Почему держится температура — вопрос №2809826

Question

Почему держится температура — вопрос №2809826

Валентина

45 просмотров

11 января 2025

Добрый день, в мае 2024г. заболела по неврологии, сковало затылок и появились головные боли , трудно поворачивала шеей. На медикаментозном лечении уже 9 месяцев. В октябре 2024 г. делали электрофорез с новокаином , после окончания процедур на 5 день стало хуже (воспалились лимфоузлы , под правой подмышкой даже видно, ломило все суставы, в ногах и спине жжение ) еще постоянно держится температура все это время иногда бывает что лекарство нет , но в основном 37-37,5 . Сдала кровь на герпес 6 типа . Сказали что подтвердился . Посмотрите пожалуйста результаты и лечение , правильное? Может еще на какое-нибудь обследование пройти .

Возраст: 44

Хронические болезни: Камин в желчном

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 11 января

Терапевт

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса спросиврача.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований которые проходили.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 11 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
Воспаление лимфоузлов, суставные боли и субфебрильная температура могут быть реакцией организма на инфекцию или воспаление. Важно уточнить диагноз и оценить текущее лечение. Герпес 6 типа требует специфического противовирусного лечения, например, ацикловиром. Также могут быть необходимы противовоспалительные препараты для облегчения болей в суставах и контроля температуры. Рекомендую пройти следующие обследования: общий анализ крови (для оценки воспалительного процесса), вирусологические исследования (для выявления других инфекций, включая герпес), УЗИ лимфоузлов (для более точной оценки их состояния), МРТ шейного отдела позвоночника (для исключения неврологических причин), а также проконсультироваться с инфекционистом (для назначения противовирусной терапии). Если боли в суставах и жжение в ногах сохраняются, стоит обратиться к ревматологу и сдать анализы на аутоиммунные заболевания, такие как антинуклеарные антитела (ANA), C-реактивный белок (CRP) и антистрептолизин-О (ASO). Важно следить за уровнем температуры и своевременно корректировать лечение, чтобы предотвратить дальнейшие воспаления.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Прикрепите анализы.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 января

Терапевт, Кардиолог

Результат анализа подтверждает наличие антител к цитомегаловирусу класса G.
Это уже перенесенная инфекция раньше. Не острый случай.
Лимфоузлы могут длительное время оставаться увеличенными после этого.
Для исключения воспалительного характера повышения температуры можно сделать анализ крови общий и на СРБ
Для исключения дисгормональных причин провести анализ крови на гормоны щитовидной железы.
По результатам обследований принять решение.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 11 января

Терапевт, Кардиолог

Часть анализов прикрепилась позже.
Общий анализ крови характерный для вирусных инфекций.
Есть так же признаки иммунного ответа на вирус ЭБ. Тоже это было ранее\
Можно сделать анализ крови на СРБ и гормоны щитовидной железы для уточнения причин субфебрильной температуры.

Пожаловаться

Валентина, 11 января

Клиент

Игорь Васильевич, на гормоны сдавала анализы и узи щитовидки делала, все нормально. В 2020 г болело ковидом .

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 января

Терапевт

Здравствуйте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура 37-37,5 уже 3ий месяц

2 ответа

15 мин. назад

1500.00 р.

Вероника, Челябинск

Коагулограмма АЧТВ понижена

5 ответов

17 мин. назад

800.00 р.

Екатерина

Результаты ОАК и ОАМ

5 ответов

39 мин. назад

800.00 р.

Азамат, Воронеж

Вопрос закрыт

Появились синие пятна на ногах

4 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка анализов

6 ответов

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ротовирусная инфекция

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

[email protected], Калуга

Думаю рак кишечника

5 ответов

2 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T20:15:31+03:00

Добрый вечер. Просмотрела Ваши анализы.
Сейчас от 07.01 в анализах снижение нейтрофилов (нейтропения), лимфоцитоз.
Уровень нейтрофилов более 1,5 тыс/мкл значит, что свою защитную функцию выполняют.

Антитела Ig G - антитела, которые показывают наличие иммунитета в результате либо перенесенной инфекции, либо вакцинации.
Антитела Ig M - белки острой фазы инфекции, когда человек сейчас болеет.

То есть сейчас этих инфекций нет, у вас только перенесенный цитомегаловирус и вирус эпштейна-барр.

Снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов может быть после перенесенных вирусных инфекциях, обострении хронических инфекций или контакте с вирусом даже бессимптомно, или при приеме некоторых препаратов. Остальные показатели ОАК в норме по международным стандартам.
В таких случаях рекомендуется исключать инфекции, и дообследоваться с гематологом,инфекционистом.

Подкидышев Сергей Николаевич, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T20:36:19+03:00

По описанию и анализам организм инфицирован ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа; на момент сдачи анализов крови активности ВЭБ, ЦМВ - не выявлено (IgM в норме).

ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа - это хронические персистирующие вирусные инфекции.
Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления данных вирусов из организма нет.

Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа.

Для адекватного подавления вирусных инфекций и помощи иммунитету рекомендую - щадящий режим, обильное питье (2 литра жидкости в сутки), витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов); обязательные аэробные физические нагрузки (бег, плаванье, лыжи, велосипед); уровень общего белка крови следует держать в районе 75 г\л; уровень холестерина следует держать на верхней границе референса (5,2 ммоль/л) или выше референса.

Можаров Александр Александрович, 11 января · Accepted Answer · 2025-01-11T20:59:06+03:00

Доброго времени суток Валентина.По описанию и анализам крови выявлены ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа. По анализам крови активности ВЭБ, ЦМВ - не выявлено.Повышение титра антител G и отсутствие М говорит о том, что инфекция была ранее, в данный момент ее нет, поэтому на данном этапе назначение противовирусной терапии не требуется. По анализам крови отмечается снижение нейтрофилов, увеличение лимфоцитов.
Снижение по анализу крови нейтрофилов, повышение лимфоцитов может быть после перенесенной вирусный инфекции возможно и бессимптомное течение вирусной инфекции. Увеличеные лимфоузлы могут оставаться длительное время.Для уточнения причины повышения температуры, болей в суставах, увеличения лимфоузлов, определения активности воспалительного процесса нужно сдать кровь на С-реактивный белок. Дальнейшее дообследование и лечение нужно проводить совместно с гематологом и инфекционистом.