СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Добрый день мне 40 лет, есть проблемы с повышением давления, при неоднократном посещение терапевта, назначают препараты на бум, поможет не может, без кого либо обследования, но сейчас давление держится уже неделю а приделах 150/100 препараты не помогают, работа тяжёлая и нервная, подскажите может надо пройти какое обследование, анализы?

Нет
40 лет
16 Января 2025·Просмотров: 52·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае рекомендуем анализы .
Общий анализ крови, биохимический анализ (креатинин, мочевина,мочевая кислота, алат,асат, билирубин, ферритин, холестерин и фракции,глюкоза), коагулограмма.
УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи,УЗИ почек.
Суточное мониторирование ад.
От повышенного давления препаратами первой линии являются и АПФ периндоприл 4 мг ,либо рамиприл 5 мг
Аллергии на лекарственные препараты нет?
Какие препараты принимаете ?
Буду рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Аллергии нет, принимаю на данный момент капотен, но давление стоит в одной точке, что то ещё боюсь принимать.

Здравствуйте
Рекомендую первой линией добавить периндоприл 4 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно в похожих ситуациях назначают ЭКГ, УЗИ СЕРДЦА
Своим пациентам с таким давлением для достижения целевого давления я назначаю Гипосарт Н 12,5+8мг, (при необходимости можно перейти на дозу 12,5+16 мг, обычно необходимости не возникает) один раз в день утром, как стартовая терапия он отлично помогает, так же необходимо вести дневник контроля АД, изменяя давление и пульс утром и вечером каждый день, это нужно для контроля приема препарата, и в дальнейшем если пойдете к врачу, этот дневничок нужно будет взять с собой. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Как правило при повышении артериального давления рекомендуют следующее обследование:

Лабораторно:
Общий (клинический) анализ крови, Общий анализ мочи, Глюкоза, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий
Общий холестерин (ОХС), ЛПНП, триглицериды (ТГ), ЛПВП, АЛТ, АСТ, общий билирубин
Анализ крови на ТТГ, Т4 свободный

ЭКГ
УЗИ почек и надпочечников, УЗИ почечных артерий, брахиоцефальных артерий
УЗИ сердца

Как правило своим пациентам на очном приеме для стартовой терапии могу порекомендовать препараты для постоянного приема: престанс 5/5 мг - при небольшом повышении начать с 1/2 табл. на утро или вечер, при недостаточном эффекте увеличить до целой таблетки, максимальная доза 10/10 мг, или Гипосарт А 5+8 мг по 1 табл. 1 раз в сутки на утро.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию вероятен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости базисной терапии следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии.

Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭхоКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.

Для купирования повышения артериального давления в настоящее время можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику в течение суток поможет смад, желательно сделать и его.
Как экстренную помощь для снижения давления можно использовать капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг (макс суточная доза 0.6 мг)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.