Болит внутри груди — вопрос №2824664

Question

Болит внутри груди — вопрос №2824664

Анонимный пользователь

62 просмотра

15 января 2025

Здравствуйте.
Уже продолжительное время болит временами внутри груди. Собирается мокрота, как будто хочется откашляться. При глубоком вздохе иногда как-будто слышу хрипы. Что это может быть? Прилагаю обследование КТ ОГК.

Вопрос закрыт

глубокий вздох

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 января

Фтизиатр

Здравствуйте. По КТ острой патологии, признаков туберкулёза нет. Всё нормально. Но причину болезненности, неприятных ощущений в грудной клетке надо выяснить. Поэтому Вам нужна очная консультация пульмонолога, спирометрия обычная и с бронхолитиком для определения функциональной способности бронхов. При необходимости - диагностическая бронхоскопия, осмотр слизистой и исследование бронхиального содержимого.
По КТ острой патологии позвонков не отмечена, но желательна консультация невролога - осмотреть, пропальпировать грудную клетку, мышцы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 января

Фтизиатр

На верхушке левого легкого пневмосклероз. Т.е. поствоспалительные фиброзные изменения. В лёгочной ткани небольшие доброкачественные лимфоузлы, также могут быть поствоспалительного характера. Такие изменения кашля, температуры, вообще острой клиники не вызывают. Но могут давать одышку при физической нагрузке. Поэтому нужна консультация пульмонолога и повтор КТ через 6 мемяцев, желательно на том же аппарате для сравнения. Возможно, в прошлом Вы перенесли верхнедолевую пневмонию или туберкулезный процесс. Состояли ли Вы на учете у фтизиатра, может быть, был длительный тубконтакт?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Весной 2024 г. была односторонняя пневмония. На учёте не стояла, тубконтакта не было.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Подскажите,пожалуйста, для лечения ревматоидного полиартрита назначили метотрексат. Можно ли его колоть при моей ситуации с лёгкими?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 15 января

Фтизиатр

Вот эта пневмония и оставила после себя участки фиброза - пневмосклероз. Он может вызывать одышку. Спайки (фиброзные нити) при натяжении, кашле, поворотах тела могут вызывать болезненность. Лечением в данном случае является различные физиопроцедуры - электрофорез и тд. А также, для размягчения нитей фиброза можно применять Лонгидазу в/м по 3 тыс единиц 1 раз в 3 дня. А курс 10-15 инъекций. При необходимости курс лечения можно повторить. Но лучше совмещать физиопроцедуры и инъекции Лонгидазы. Таким же действием обладает и Вобэнзим по 1-2 табл в день на 30 дней. А также препараты для улучшения метаболических процессов Элькар, Гипоксен и другие. Но сначала желательно проконсультироваться с пульмонологом.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 15 января

Фтизиатр

Здравствуйте. По описанию КТ ОГК данных за острую легочную патологию нет. Пневмосклероз на верхушке это следы перенесенных ранее инфекций, возможно была пневмония.
У каких врачей вы уже консультировались по данной жалобе? Невролог? Гастроэнтеролог? Пульмонолог?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 15 января

Клиент

Была только у терапевта. Он назначил консультацию фтизиатра. Больше нигде не была.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 15 января

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
На Кт у Вас больше данных за поствоспалительные изменения, такие узелки могут остаться после перенесенного бронхита или воспаления.
при таких жалобах дополнительно необходимо сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов.
С учетом того, что Вы принимаете цитостатик фтизиатр дополнительно должен сделать Вам Диаскинтест, чтоб исключить тубинфицирование.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 15 января

Фтизиатр

Здравствуйте! Лёгкие у человека не имеют нервных окончаний, они не болят. Могут болеть только в случае вовлечения в процесс оболочки лёгкого - плевры. У Вас по описанию КТ ОГК, патологии нет. Если Вы слышите хрипы, то вероятнее это бронхоспазм. Причину бронхоспазма можно установить обратившись к пульмонологу. Пройти беродуаловый тест. В крайнем случае - сделать ФБС.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать прививку

12 ответов

4 августа 2021

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Не могу глубоко дышать

5 ответов

26 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Вздохи и заложенность носа

4 ответа

12 марта 2023

Жанна

Вопрос закрыт

Боль в области почки

2 ответа

8 ноября 2024

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T14:24:26+03:00

Метотрексат противопоказан при плевральном выпоте. Но с этим у Вас всё нормально. Также препарат выводится почками, проходит через ЖКТ, поэтому осторожно принимать или вообще отменить при серьезных заболеваниях этих органов. И ещё - Метотрексат несовместим с Аспирином. Поэтому при температуре лучше пользоваться Парацетамолом, Нурофеном, другими препаратами, но только не Метотрексатом.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:17:28+03:00

Здравствуйте, по описанной картине КТ :
- Пневмосклероз. Он возникает после воспалительных изменений (пневмония, туберкулёз), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
Рекомендуется пройти спирометрию с бронхолитиком для оценки функции бронхов с последующей консультацией пульмонолога.
- Узелки. Вероятно, это увеличенные лимфоузлы после воспаления ( ОРВИ, бронхит, пневмония). Лимфоузлы - это биологический фильтр, они пропускают через себя лимфу и задерживают патогенные микроорганизмы, вирусы, тем самым увеличиваясь в размере.
В подобной ситуации:
1. Исключаем туберкулёз в виде постановки Диаскин теста, сдачи мокроты, возможно,проведение бронхоскопии.
2. Повторить КТ огк через 3-6 месяцев для оценки узелков.( они должны быть стабильны, уменьшится)