Консультация невролога /

Нейросонография — вопрос №2826076

58 просмотров

Ребёнок 10 месяцев, 3 недели, не сидит, ползает только по пластунски раненым партизаном, было 2 курса массаж, электрофорез 2 курса, ползать по пластунски начал в 9 месяцев, иногда встаёт на четвереньки но быстро падает на живот, ночью просыпается каждые два часа иногда сон нормальный, в 4 месяца и в 10 месяцев, температура, были падения с кровати, из за переворотов
Ребёнок весёлый, улыбается, на имя откликается поворотом головы, играет ползает активно.
В 5 месяцев сделали НСГ результаты прикреплены
Далее повторили НСГ в 10 месяцев результаты прикреплены.

Подскажите пожалуйста требуется ли лечение в данном случае, какое оно, или только наблюдение? Спасибо

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! По нсг критичных отклонений нет; небольшое расширение левого бокового желудочка . Основная причина это гипоксия внутриутробно или в родах , как правило все приходит в норму самостоятельно. Рекомендуется в вашем случае контроль через 1.5-2 месяца. По описанию есть признаки снижения тонуса; небольшая задержка моторного развития ( в норме ребенок должен освоить навык сидения и ползания на четвереньках до 10 месяцев ). Основное лечение это лечебный массаж курсом, лечебная гимнастика регулярно до 4-5 раз в день; чаще держите на коврике на полу для освоения навыков; можно грудничковое плавание . И берегите от падений
Клиент
Скажите пожалуйста индекс резистентности передней мозговой артерии снизился за 4 месяца с 0.63 до 0.53, на что это влияет, из за чего отрицательная динамика? Норма 0.68-0.72 и ещё скорость кровотока в Вене Галена 19.1
Гемоглобин 130

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Индекс резистентности как и скорость по вене Галена это не постоянные показатели, они всегда меняются со временем . У детей особенно раннего возраста изменяются во время плача, сосания, беспокойства и тд во время обследования.
Невролог, Детский невролог
Индекс резистентности как и скорость по вене Галена это не постоянные показатели, они всегда меняются со временем . У детей особенно раннего возраста изменяются во время плача, сосания, беспокойства и тд во время обследования.
Клиент
Регина Динисламовна, дело в том что во время проведения исследования, ребёнок плакал капризничал, очень сильно я не мог его успокоить, и уточнил у специалиста который делал УЗИ не повлияет ли это на данные полученные при исследовании, мне сказали что это ни как не повлияет, хотя я просил дать время что бы ребёнка успокоить и более как то подготовить к исследованию
Невролог, Детский невролог
Плач и беспокойство влияют на скоростные показатели кровотока. Но даже при таких значениях никакой опасности нет для малыша, тк эти показатели не стабильны, меняются постоянно как у детей так и взрослых
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть возможность приложить видео как проявляет двигательную активность?
Клиент
Юлия Юрьевна, добрый вечер прикрепляю видео
Клиент
Юлия Юрьевна, видео добавить не возможно, видимо можно либо фото либо скан
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можно попробовать на Яндекс диск а сюда ссылку.
Клиент
Юлия Юрьевна, https://disk.yandex.ru/a/_IQi7ppbl_mesQ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
В целом ничего критичного по видео нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Клиент
Скажите пожалуйста индекс резистентности передней мозговой артерии снизился за 4 месяца с 0.63 до 0.53, на что это влияет, из за чего отрицательная динамика? Норма 0.68-0.72 и ещё скорость кровотока в Вене Галена 19.1
Гемоглобин 130
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Кровоток постоянно изменяется, это не патология не переживайте.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Кровоток постоянно изменяется, это не патология не переживайте.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано,рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)

-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.
Доп.литература:
• «Расслабься, мам! Книга-гид по уходу за малышом от 0-3 лет»
• «Здоровье ребенка» Сергей Бутрий
• «Современные родители» Сергей бутрий


Для стимуляции ползания; «Змейка» через бедро (фиксация ребенка на 3-5 мин 1-3 раза в день)
Трехопорная стойка (выполнять из исходного положения змейка через бедро: в каждой позиции 3-5 мин Youtube-канал Галина Сергеевна Лупандина.
- не сажать ребенка
-не ставить его на ноги
-ежедневно фиксировать ребенка в позе на боку 2-3 мин 1-3 раза в день)
Пока он не начнет самостоятельно лежать на боку в течении продолжительного времени
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Новорождённый. Почки, нейросонография
12 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результаты нейросонографии
19 января 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга