Консультация ортопеда /

Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени — вопрос №2812591

55 просмотров

Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. Боли в шее, в позвоночнике в поясничном отделе, правом бедре, коленях, голеностопах.
Продольные своды:
левая стопа – угол свода 144°, высота свода 27 мм;
правая стопа – угол свода 150°, высота свода 24 мм.

Поперечные своды:
левая стопа – угол отклонения 1-ой плюсневой кости 5°, угол отклонения 1-го пальца 14°;
правая стопа – угол отклонения 1-ой плюсневой кости 6°, угол отклонения 1-го пальца 16°.

Есть ли смысл делать операцию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По существующим Протокола лечения оперативное лечение в таких случаях не рекомендуется.
Компенсацию такого плоскостопия успешно производят индивидуальными ортопедическими стельками.
Например, Форм Тотикс или др.

В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и спине может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый день. По данным рентгеновских снимков, точнее по описанию оперативное лечение не показано. При 2й степени плоскостопии лечение проводят симптоматическое при помощи ортопедических стелек (позволяют выравнить нагрузку на стопы) можно индивидуальные можно штампованные но четко подобранные под стопу. С болью в других суставах нужно разбиратся, как минимум необходимо исключить развитие артрита, для этого необходио сдать кровь на срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, ацпп и анф. Боль в шее часто связана с постоянным наклоном головы вперед (определенная работа или просмотр гаджетов), осмотр ортопедом и ревматологом и неврологом очно, для определения природы боли, т.к. боль в суставах н/к может быть как самостоятельное заболевание, так и иррадиация боли от пояснично-крестцового отдела (желательно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела). Лечение будет зависить от обследования.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с комбинированным плоскостопием 2 степени.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU

-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, у вас плоскостопие средней степени тяжести, показаний к операции нет. Желательно ношение индивидуальных ортопедических стелек, так как есть разница в высоте сводов стоп и отклонении пальцев ног на обеих стопах.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, плоскостопие 2 ст останется на всю жизнь и ничем критичным в плане качества жизни не является.

Не рекомендовано заниматься легкой атлетикой. Длительная нагрузка на ногах противопоказана.

Из видов спорта предпочтительно плавание, гребля. Но обычно первые симптомы плоскостопия проявляются при избыточной физ нагрузке и в неудобной обуви.

Оперативное лечение при 2 степени плоскостопия не проводят.

Также рекомендуется - ЛФК при плоскостопии постоянно. ЛФК уже не исправит плоскостопие, но укрепит связки, мышцы и сухожилия стопы. Это действенная профилактика болевого синдрома. Делать каждый день, постоянно.

Можно пару раз в год курсы массажа и физиотерапии (озокерит, магнит и др).

В целом, сделайте стельки, ходите в кроссовках, не перегружайте стопы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит кожа
23 декабря 2020
Елена
Вопрос закрыт
Давящая боль в висках и тошнота
4 ноября 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Коксартроз
31 мая 2023
luda8108@rambler.ru
Вопрос закрыт
Как срочно пролечить рефлюкс-эзофагит А?
14 марта 2024
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград