Что вас беспокоит?
Иглоукалывание
Мне 60 лет. После иглоукалывания 2- х раз в области от шеи до конца позвоночника началось сильное головокружение. (иногда до ощущения падения), много иголок проставлены в области шеи. Сначала после первого раза иглоукалывания началось головокружение при повороте головы влево в горизонтальном положение, после второго раза - присоединилось и при повороте головы и после изменения положения тела. Поле иглоукалывания выполнено УЗДГ сосудов, ротационная проба при повороте шеи влево показывает уменьшение кровотока в районе второго позвонка шеи слева. Несколько раз после ночи с утра невозможно было повернуть голову влево, боль проходила с уколом диклофенка. Головокружение длится уже две недели, как вылечить ? Последние 4 дня ещё раз пила деклофенак, улучшений головокружения нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Кружится все вокруг или кружит вас? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Постоянное или периодическое? Проще лежать или ходить/сидеть?
Опишите своими словами головокружение
Марина Алексеевна, кружится все вокруг меня. Хуже всего ощущается лёжа в горизонтальном положении, при поворотах головы слева направо , хуже влево под 45 градусов в лежачем положении. Также после второго иглоукалывания добавилось при резких поворотах в левую сторону и после понимания тела в вертикальное положение из горизонтального.
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа выполнять 2 раза в день, но без резких поворотов и наклонов головы.
Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Лилия Альбертовна, спасибо, да уже понимаю, что это ДППГ. Два года назад было что - то похожее, быстро помогли упражнения Брандта -Дароффа. Сейчас доктор, который делал иглоукалывание, применил две техники Эпли - не помогло. Сама делаю каждый день упражнения Брандта -Дароффа, правда один раз в день, в течении 14 дней- не помогло. Есть ли смысл сейчас через 14 дней пропить Драмину ? Как долго это может тянуться и может ли пройти само ?
Нужно правильный маневр выполнить
Для этого определить канал
Принятый ответ
Драмину можно. Но не сможет вылечить он
Здравствуйте! Так может проявляться ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов
Добрый день! Используемые иглы в области шеи имеют в среднем длину рабочей части 2,5 см, устанавливаются в проекции паравертебральных мышц шейного отдела позвоночника и НЕ могут ничего повредить. Иногда при установке за раз большого числа игл у чувствительных и тревожных пациентов могут спровоцировать головокружение за счет повышения мышечного тонуса мышц шеи.
Изменение кровотока по УЗИ с проведением процедуры иглоукалывания НЕ связано, так как иглы работают только на мышечном уровне
Рекомендовано: добавить таб. Сирдалуд 2мг -2 раза в день -10 дней
+ Ноофен 250 мг : по 750мг -3 раза в день- 7 дней, затем по 250мг(500)-3 раза в сутки- 7 дней, затем по 250мг- 5 дней.
+ Таб. Бетагистин 24 мг-2раза в день- 4 недели
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога для проведения позиционных проб
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20191 ответ
- 8 Декабря 20217 ответов
- 26 Мая 202411 ответов
- 8 Января 20255 ответов