Что вас беспокоит?
У ребенка сыпь на коже
Здравствуйте , у ребенка сыпь на коже , сопровождается иногда кашлем ( но может остаточное после болезни ) Сыпь такая давно , чаще на сгибах ног и рук , на кистях , но последние 3 месяца сыпет везде , на шее , на икрах , на спине , ляжках Что это может быть ? Атопический дерматит? Нужно ли сдавать на аллергены ? На какие если да .. Летом почти не бывает такого .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Скажите, как давно у ребёнка появилась эта сыпь? Это первый случай, или подобные высыпания возникали ранее, например, в прошлом или позапрошлом году? Замечали ли Вы связь появления сыпи с какими-либо факторами, такими как употребление сладкого, мёда, цитрусовых, или, возможно, с началом приёма витаминов? Есть ли у ребёнка пищевая непереносимость, например, на молоко, яйца или другие продукты? Имеются ли в семье аллергики?
Для понимания природы сыпи важно различать пищевую аллергию и пищевую непереносимость. Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы, которая возникает быстро, зачастую в течение 20 минут после контакта с аллергеном, но не позднее двух часов. В таких случаях речь идёт о выработке специфических антител (IgE), которые запускают выброс гистамина и других медиаторов воспаления, вызывая клинические проявления.
Пищевая непереносимость, напротив, имеет иной механизм. Она не связана с иммунной системой. Например, продукты-гистаминолибераторы (шоколад, цитрусовые, клубника, продукты промышленного производства к примеру коробочные соки и др.) могут провоцировать высвобождение гистамина, особенно при их избыточном употреблении, что приводит к развитию кожных реакций, схожих с аллергией.
Также стоит учитывать, что такие проявления могут быть связаны с повышенной сухостью кожи, которая характерна для зимнего периода из-за низкой влажности воздуха в отопительный сезон. Если Вы отмечаете, что летом подобных проявлений нет, это может говорить не в пользу аллергического характера сыпи, так как аллергия на продукты обычно сохраняется в течение всего года, независимо от времени года.
В данном случае важно проанализировать рацион ребёнка, исключить продукты, которые могут провоцировать высвобождение гистамина, и оценить роль внешних факторов, таких как сухой воздух. Также стоит обратить внимание на уход за кожей ребёнка, особенно при наличии атопической предрасположенности. Атопический дерматит, как правило, сопровождается зудом, особенно в ночное время. Это очень главный критерий, отличающий его от остальных дерматитов.
Конечно, можно сдать анализ крови на панель аллергенов методом Immunocap, но опять, при отсутствии (практическом отсутствии) высыпаний летом, аллергия маловероятна
На данном этапе на пятна можно использовать не гормональные средства, например мазь такропик 0,03% вечером 14 дней, и уход в виде эмолентов: бальзам липикар, липобейз, крем лакри. Наносить часто в течении дня, после купания. Так же восстанавливающие ЦИКа средства, например бальзам Цикапласт или крем а -дерма дермалибур цика. Наносить на красные пятна 2-3 раза в день
Натела Александровна, здравствуйте.
Летом высыпания бывают , но редко ..
Сами покраснения уже года 3, были у дерматолога 3 года назад , но лечения особо назначено не было , с врачами проблема в нашем городе ((
Если мажу такропиком , пятна становятся светлее (не ярко розовые ) перестаю и появляются , на аллергены не сдавали
Но весной, были красные глаза около 2 недель
Сладостями не увлекается , цитрусовые вообще не ест
Обычно утром (каша , омлет )
Обед суп
Вечером макароны , гречка, картошка , рис , сосиски , наггетсы , котлеты
Сладости ест , но в умеренном количестве
Пятная , например на руках , сначала как бы белеют , становятся шершавыми, а потом розовыми..
Аллергии в семье ни у кого нет , а атопический дерматит у моего брата ..
Принятый ответ
Вы упоминаете, что у ребёнка наблюдалось покраснение глаз весной, а в семейном анамнезе у Вашего брата диагностирован атопический дерматит. Атопический дерматит может протекать более легко, не вызывая зуд. Но, всё-таки красные элементы, как правило, всегда зудят.
В таком случае можно сдать анализ крови на ингаляционные аллергены методом ImmunoCAP, а именно для детей старше 5 лет, поскольку до этого возраста он преимущественно используется для выявления пищевых аллергенов. Как я выше говорила, пищевую аллергию а любом бы случае уловили, так как это довольно быстрый ответ иммунной системы. То есть аллергенных продукт аллергики не могут есть, они знают, что будет реакция - сыпь, зуд, отек.
ImmunoCAP на первом этапе даёт общий ответ, без конкретного указания на конкретный аллерген. Если результат окажется положительным, следующим шагом будет расширенное обследование с использованием панелей аллергенов, которые подбираются врачом-аллергологом. Это позволяет более точно определить, какие вещества вызывают реакцию.Например, если будет выявлена аллергия на клещей домашней пыли или пыльцу определённых растений, ребёнок должен находиться уже под регулярным наблюдением аллерголога.
То есть, тут идёт и некая экономия. Так как аллергены по отдельности стоят намного выше, чем сам ImmunoCap. Ну и плюс,этот метод более чувствительный, чем другие панели.
На данном этапе можно сделать акцент на интенсивном увлажнении кожи, то есть использовать эмоленты как можно чаще, не допуская пересыхания кожи. Особенно важно обрабатывать сухие участки, где могут образовываться корочки. Для дополнительного ухода можно применять средства с заживляющим эффектом, например, бальзамы на основе цинка, такие как Cicaplast Baume B5.
Для купания мягкие эмульсии, такие как масло Липобейз или Лакри. Их можно и как гель для душа, и как эмульсию в ванну. После купания нанести сразу эмолент, так кожа будет более увлажненная
Здравствуйте
По фото и описанию, я могу предположить проявления атопического дерматита.
Оно относится к хроническим заболеваниям кожи. Имеет периоды обострения и ремиссии.
Как правило, проходит с возрастом.
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию
аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи.
Рекомендую:
Обязательно ведите дневник.
Фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются.
Все подозрительное - исключайте или отменяйте вообще.
Ограничить контакт с водой - обязательно.
Купать под душем без мочалки с маслом Атодерм, средством ла кри, липобейз, норева. В период обострения стараться не мочить высыпания.
Сушить кожу промокательными движениями.
В период обострения:
- эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 -10 дней тонким слоем.
Внутрь:
- Зиртек или зодак (фенистил) в возрастной дозировке 1 -2 раза в день 10 дней.
Когда обострение снимите, можно перейти на поддерживающую противовоспалительную терапию:
- крем Элидел 2 раза в день 1 месяц с постепенной отменой:
- 2 раза в день 3 раза в неделю.
- 2 раза в день 2 раза в неделю.
- Отмена
Обязательно ежедневное увлажнение:
- эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 2-5 раз в день постоянно.
Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома и температурного режима.
Гипоаллергенный порошок.
Убрать ковры, паласы в квартире.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20185 ответов
- 20 Марта 20191 ответ
- 19 Июня 201915 ответов