Что вас беспокоит?
Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени
Двухстороннее продольно-поперечное плоскостопие 2 степени. Боли в шее, в позвоночнике в поясничном отделе, правом бедре, коленях, голеностопах. Продольные своды: левая стопа – угол свода 144°, высота свода 27 мм; правая стопа – угол свода 150°, высота свода 24 мм. Поперечные своды: левая стопа – угол отклонения 1-ой плюсневой кости 5°, угол отклонения 1-го пальца 14°; правая стопа – угол отклонения 1-ой плюсневой кости 6°, угол отклонения 1-го пальца 16°. Есть ли смысл делать операцию?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По существующим Протокола лечения оперативное лечение в таких случаях не рекомендуется.
Компенсацию такого плоскостопия успешно производят индивидуальными ортопедическими стельками.
Например, Форм Тотикс или др.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и спине может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Принятый ответ
Добрый день. По данным рентгеновских снимков, точнее по описанию оперативное лечение не показано. При 2й степени плоскостопии лечение проводят симптоматическое при помощи ортопедических стелек (позволяют выравнить нагрузку на стопы) можно индивидуальные можно штампованные но четко подобранные под стопу. С болью в других суставах нужно разбиратся, как минимум необходимо исключить развитие артрита, для этого необходио сдать кровь на срб, асло, ревматойдный фактор, мочевую кислоту, ацпп и анф. Боль в шее часто связана с постоянным наклоном головы вперед (определенная работа или просмотр гаджетов), осмотр ортопедом и ревматологом и неврологом очно, для определения природы боли, т.к. боль в суставах н/к может быть как самостоятельное заболевание, так и иррадиация боли от пояснично-крестцового отдела (желательно выполнить мрт пояснично-крестцового отдела). Лечение будет зависить от обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с комбинированным плоскостопием 2 степени.
В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, у вас плоскостопие средней степени тяжести, показаний к операции нет. Желательно ношение индивидуальных ортопедических стелек, так как есть разница в высоте сводов стоп и отклонении пальцев ног на обеих стопах.
Здравствуйте, плоскостопие 2 ст останется на всю жизнь и ничем критичным в плане качества жизни не является.
Не рекомендовано заниматься легкой атлетикой. Длительная нагрузка на ногах противопоказана.
Из видов спорта предпочтительно плавание, гребля. Но обычно первые симптомы плоскостопия проявляются при избыточной физ нагрузке и в неудобной обуви.
Оперативное лечение при 2 степени плоскостопия не проводят.
Также рекомендуется - ЛФК при плоскостопии постоянно. ЛФК уже не исправит плоскостопие, но укрепит связки, мышцы и сухожилия стопы. Это действенная профилактика болевого синдрома. Делать каждый день, постоянно.
Можно пару раз в год курсы массажа и физиотерапии (озокерит, магнит и др).
В целом, сделайте стельки, ходите в кроссовках, не перегружайте стопы.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 20213 ответа