Что вас беспокоит?
В анализе обнаружены ДНК уреаплазмы и Гарднеллы
Добрый вечер! Сдавали анализы на ИППП вместе с мужчиной. У него все нормально. У меня по результату в мазке были обнаружены Ureaplasma urealyticum+parvum (полукол.) ДНК. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10^4 копий в пробе Gardnerella vaginalis (полукол.) ДНК. Выявлены специфические фрагментыты ДНК в концентрации более 10^4 копий в пробе. Бывший муж лечился от уреаплазмоза, более 10 лет назад. Но у меня тогда не был обнаружен. В мае 2024 года по анализам Уреаплазма тоже не обнаружено. На прием к гинекологу только на следующей недели записали. Требуется ли лечение? Зуд, жжение отсутствует, небольшие выделения имеются бело-зеленоватый оттенок, без запаха. Возможно ли перейти на отношения с мужчиной без использования презерватива? Откуда у меня сейчас появилась Уреаплазма, если с момента последней сдачи(май 2024) отношения с одним человеком, защищенные и у него не обнаружено?
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать ПЦР соскоб на 2 вида уреаплазмы отдельно:
- ПЦР соскоб на Ureaplasma parvum
- ПЦР соскоб на Ureaplasma Urealyticum.
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то это условно-патогенная микрофлора, которая не требует лечения. Если обнаружится Ureaplasma Urealyticum, то это относится к ИППП и тогда лечиться нужно в обязательном порядке обоим половым партнёрам.
В таких случаях для лечения девушки применяется следующее:
1) Юнидокс солютаб (доксициклин) 100 мг по 1 таб. * 2 раза в день в течение 10 дней или Вильпрафен (джозамицин) 500 мг * 3 раза в день 10 дней.
2) Капсулы вагинальные Полижинакс №6 - по 1 капсуле вагинально 1 раз в день в течение 6 дней. После них с 7 - ого дня – суппозитории вагинальные Ацилакт - по 1 свече на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры.
3) В конце курса антибактериальной терапии - флуконазол 150 мг - 1 капсулу однократно.
4) После окончания антибактериальной терапии, особенно если будут расстройства со стороны желудочно - кишечного тракта, с 11 дня - рекомендую пройти курс - Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику один раз в день в течение 10 дней.
5) На период лечения и до взятия контрольного анализа на излеченность при отрицательных результатах - исключаются половые контакты или только в презервативе, но лучше исключить половые контакты, чтобы не было риска реинфицирования (повторного заражения)! После лечения обязателен контроль излеченности - контрольный анализ ПЦР через 30 дней после окончания лечения.
Галина Александровна,здравствуйте! В случае обнаружения Ureaplasma Urealyticum второму партнеру обязательно проходить лечение все -таки, если у него сейчас по анализам ничего не обнаружено, секс у нас был все время только с презервативом?
Если и оральный контакт тоже защищённый, то не нужно. В противном случае обязательно.
Галина Александровна, спасибо большое!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Добрый день, Ксения! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика . Так же в анализе в небольшом количесвте может не показать, а количество может меняться по разным причинам. Поэтому это не показатель, что раньше не показал.
Бактерии Gardnerella vaginalis в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет).
Если есть жалобы на зуд, жжение, необычные выделения или будут в будущем такие жалобы, то оптимальный вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Учитывая, что есть описанные выделения, то можно данные свечи сейчас проставить.Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь эпиген гелям. При выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель, как профилактика дисбактериоза..
Олег Владимирович, спасибо большое!
Принятый ответ
Ксения, добрый день !
Выявленные микроорганизмы - условно-патогенные и могут быть в норме. Лечение и дальнейшее обследование проводят только если есть жалобы или клинические проявления
Уреаплазма есть у большинства людей, необходимости в её лечении без жалоб нет.
Александр Сергеевич, спасибо.
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте
Это условно патогенная микрофлора
В норме бывает
Если нет жалоб не лечат
Уреаплазма может появиться сама по себе
Принятый ответ
Здравстуйте
Это все условно-патогенная флора
Если жалоб нет то лечение не обязательно.
Здравствуйте, если нет жалоб, нет изменений в микроскопическом исследовании мазка на флору, вы не планируете беременность, лечение вам не требуется, это всё условно-патогенная флора, которая может время от времени выявляться под воздействием некоторых факторов
Здравствуйте, обычно в таких ситуациях рекомендуют посмотреть результаты мазка на флору, где указывается наличие воспалительного процесса или его отсутствия, от этих результатов и отталкиваются, так как уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре и не всегда требуется лечение. Уреаплазмы передаются половым путем, но не относятся к ИППП, возможно предыдущий раз был неадекватный забор мазков.
Здравствуйте, обнаружена условно патогенная Флора , если нет жалоб , то лечение не требуется
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20237 ответов
- 19 Сентября 202315 ответов
- 5 Августа 20246 ответов