Головокружение и боль в лопатке и трапеции — вопрос №2816692

Question

Головокружение и боль в лопатке и трапеции — вопрос №2816692

Тамара, Тамбов

64 просмотра

13 января 2025

Здравствуйте!

В среду вечером заболела голова, я выпила 2 таблетки по 400 ибупрофена. Через минут 20 начало сильно колотить все тело ( я подумала на паническую атаку). Минут через 10 прошло. Легла спать и снова начало колотить, но теперь только ноги.
Днем было ужасное чувство тошноты, головокружения и слабости. Вызвала скорую. Померили давление - для меня повышенное. Прощупали плечи - сказали сильно зажата трапеция слева ( у меня долгое время она болит и вся левая сторона - шея, лопатки ( на лопатках больно лежать), грудина).
Делала КТ - остеохондроз 1 степени
После этого я каждое утро чувствую головокружение, слабость, тошноту. Ощущение будто левая рука отнимится
К врачу очно записалась, но он только через неделю
Подскажите, что мне с этим делать?
Я устала жить на таблетках и хочу понять именно причину этого состояния

Возраст: 34

Хронические болезни: Остеохондроз шейного отдела, тревожность

Вопрос закрыт

головокружение

лопатках

боль в трапеции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 января

Невролог

Здравствуйте
Чем лечите тревожное расстройство?

Пожаловаться

Тамара, 13 января

Клиент

Алена Алексеевна, занимаюсь с психологом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 января

Невролог

Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин

Пожаловаться

Тамара, 13 января

Клиент

Алена Алексеевна, он вызывает привыкание, синдром отмены? Он убирает причину или только симптомы?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 января

Невролог

Убирает причину ( препарат лечит )
Современные антидепрессанты привыкания не вызывают
Побочные действия можно прикрыть вначале транквилизатором тералиджен или атаракс

Пожаловаться

Тамара, 13 января

Клиент

Алена Алексеевна, а кроме АД, что можете посоветовать?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 13 января

Невролог

Транквилизатор: атаракс или тералиджен
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 13 января

Психолог

Здравствуйте!
Да, это могла быть паническая атака. Остеохондроз вряд ли причина. А вот тревожное расстройство- вполне может давать такие симптомы.
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

По поводу панической атаки:
1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. Это поможет и вашу трапециевидную мышцу расслабить

Пожаловаться

Тамара, 13 января

Клиент

Алина Николаевна, благодарю ?
Можно задам несколько вопросов
1. Есть ли аналоги АД? Я пыталась их пить, не подошли совсем. Я с них очень плохо себя чувствую и заторможена. Плюс список побочек у каждого ужасает
2. Кроме релаксации, поможет ли курс массажа? Так как в груди мышцы очень сильно наряжены
3. ПА это навсегда или это можно вылечить, зная ее триггер?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 13 января

Психолог

1. По поводу препаратов , тут только с врачом , возможно , дело было в дозировках и неверно схеме и тд
2. Да, массаж можно , но конечно не в острую фазу боли
3. ПА отлично лечатся , когда вы научитесь ими управлять , ПА отступят

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Алина Николаевна, благодарю!
Но как научиться ими управлять, если они вгоняют в жуткий страх? Я сейчас занимаюсь с психологом, но понятнее пока не становится ( возможно, я выбрала не того психолога)
И нормально ли, если ночью была ПА, утром чувствовать себя разбитой, с больной головой, тошнотой? Как с этим бороться?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 14 января

Психолог

Важно прожить атаку и понимать, что она не опасна и обязательно закончится. И дышать на открытом воздухе. Психолог вас чисто технически обучала справиться с па? Попробуйте те шаги , которые я вам прописала.

Да, из-за высокой тревоги вы можете просыпаться разбитым и тд. И паническая атака может истощать , если вы ее очень сильно ждёте , боитесь и не можете сократить время приступа

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Алина Николаевна, да, технически обучил, но не всегда справляюсь
И да, я будто каждый момент её жду
А как утром себя в порядок приводить?

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, благодарю!
Подскажите, те препараты как переносятся? С заторможенностью? И какие бы вы посоветовали успокоительные?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 января

Невролог

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Как часто бывают головные боли?

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте
Да, сопровождаются тошнотой, горло все будто сжато. Легче обходиться без шума, лежа. Боль больше на макушке, давящая, отдающая в виски. Боли бывают практически каждый день, по вечерам

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 января

Невролог

По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом. На фоне повышенной тревожности она может хронизироваться. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
С учётом повышенной тревоги препаратом выбора является венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при профилактике мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, я, наверно, не так описала. Но это точно не мигрень. Просто в моменте начинает крутить в голове и давить на виски, будто голова отвалится

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 января

Невролог

Тошнота, звукобоязнь и улучшение в покое - это критерии мигрени. Почему вы думаете,что это не она? Она может быть ежедневной. Сколько по времени длится приступ и можно ли обойтись без обезболивающих?

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, тошнота с головной болью только те несколько дней. В остальное время - как я описала выше. И достаточно часто в это время очень напряжена почти вся голова напряжена. И обезболивающее почти не помогает или провоцирует ПА

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 января

Невролог

Если вы принимаете обезболивающее, то оно может не дать развиться выраженномц приступу мигрени. По описанию очень похоже на неё,а нпвс не всегда помогают снять приступ. Если есть ПА и тревога,то они чаще всего и являются триггерами мигрени

Пожаловаться

Тамара, 14 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а чем предложите лечить ПА?
Можно ли обойтись без рецептурных препаратов? Может, какое-то легкое успокоительное?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 января

Невролог

К сожалению, из рецептурных препаратов ничего. Лечение ПА - это либо антидепрессанты ( они не вызывают привыкания. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта), либо когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги или ПА и учит с ними справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Пожаловаться

Гилязова Альбина, 14 января

Терапевт

Здравствуйте , ваши симптомы схожи вегето -сосудистой дистонией и мигренью в связи с чем, необходимо провести обследовани,,ЭКГ , , сахара, холестерина , печеночных проб , холестерина низкой плотности ТТГ , Т4 к-я эндокринолога ,УЗИ БЦА, В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую начать медикаментозную терапияю(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев, мягкое успокоительное по типу тенотен по 2 таб 3 раза в сутки 1 месяц, так же от головной боли рекмендую комбинацию ибупрофена и парацетамола

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружение

1 ответ

19 апреля 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

6 ответов

23 мая 2022

Павел

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

17 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Головокружения от мемантина?

1 ответ

25 ноября 2024

Пелагея

Вопрос закрыт

Шум в ухе, головокружение, больной зуб

4 ответа

5 января

Павел

Вопрос закрыт

Дистопия миндалин мозжечка

1 ответ

27 февраля

Павел, Долгопрудный

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Котулева Алина Николаевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:02:31+03:00

Это нормально , со временем вы научитесь с ней справляться и не ждать ее. Не все сразу.
Возможно , утренняя разбитость может быть на фоне дефицита или же тревожного состояния и тут только медикаментозно себе помогать , к сожалению

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T20:42:54+03:00

Здравствуйте!рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T11:36:48+03:00

Здравствуйте
По поводу головной боли
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
По поводу панических атак
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении