СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение гайморита

После затяжного насморка состояние носа ухудшилось . Температура не было, выделения были зеленые . Назначали сосудосуживающие и полидекса, через 10 дней результата не было. Пропила Клацид СР 500 мг. 10 дней по 1 шт, на второй день заложенность ушла, выделения посветлели, стало значительно лучше, после лечения останься периодическая заложенность , в одной пазухе, выделения прозрачные, заложенность проходит , если лечь на противоположный бок. Нужно ли дополнительное лечение? Рентген выполнить возможности нет.

Нет
35 лет
13 Января 2025·Просмотров: 109·Ольга, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании ваших жалоб рекомендуется :
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случая х золотой стандарт диагностики всё-таки R-графия придаточных пазух носа или кт.
Если возможности нет то рациональнее начать местное лечение
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ

Здравствуйте, промывания носа методом перемещения "кукушка" или система для промывания Долфин.

Принятый ответ

Здравствуйте

Учитывая симптоматику можно заподозрить острый синусит. В таком случае рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, общий анализ крови и с-реактивный белок.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Если по рентгену будут признаки жидкостного содержимого или в анализ крови данные за бактериальное воспаление, то рекомендовано начать антибактериальную терапию - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте ! Только закончила клацид СР. Можно после них сразу амоксиклав?

Если будет необходимость (жидкость в пазухе, или по крови бактериальная инфекция), то да, можно. Просто так не надо начинать пить антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте ,используйте каметон 4 орошения 4 раза в день 10 дней , дезринит \назонекс 2 дозы 2 раза в деньь 14 дней

Здравствуйте
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Головная боль?

Какое местное лечение вы сейчас проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, здравствуйте! Боли нет , периодическая заложенность , если лечь на противоположный бок, чаще проходит. Лечение моментозон 2 впрыска 2 раза в день , уже 7 дней. До этого промывала , но эффекта не было, больше не промываю

Вообще скорее всего ваши симптомы на фоне остаточного отека

Назонекс рекомендовано продолжать по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, выделения иногда молочного цвета . Это тоже может быть остаточным?

Слизь такого цвета допустима

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Маргарита Александровна, сегодня отек по ощущениям усилился , заложенность появилась , притупилось обоняние, однократно слизь была с зеленоватым оттенком. Снимок нет возможности сделать, есть ли показания начать прием амоксиклава, в какой дозировке?

Стандартная дозировка Амоксиклава для взрослых 875мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.