Консультация терапевта /

Расшифровка анализов общих — вопрос №2823870

76 просмотров

Здравствуйте, хотела бы узнать расшифровку анализов (в связке). Есть анемия, давно пила железо(плохо работала потом жкт). Постоянно холодные ноги, а недавно ночью свело ногу сильно. Хотела бы пропить витамины. Может сдать доп анализы?

Возраст: 33

Хронические болезни: Железодеф.анемия Эпилепсия в анамнезе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте .прикрепите ,пожалуйста ,анализы.
У вас есть признаки железодефицита .
Желательно сдать ферритин .
Также дополнительно можно сдать фолиевую кислоту,В12 и витамин Д
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».
Анализ увидела.
По анализу снижены эритроцитарные индексы, что бывает при латентном дефиците железа. Рекомендуется сдать ферритин. Норма ферритина выше 40 нг/дл, лучше выше 60–70 нг/дл. При снижении ферритина ниже 40 — рекомендуется дополнительный прием препаратов железа.

Повышение количества эритроцитов может быть связано с недостаточным водным режимом. Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости до 30 мл на килограмм в сутки.

В моче повышенная плотность, янтарный цвет, что также говорит о недостаточном питьевом режиме. Рекомендуется больше пить воды.

Также по вашим жалобам необходимо исключить патологию щитовидной железы, которая регулирует многие процессы в организме.
Рекомендуется сдать ТТГ и Т4 св.

Проверить уровень витамина D, кальция, витамина B12 и фолиевой кислоты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Доброе утро!
Прикрепите ,пожалуйста ,анализы
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В клиническом анализе крови на данный момент анемии нет, но снижение цветового показателя и эритроцитарных индексов указывает на вероятный дефицит железа.

В данной ситуации я бы рекомендовала проверить уровень Ферритина. Если он менее 40, то рекомендован курс на 2-3 месяца препаратов железа для устранения дефицита. Препаратов железа много, есть отличные варианты хелатной формы, которая хорошо воспринимается желудочно-кишечным трактом (железо хелат от солгар или сидерал форте, к примеру).

Также дополнительно учитывая ваши жалобы на холодные конечности и сведение судорогой ног, я бы рекомендовала исключить патологию щитовидной железы, дефициты микроэлементов: сдать анализы на тиреотропный гормон, калий, натрий, кальций, магний.

Повышение эритроцитов и яркий цвет мочи - признак недостатка воды. Рекомендуется нормализовать питьевой режим до 30 мл на кг веса тела в сутки.
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
1.Повышены эритроциты. Вероятно, это компенсаторная реакция клеток на анемию. Они увеличатся в объёме,чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканях/ органам, другая, менее вероятная причина- недостаток питьевого режима. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
2. Снижен цветовой показатель- указывает на недостаток В12 или В9 витаминов
3. Снижены среднее содержание гемоглобин и ширина распределения эритроцитов, что указывает на анемию железодефицитнную или В12/В9 дефицитную.
4. Биохимия крови без отклонений
5. Общий анализ мочи нормальный. Единственно - повышена относительная плотность мочи, это указывает на то ,что есть недостаток питьевого режима или сдали мочу после длительного периода без воды.

Рекомендуется сдать на ферритин (депо железа, в норме не менее 40), В12, В9.

При недостатке В12/В9:
1. Анкерман (В12) по 1 таблетки 1 раз в день, 1 месяц или (если есть возможность) В12 в ампулах по 1,0 мл в/м 2 недели, затем переход на таблетированную форму
2.Фолиевая кислота (В9)1 мг 1 раз в день, 1 месяц.
Контроль витаминов через месяц.

При недостатке ферритина.
Рекомендуется прием железа, например, Тотема ( в жидкой формуле) по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа). Или же по возможности внутривенное введение железа после консультации с гематологом.
Рекомендуется найти причину снижения ферритина:
1. Кал на скрытую кровь
2. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
3. ФГДС
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
5. При недостатке В12: кал методом парасеп 3х кратно с интервалом 3-4 дня (исключение глистной инвазии)

Рацион питания должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.

Дополнительно рекомендуется : витамин Д, гормоны щитовидной железы- ттг, т3,т4, ат-тпо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
15 мая 2021
Диана
Вопрос закрыт
Есть ли анемия
11 июня 2021
Карина
Вопрос закрыт
Низкое железо
22 июля 2022
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Гемоглобин 70 у женщины
10 января 2024
Ирина
Вопрос закрыт
НБПНГ по экг
9 октября 2024
Алсу, Краснокамск
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
22 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена