Консультация акушера /

Беременность тройней, осложнения и редукция — вопрос №2824367

61 просмотр

Здравствуйте!
Мне 37 лет, беременность тройней после ЭКО(подсадка 2 и деление одного эмбриона), вчера поставили диагноз ГСД при глюкозе 5,1.
Стоит ли делать редукцию двух плодов, которые предполагают как монохориальную двойню, с осложненным прикреплением пуповин и возможными проблемами с их питанием и развитием? Советуют оставить одного самого крупного и тем самым снизить риски многоплодной беременности. Действительно ли редукция выход в данной ситуации? Всегда ли дети недоношенные, а значит больные при таких беренностях? Анализ крови на отклонения, к сожалению, как нам объяснили сдавать нет смысла. Прикрепила результаты скрининга.

Возраст: 37

Хронические болезни: СПКЯ, бесплодие 2 типа, пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Не скрою, непонятная для меня постановка вопроса.
Оболочечное прикрепление пуповины показанием к прерыванию не является и дополнительных рисков не сулит - ведь вам не рожать.
Тройни родоразрешаются раньше одно и двуплодных беременностей, чаще около 36 недель. Выраженной незрелостью они при этом не отличаются.
Возможно, вспомогательные репродуктивные технологии подразумевают и управление количеством плодов по вашему выбору и т.п.. Медицинская целесообразность редукции по этим данным - не прослеживается.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо, что ответили! Мне сказали, что с таким прикреплением высок риск, что они будут недостаточно получать питания для развития и возможна преждевременная остановка или неполноценность.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это не совсем так. Оболочесное прикрепление составляет риск в родах. При беременности же - в какую часть плаценты будут «впадать» сосуды, не столь важно.
В любом случае, показанием к прерыванию это не является.
Клиент
Игорь Игоревич, а если говорить о редукции, то для оставленного плода есть риски, если он в отдельном пузыре и со своей плацентой?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Несомненно, любое вмешательство сопряжено с рисками. Есть.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Такое прикрепление не является показание к прерывания или редукции. Другой вопрос, чем болеепьодная беременность, тем сложнее её вынашивать и всегда есть Риски, но это также не показание прерыванию(редукции). В любом случае родоразрешение тройни- не позднее 36 недель и опетативное, двойная-тоже раньше в 37-38.При преждевременно рождении, например в 34 нед, проводят РДС профилактику и, конечно, малыши дозревают в боксе, но в дальнейшем они вполне здоровы и не отличаются от других деток в развитии
Принятый ответ
Клиент
Алевтина, а если говорить о редукции, то для оставленного плода есть риски, если он в отдельном пузыре и со своей плацентой?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Любое иныазивное вмешательство-это Риски, в том числе и кровотечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по сути из условной "патологии" сейчас у малышей только оболочечное прикрепление пуповин. Но и то, патологией это не является. Довольно маловероятно, что это станет причиной осложнений в будущем. Тут сложно что-то советовать, решение принимать только вам, но медицинских показаний к этой процедуре у вас нет
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте!
Оболочечное прикрепление пуповины не является показанием к редукции.
Действительно, беременность угрожаема по преждевременным родам, вам нужно будет очень тщательное наблюдение и профилактика дефицитов.
Беременные тройней родоразрешаются в 35/36 недель, в зависимости от клинической картины. Пролонгировать беременность будут максимально долго. На этом сроке, как правило, нет серьезных признаков незрелости и недоношенности
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
Не совсем так.
Прикрепление пуповины не патология для беременности, этот факт важен в родах.
Думаю, врачи так рекомендуют, так как многоплодная беременность это всегда высокие риски и для малышей,и для матери, большая нагрузка на организм. При редукции выносить одного доношенного ребенка шансы в разы выше.
Но и при контроле, правильном ведении беременности можно выносить и здоровую тройню, если соблюдать все рекомендации.
Тройни родоразрешают раньше, но при нормальном течении, окоро 36 недель, что малыши почти доношенные.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск преждевременных родов, расшифровка узи
11 января 2024
Ирина, Гагарин
Вопрос закрыт
Утрожестан во время беременности
13 августа 2024
Виолетта, Воронеж
Вопрос закрыт
З0 недель,головка низко
17 октября 2024
Полина, Алчевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина