Фгс, результат

Татьяна Гугнюк16 Января 2025

3.6

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Рекомендую соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 1 месяц нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, с переходом на ребамипид, как гастропротектор, 3 раза в день на 1 месяц.
- ганатон 3 раза в день курсом14-21день.
Обязательно без приема ингибиторов протонной помпы и антибиотиков через 2-3 недели выполнить дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер и , при наличии, провести эрадикационную терапию.

Ризван Муртазаев16 Января 2025

2.0

Здравствуйте. По проведённому исследованию есть недостаточность карди, единичные эрозии. Это не опасно. Во время ЭГДС вам не сделали тест на бактерию НР. Поэтому рекомендую до лечения сделать дыхательный уреазный тест для выявления бактерии НР, и на основании этого можно будет дать более подробную терапию. На данный необходим приём: Пантопрозол 20 мг 2 раза в день в течение 4-х недель

Ксения Сайфетдинова16 Января 2025

5.0

Здравствуйте
По фгдс описывают ГЭРБ - обратный заброс кислоты желудка в пищевод,на фоне этого и беспокоит изжога
Слизистая оболочка желудка воспалена
Дополнительно рекомендуется провести диагностику хеликобактерной инфекции (с13 дыхательный тест)

Рекомендации по лечению:

✅ Всем пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни
снижение массы тела при ее избытке
Прекращение курения
Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
Диетотерапия
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении
Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления
томатов в любом виде
кислых фруктовых соков
продуктов, усиливающих газообразование
жирной пищи
шоколада
кофе
максимально ограничить употребление алкоголя
очень горячей или холодной еды и газированных напитков

✅курсовой прием :

Ганатон 50 мг 3 раза в день в течение 1 мнсяца
Нексиум 20 мг в сутки в течение 1 месяца

Вероника Романина16 Января 2025

4.5

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Вам выявили ГЭРБ — это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточно смыкается клапан между пищеводом и желудком.
Основные и частые жалобы — изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту.

ГЭРБ — это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение.

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1. Следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2. Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3. Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, алкоголь);
4. Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед);
5. Отказ от курения, если курите.

Рекомендуется выполнить тестирование на хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер. Кровь сдавать не нужно – она не информативна.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.).

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют пройти курс терапии:
1) Разо 20 мг утром 4 недели; начать прием после сдачи теста на хеликобактер;
2) Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели;
3) Альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней.

Нелли Туаева16 Января 2025

4.5

Гастроэнтеролог

Ирина, добрый день
В связи с наличием участков атрофии по гастроскопии, нужно исключить наличие бактерии, диагностика наличие которой проводится после отмены на 2 недели ИПП- препараты для снижения кислотности
Отменив на 2 недели - нужно сдать кал пцр или пройти дыхательный тест С13 уреазный

И лечить при обнаружении
Наличие бактерии приводит к прогрессированию изменений в желудке, и любое лечение будет только подавлять симптом, без устранения причины