Консультация лора /

Лечение гайморита — вопрос №2819561

48 просмотров

После затяжного насморка состояние носа ухудшилось . Температура не было, выделения были зеленые . Назначали сосудосуживающие и полидекса, через 10 дней результата не было. Пропила Клацид СР 500 мг. 10 дней по 1 шт, на второй день заложенность ушла, выделения посветлели, стало значительно лучше, после лечения останься периодическая заложенность , в одной пазухе, выделения прозрачные, заложенность проходит , если лечь на противоположный бок. Нужно ли дополнительное лечение? Рентген выполнить возможности нет.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании ваших жалоб рекомендуется :
Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .

- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В таких случая х золотой стандарт диагностики всё-таки R-графия придаточных пазух носа или кт.
Если возможности нет то рациональнее начать местное лечение
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, промывания носа методом перемещения "кукушка" или система для промывания Долфин.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Учитывая симптоматику можно заподозрить острый синусит. В таком случае рекомендовано выполнить рентгенографию придаточных пазух носа, общий анализ крови и с-реактивный белок.

Для снятия отека с полости носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Если по рентгену будут признаки жидкостного содержимого или в анализ крови данные за бактериальное воспаление, то рекомендовано начать антибактериальную терапию - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам, то обычно препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте ! Только закончила клацид СР. Можно после них сразу амоксиклав?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если будет необходимость (жидкость в пазухе, или по крови бактериальная инфекция), то да, можно. Просто так не надо начинать пить антибиотик
Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,используйте каметон 4 орошения 4 раза в день 10 дней , дезринит \назонекс 2 дозы 2 раза в деньь 14 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
Головная боль?

Какое местное лечение вы сейчас проводите?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Боли нет , периодическая заложенность , если лечь на противоположный бок, чаще проходит. Лечение моментозон 2 впрыска 2 раза в день , уже 7 дней. До этого промывала , но эффекта не было, больше не промываю
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще скорее всего ваши симптомы на фоне остаточного отека

Назонекс рекомендовано продолжать по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - до месяца
Клиент
Маргарита Александровна, выделения иногда молочного цвета . Это тоже может быть остаточным?
Детский ЛОР, ЛОР
Слизь такого цвета допустима
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня отек по ощущениям усилился , заложенность появилась , притупилось обоняние, однократно слизь была с зеленоватым оттенком. Снимок нет возможности сделать, есть ли показания начать прием амоксиклава, в какой дозировке?
Детский ЛОР, ЛОР
Стандартная дозировка Амоксиклава для взрослых 875мг + 125 мг 2 раза в день - 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложен нос
6 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение пазух носа перед имплантацией.
17 июня 2024
Adrian, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти