Что вас беспокоит?
Протрузич с3 -с6, спондилоарроз в плс с2-с7
Добрый день. Прошла мрт и там по результату мр- картина дегенеративно-дистрофических изменений шоп , протрузия с3-с6, спондилоартроз плс с2-с7 . Плюс тревожность и головокружение при повороте головы . Звон в левом ухе и какой то как будто хруст . По узи сосудов все норм . Против тревоги прописали буспирон . Плюс мексидол и ноопект. В связи с тем что врач искала название витамин д и не смогла внятно сказать сколько мне пить ( витамин д 12.3 ) я сомневаюсь в её назначение . 1. Совместимы ли все эти препараты. 2. Как правильно пить буспирон .
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ шеи ничего критичного, там не причин для ваших жалоб. Скажите пожалуйста сдавали ферритин, сыв железо, Т4 св, ТТГ? Пройдите пожалуйста тест https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii и напишите рез-ты. Нет ли боли , щелчков, напряжения при широком открытие рта в левом височно-нижнечелюстном суставе?
Татьяна Вячеславовна, все гормоны в норме . Тревожность присутствует слегка выше нормы
Татьяна Вячеславовна, шелчков нет , но когда под мочой уха иногда если надавить слегка как бы в верх то внутри уха хруст, больше похожий на то, что в ухе что то есть
После того как палочкой чищу то все проходит
Татьяна Вячеславовна, меня больше напрягает то , что при повороте головы резкое головокружение. Оно внутри головы . Предметы не двигаются.
Такое головокружение больше похоже на фукциональное головокружение ( неистинное) вследствие дисфункции вестибулярной системы , в этой ситуации обычно рекомендуют препараты для устранения функционального головокружения - этот препараты СИОЗС ( например сертралин, эсциталопрам) курсом не менее 9мес. Буспирон это анксиолитик, он только временно тревогу снимет, но не лечит. А также нужно делать упражнения для вестибулярной реабилитации) . Дефицит вит Д нужно обязательно восполнять - 1-2мес по 5тыс ЕД, потом по 2тыс. Обязательно проверьте ферритин, его снижение может вызывать головокружение, должен быть равен весу.
Татьяна Вячеславовна, добрый день феоритин 14
Обязательно повышайте ферритин - можно такие препараты, как тотема, гемаплекс, хелатное железо, это лучше обсудить с терапевтом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные жалобы не связаны с изменениями в шейном отделе.
Чтобы разобраться с причиной, пройдите , пожалуйста, тест Hads , ссылку прикрепляю и напишите в цифрах свой результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Аксана Руслановна, добрый день сегодня проходила тесть у невролог. Депрессии нет , тевржность выше нормы
Скорее всего важи жалобы обоснованы тревожным расстройством.
Какие препараты вам назначили ?
Аксана Руслановна, буспирон . Головокружение именно тогда когда я как то повррачмваю не так голову
Принятый ответ
Добрый день! Изменения в шейном отделе позвоночника НЕ является причиной головокружения. Протрузии не болят и требует лишь регулярного проведения зарядки, например упражнения по Шишонину.
Частая причина такого рода головокружение- ПППГ: Персистирующее постурально-перцептивное головокружение( психогенное), оно как раз и требует лечения тревоги.
По назначениям: мексидол и ноопепт -препараты с недоказанной эффективностью.
А вот буспирон- хороший выбор, принимают его по 5мг-3 раза в день -1месяц
Алина Сергеевна, буспирон сразу по 15 в день или постепенно ?
Вообще можно сразу 15 мг, это совсем небольшая дозировка
Алина Сергеевна, он убирает тревогу на момент применения или эффект сохраниться ?
Это не сильный препарат, сильную тревогу он не сможет убрать, если после курса лечения не наступит достаточного эффекта, необходимо будет принимать антидепрессанты
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте
Витамин д по 5000 ме 2 месяца. Затем контроль анализов
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Буспиронуне лечит данное состояние
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202117 ответов
- 15 Декабря 20241 ответ
- 8 Января 202520 ответов
- 9 Февраля 202520 ответов