Какой врач занимается коленными суставами? — вопрос №2822184

Question

Какой врач занимается коленными суставами? — вопрос №2822184

Анонимный пользователь

63 просмотра

14 января 2025

Болят колени, после подъема на третий этаж, после длительных физ нагрузок, хрустят часто колени
Какие анализы сдать и что сделать, перед тем как идти к врачу на очный прием?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

очный прием

подъема

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Здравствуйте! Загрузила анализы, которые пришли

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 18 января

Ортопед, Травматолог

Пока нормально всё.
Ожидаем МРТ и остальные тесты, прохожим стартовое лечение.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Здравствуйте! Загрузила анализы, которые уже пришли

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Здравствуйте! Я загрузила анализы, которые пришли уже

Пожаловаться

Лазутикова Олеся Сергеевна, 19 января

Травматолог, Ортопед

Наталья,я просмотрела анлизы-все в пределах нормы,не переживайте!
необходимо сделать МРТ коленных суставов, и уже по его рез-ту мжно будет говорить о тактике дальнейшего лечения и наблюдения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Микоплазма пневмония

1 ответ

5 марта 2024

Анна, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Опух палец после попытки вытащить врастание

3 ответа

19 июля 2024

Лейла, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок 4 месяца нет группировки

2 ответа

26 сентября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Затянувшийся кашель

1 ответ

22 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Острый синусит при беременности

5 ответов

10 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шум в правом ухе

3 ответа

29 января

Алина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T20:04:29+03:00

Здравствуйте.
Суставами занимаются ортопеды и ревматологи в зависимости от того, какое заболевание вызвало проблемы.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
При проблемах на МРТ следует обращаться к ортопеду.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
При отклонениях в анализах следует обращаться к ревматологу.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Гелимов Расул Маденядович, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:36:34+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Патологией коленных суставов занимаются травматологи-ортопеды и ревматологи(при системных заболеваниях)

-Причиной болей и хруста в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Латыпов Руслан, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:15:24+03:00

Здравствуйте!
В Вашем случае рекомендуется:
1. Сдать анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота. АЦЦП).
2. МРТ коленных суставов.
3. С результатами анализов и МРТ обратиться на очную консультацию к ортопеду.

Если боли появились не резко и беспокоят исключительно при подъеме по лестнице и физ. нагрузках, то лечение лучше начать после диагностики и консультации специалиста. Если же боли беспокоят остро, диагностика и поход к специалисту требуют время, то допускается стартовое лечение при отсутствии аллергии и противопоказаний к препаратам:
1. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7 дней с Омепрозолом 20 мг 1 капс.
2. Мидокалм 150 мг по 1 таб.х 2 раза в день 10 дней.
3. Местно наносить гели НПВС 2-3 раза в день 10 дней (на выбор - Долобене, Артоксан, Диклофенак, Ибупрофен и пр.).
4. Исключить нагрузки, перегрев и переохлаждение суставов.

Лазутикова Олеся Сергеевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T22:51:00+03:00

Доброй ночи! патологией суставов -занимаются травматолги,ревматологи,в зависимости от того, что обнаружится в процессе исследования.Но для начала-необходимо начать с травматолога-ортопеда.
так как коленный сустав сам по себе-очень сложная анатомическая система,в которой бол-во "мягкотканных" элементов,(мениски,связки,сухожилия,жировое тело Гоффа и др),которые не визуалзируются по обычному рентгену (да и сам по себе рентген в отсутствии е травмы-совершенно не инфрмативен,он такие структуры не визуализирует,только "кости")Поэтому перед визитом к травматологу необходимо сделать МРТ коленных суставов на апапарате мощностью не менее 1,5 ТЛ,без контраста
Так же в протокол исследования входят,бх-крови на ревмпоробы:
? С-реактивный протеин (СРБ, CRP)
?мочевая кислота
? Ревматоидный фактор (РФ)
? Антистрептолизин-О (АСЛО, ASO)
? Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР, anti-CCP)
? HLA-B27 -антитела

Леонтьев Виталий Сергеевич, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T17:05:20+03:00

Здравствуйте, на основании Порядка оказания медицинской помощи по «травматологии и ортопедии»: «...врач травматолог-ортопед оказывает первичную специализированную медико-санитарную помощь при следующих заболеваниях суставов:

- остеоартроз крупных суставов с синовитом, при наличии деформаций конечностей и показаниях к эндопротезированию - после консультации врача-ревматолога;
- воспалительные заболевания суставов в фазе обострения — после консультации врача-ревматолога;
- метаболические заболевания суставов (подагра, псевдоподагра, охроноз и др.) в фазе обострения — после консультации врача-ревматолога».

Поэтому первичный прием по суставам всегда за травматологом-ортопедом, далее уже по результатам дообследования пациент маршрутизируется по показания.