Панические атаки — вопрос №2810793

Здравствуйте, Анна, Вы сталкиваетесь с тревогой и её проявлением, и при таком состоянии нужно действовать комплексно:
- обратиться к врачу-психиатру (не к неврологу), тревожные расстройства именно он.
- подключить работу с психологом:
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.

Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.

Здравствуйте! ВСД не существует, это тревожно - депрессивное расстройство.
Лечиться лучше у психиатра , тк это по его части, нежели неврологии.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Удачи вам!

Здравствуйте!
Соглашусь с коллегами, что описание состояния подходит как раз под тревожное расстройство и определенно, что антидепрессант назначен верно. Возможно, что стоит снова вернуться к нему же.
Обязательно стоит обратиться к врачу-психотерапевту на полноценную консультацию.
Так же рекомендую прочитать литературу, например Роберт Лихи - Свобода от тревоги или его же книга лекарство от нервов, там все подробно описано про эмоции/мысли и конечно же будет становиться понятнее про состояния и легче.

Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!

Здравствуйте. Диагноза ВСД давно не существует. Обычно так называют тревожное-расстройство. Поиск причин тревоги - это естественная человеческая реакция. Мы склонны связывать различные физические ощущения или внешние события с нашей тревогой, даже если нет реальной причинно-следственной связи. Например, клиент с тревожным расстройством может связывать приступ паники с тем, что выпил кофе или прошел мимо определенного здания. Или, допустим, узнал о остеохондрозе или дефиците,или переболел ковид. На прямую на деле эти факторы никак не связаны с вашим состоянием. Очень часто, клиенты связывают свое состояние и свою тревогу с алкоголем, с кофе, с ковидом или простудой, или допустим с похмельем. Все факторы, которые я перечислила, они могут провоцировать вегетативную активность, но они не могут создавать тревожное расстройство в таком масштабе и с такими яркими проявлениями.

Эти факторы можно рассматривать как триггеры, активировавшие вегетативную нервную систему. Но не как причину. Возникшие физические ощущения были интерпретированы мозгом как угроза, что и привело к развитию панической атаки или тревожному расстройству на фоне общего нервного напряжения и истощения

И вероятнее всего в вашей жизни до дебюта интенсивной тревожности, был высокий уровень стресса и напряженности, который создал благоприятную почву для развития тревожного расстройства. Проще говоря, все эти переживания стали катализатором для вашего текущего состояния

А сопутствующие факторы, такие как простуда или что-то ещё, могли просто послужить последний капелькой для того, чтобы это напряжение вылилось через край.

Поэтому, тут неправильно будет искать причинно-следственную связь и связывать эти нюансы с наличием тревоги или с наличием панических атак. Тут не может быть никакой связи. И если у вас стоит задача выйти из этого состояния, то тут нужно работать над тем, чтобы разбираться, какая проблема в жизни, какие ваши привычки, какая ваша интерпретация, какое ваше мышление и ваши реакции приводят вас в это состояние. И когда этот корень проблемы будет проработан в процессе психотерапи, тогда мы сможем говорить о том, что мы выходим из тревожного расстройства


ПА может случиться с нами где угодно. Ключевое условие для развития панической атаки: ВЫ ДОЛЖНЫ СЕБЯ ИСПУГАТЬ

Именно тогда произойдет выброс адреналина=ПА

Важно понимать, пугаем мы себя САМИ. Своей ИНТЕРПРЕТАЦИЕЙ. Не метро вызывает ПА,не остеохондроз с дефицитами, не кофе, не жара и не покалывание в голове. А исключительно ваша оценка происходящего и резкий испуг от своей же оценки

Один раз научившись пугаться, этот фокус вы теперь проделываете постоянно, при наличии любого триггера

Оказать себе самопомощь, можно следующим образом. Понять, что вы оценили нейтральную ситуацию,как катастрофу

Понять, что вы не умрёте от этого и это безопасно. Отмечу, что можно было не оценивать ситуацию как катастрофу и паники бы в принципе не было. Но, что сделано, то сделано. Сейчас осознаем, что это обычная реакция организма на адреналин. От вашего сопротивления, спецэффекты задержатся с вами дольше. Поэтому говорим себе

Это самоиспуг, это моя безопасная реакция. Через 10 мин действие адреналина кончится

Важно в такие моменты фокусироваться на внешнем мире,а не на своих ощущениях. Смотрим и обращаем внимание на все вокруг. Люди, предметы, запахи, звуки. Убираем значимость со своего состояния. Оно неприятно, но безопасно. Это не сердце, не голова и не сосуды


Психотерапией занимаетесь? Это тут ключевое лечение. Техники дыхания в счёт не беру

Для того, чтобы вы понимали в каком направлении правильно работать с психологом, я коротко описала шаги терапии:

1. Провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать, как вы функционируете. И какой у вашего состояния механизм. Как вы запускаете свою тревогу и как вы запускаете свой страх. Как работает ваша психика и вегетативная нервная система. Откуда ваши ощущения. Почему они безопасны. Это очень важно.
2. Работа с избегающим поведением, потому что именно оно не дает вам выйти из этого замкнутого круга. И постепенно вам все сложнее, тревожнее и страшнее
3. Когнитивная работа. Это работа с мыслями и реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям. С вашими оценками и интерпретациями. Со склонность к катастрофизации
4. Поведенческая работа. Это поведенческие практики. Новые действия, которые помогут выработать нам новые условные рефлексы. Создадут новые здоровые привычки
5. А последним шагом терапии, необходимо будет обязательно решить и разобрать те проблемы в жизни, которые вызывают тревогу и ваше напряжение базово

Здравствуйте, Анна.
У вас тревожное расстройство, которое по стандарту лечится приемом антидепрессанта из группы СИОЗС: сертралин, эсциталопрам, флувоксамин, паксил.
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (в среднем 8-12 месяцев) с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма.

Атаракс - это временное решение. Также важна психотерапия, так как Вы изначально тревожная личность, а это каждый раз будет провоцировать заболевание, если не работать с мышлением.
Эсциталопрам в какой дозировке принимали?