Что вас беспокоит?
Головная боль напряжение, давка в глазах
Здравствуйте. Уже как лет 5 мучает головная боль напряжение именно на виски, на лоб, на глаза, наряжение в шее. С чего все началось ответит затрудняюсь. Просыпаешься с утра напряжение в шее, мышцы каменные и потом ужасная Давка в голове. Нет боли никакой, просто ужасное напряжение, начинается в шее, зажимает как будто артерии что снабжают мозг, и начинается давление в глазах, на брови, как будто кто то сжимает голову сильно. Когда нет давки в голове, все хорошо, но такое бывает пару раз в месяц и от чего это я так не могу понять. Все время давка, в голове и глазах, брови. Мышцы трапеции и шеи каменные. Когда массирую сам сильно прям чуть легче на 10 минут и потом опять то же самое.когда отвлекаюсь чем то занят то вроде чуть легче. Из вредных привычек курение, спортом занимаюсь не часто. Подскажите как от этого избавиться и возможно ли это ?? Мне 31 год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По - сути, Вы абсолютно правильно указали Ваш диагноз - хроническая головная боль напряжения (возникает на фоне затяжного стресса либо, как следствие стрессовой ситуации).
Препаратом выбора в данной ситуации является амитриптиллин (рецептурный) 25мг вечером по схеме: 1/2 в течение 7 дней, далее 1 таблетка вечером 3 недели, далее коррекция в динамике (по необходимости), курс миорелаксантов: стезиум 75мг 2 раза в сутки, в течение 15 дней.
Аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном, ежедневно, при уменьшении выраженности симптом, 2-3 раза в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте! Что-то обезболивающее принимаете? Чем то пробовали лечиться ? Делаете ли упражнения для шейного отдела?
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Принятый ответ
Добрый день! По всей вероятности у Вас хроническая головная боль напряжения.
Это доброкачественный вид головной боли, инсульта НЕ будет, с сосудами головного мозга, остеохондрозом НЕ связано.
Что может влиять? Стресс, тяжелая физическая работа, проблемы со сном
Как помочь?
1. Завести дневник головной боли, отслеживать интенсивность
2. Начать лечение
Ампулы для инъекций
рр Магнезия сульфат 25% 5 мл+ 15мл NaCl вв медленно №1- в течение 15 минут
Общей кратностью- 5 дней
ПРИ ПРИСТУПЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ:
( НЕ БОЛЕЕ 8 РАЗ в МЕСЯЦ)
Альтернативное обезболивание: ИЛИ/ ИЛИ
таб. Кетопрофен 75, ( Кетонал Актив плюс 80мг) до 150мг или
таб. Диклофенак калия 25мг( Дифендум) или
таб. Напроксен 500мг или
таб. Целекоксиб 200мг
Профилактика приступов:
таб Амитриптилин 25мг по 1/4таб-утром, 1/4 таб-обед, 1/4
таб на ночь- 5 дней, затем по 1/4 таб-утром, 1/2 таб-обед, 1/2 таб-вечер- 5 дней, затем по 1/2 таб-утро, 1/2 таб-обед, 1 таб-вечер-до 12мес
+
таб: Атаракс( Гидроксизин) 25мг по 12,5мг( 1/2таб на ночь)- 1мес
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз хроническая головная боль напряженного типа с вовлечением перикраниальных мышц шеи за счет мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).
Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.
Также используют один из препаратов с целью профилактической терапии:
*амитриптилин 50-75 мг 1 раз в день;
*дулоксетин 30-60 мг 1 раз в день;
*венлафаксин 75-150 мг 1 раз в день.
Но тут курс терапии 6-12 месяцев минимум.
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202335 ответов
- 8 Июля 202350 ответов
- 19 Мая 202516 ответов
- 29 Июля 202515 ответов