Консультация детского невролога /

Болит голова (лоб) — вопрос №2821427

71 просмотр

Добрый день. Девочка - (10 лет, рост 152см, вес 31кг). С 8 лет начались головные боли. Преимущественно в вечернее время.Прошли ряд обследований.(результаты прикрепила). Был назначен курсами: Пикамилон, Витамин Д, Магний В6, Актовегин, массаж шейно-воротниковой зоны. Год голова не болела.
В возрасте 9,5 лет головные боли снова вернулись. Болит всегда в р-не лба, иногда жалуется, что давит на глаза. При сильной боли периодически бывает рвота (всегда в ночное время). После неё становится легче. Голова болит стабильно 1 раз в неделю. Болеть начинает вечером и до обеда следующего дня. Еще иногда жалуется на головокружение.
Сейчас пропили Пикамилон - не помог. Пошли на массаж. Дочь жалуется, что после массажа ей хуже, Голова болит почти ежедневно.
Парацетамол Боль не убирает.
Ибупрофен тоже помогает слабо.
Что можно давать из лекарства, Цитрамон можно?
В назначениях невролога у нас был еще - Сермион и Глиатилин. Но мы их не пили. Читала, что Сермион сильно понижает давление. Дочь и так не бодрая, с низким давлением.
Может его можно заменить на другой препарат? И стоит ли сделать МРТ?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! У детей, как и у взрослых, самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Есть ли у родственников головные боли? По описанию больше данных за мигрень.
Клиент
Анастасия Юрьевна, у мужа в детстве были головные боли. В подростковом возрасте прошли. Мигрени - нет.
Окулист говорила, что боли похожи на сосудистого характера...

Скидка 15% на анализы.

Невролог
В международной классификации по головной боли нет такого вида боли. Рвота - это основной критерий мигрени. РЭГ - устаревший метод, он никогда не показывает нормы. Если всем людям на земле сделать РЭГ, то у всех будут отклонения. Поэтому РЭГ не используется уже много лет в современной медицине,остался только в бесплатных поликлиниках.
Вероятнее это мигрень, у детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин сертралин, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт.
Комбинированные обезболивающие препараты не рекомендуются ни детям, ни взрослым при мигрени
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите, а что сейчас делают вместо РЭГ, что бы посмотреть сосуды головы и шеи?
Невролог
Выполняется МР- ангиография сосудов головного мозга. УЗИ сосудов шеи делать нет смысла. Голова от шеи не болит, это старый советский миф
Невролог
Здравствуйте
Нельзя исключить мигрень
Глиатилин и др ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Клиент
Алена Алексеевна, а как вы относитесь к Сермиону?
Невролог
Не назначаю недоказанные препараты
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам исследований выявлены признаки перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Патологической эпиактивности нет.
Сосуды спазмированы, приток артериальной крови к головному мозгу нарушен, отток венозный крови затруднен, что указывает на влияние со стороны шейного отдела позвоночника.
Можно рассмотреть вопрос о назначении циннаризина( принимать после еды). Все сосудистые препараты могут немного снижать артериальное давление, поэтому лучше принимать после приема пищи.
По 25 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель
После еды
Болгария.
МРТ головного мозга нужно провести с учетом того, что боль иногда сопровождается рвотой.
Пока что можно давать при болях цитрамон.
Клиент
Ирина Анатольевна, спасибо. Подскажите, а может массаж способствовать усилению головных болей? Делаем 8 день и ежедневно болит голова, раньше такого не было...
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Может быть усиление болей-откажитесь от массажа пока что.
Клиент
Подскажите, а при таком диагнозе есть вероятность, что с возрастом у ребёнка эта головная боль пройдёт?
И можно ли выяснить, что у дочери не так с шейным отделом?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Для уточнения диагноза по шейному отделу позвоночника-рентгенография ШОП в 2 -х проекциях с функциональными пробами.
Головные боли с возрастом могут пройти.
Клиент
Ирина Анатольевна, нужно ли вместе с Циннаризином принимать Магне В6 - ?
И как вы относитесь к Глицину - ?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Магне В 6 и глицин можно подключить-они успокаивающим эффектом обладают.
Клиент
Ирина Анатольевна, подскажите, а Циннаризин можно принимать с Ибупрофеном, они совместимы? (В случае сильной головной боли)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, можно.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Клиент
Юлия Юрьевна, спасибо.
Можно ли сочетать приём Магния В6 и Циннаризина?
Есть ли разница Магния в ампулах и таблетках? Какую форму лучше купить?
Витамин Д - пьёт.
Омегу - пропили.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно, но лучше начать с чего то одного. Форма какая вам комфортна, но многим деткам нравится жидкая потому что можно добавлять например в сок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эпилептолог
12 февраля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Головная боль после обширного инфаркта
19 апреля 2024
Асият
Вопрос закрыт
Описание МРТ рекомендации
24 октября 2024
Вера, Москва
Вопрос закрыт
Протрузия диска Th2Th3
4 февраля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар