Вегето-сосудистая дистония ВСД? — вопрос №2827531

Question

Вегето-сосудистая дистония ВСД? — вопрос №2827531

Анонимный пользователь

153 просмотра

16 января 2025

Здравствуйте!
Мне ставят диагноз ВСД, ГТР и всякое такое в этом роде, но я очень боюсь, что это что-то серьёзнее…
Периодически бывают панические атаки, постоянные экстрасистстолы, преимущество в вечернее и ночное время в положении лёжа
Нарушение сна: начинает стучать сердце, при этом не всегда быстро, бывает наоборот чёткие тяжёлые медленные удары с большой паузой между ними, пошевелюсь или перевернусь - нормально стучит, потом опять медленно и сильно, как будто даже вибрирует
С ноября начала пить фенибут, стало чуть полегче
6 января был сильный приступ: мылась в душе, резко забилось сердце, закружилась голова, я сразу вышла, меня начало сильно трясти, приложила руку к шее, там были перебои три удара-пропуск, начало подташнивать, я легла, лежать не смогла, минут через 10 начало бросать в жар, я выпила 2 глицина и 25 капель корвалола, минут через 15 стало легче, мочегонное не пила, но дважды сбегала в туалет
Через час начал повышаться пульс, давление было 140/100, пульс 130, были сильные перебои в сердце
В больнице сказали - в этот момент много экстрасистол на плёнке, дали конкор и капотен, через 40 мин все прошло
После этого аритмолог на приёме мне сказал пить пока месяц конкор и на ночь фенибут, потом повторить холтер дабы понять что с экстрасистолами, гасят их эти препараты или нет
Неделю всё было отлично, сердце я чувствовала изредка вечером и всё
Но вот 2 дня ужасное состояние, позавчера была жуткая тревога и плаксивость, вчера наоборот этого нет, но как только легла вечером начались экстрасистолы, какие-то покалывания в ногах и руках, периодически даже в голове, как будто иголочкой
Помимо фенибута на ночь пью ещё глицин и драже вечернее, спать хочу, а не могу- выбрасывает из сна, то кажется, что губы занемели, то закрываю глаза и как будто цвета меняются, беру телефон - легче становится, какой-то тремор, не только руки, а как будто всё тело дрожит
Неделю как бросаю капать сосудосуживающие капли(капала 20 лет), уже не капаю совсем, и очень чувствую как «гуляет» нос (я так понимаю сосуды, потому что он чистый, просто сверху как расширяется что-то) - то резко закладывает, то раскладывает и при этом в висках как покалывания
Иногда закладывает ухо, резко на несколько секунд и при этом там как писк какой-то, отпускает почти сразу

Ещё очень болит плечо, если есть на него нагрузка, под лопаткой с другой стороны
Есть влажность конечностей и бывает, что по щекам покалывания

На что такие симптомы похожи?

Да, нужно очно, я понимаю, мне ставят мышечно-тонический синдром, дорсалгию и гтр(всд)

Говорят - нет такого диагноза ВСД! Но на что тогда это похоже?

Возраст: 37

Хронические болезни: Шох грыжи, гох протрузии Экстрасистолы Жкб, аит, гипотиреоз

Вопрос закрыт

всд

экстрасистолы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Здравствуйте, доктор!

В дУше уже было 2 раза вот такое состояние - уже к концу мытья у меня резко учащается дыхание, мне кажется, что сейчас потеряю сознание, экстрасистолы начинаются наджелудочковые (смотрела на часах, потом в больнице на аппарате делали, врач сказал плёнка и снимок с часов практически идентичны), ужасный тремор рук и тошнота, это похоже на паническую атаку?
Давление в этот момент 140/100 пульс 120-130

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Ещё такой момент - если я прилягу днём, усну, то при пробуждении кружится голова, колотится сердце, дрожь в плечах, руках не как при панической атаке, но есть

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

И все эти покалывания чаще всего вечером или утром сразу после того как встаю, но это редко

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января

Невролог, Детский невролог

Да, похоже, на паническую атаку, она и провоцирует подъём давления.
Необходим юа консультация психотерапевта

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

А покалывания по лицу, в ногах, ладонях это сосудистое?
У меня нет стрессов, я сама для себя стресс, мои мысли, страх какой-то серьёзной болезни, постоянные анализы, узи, МРТ, холтеры…

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Т е без ад не обойтись?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января

Невролог, Детский невролог

Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Тревога 15
Депрессия 7

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января

Невролог, Детский невролог

Можно начать с психотерапии как минимум, и подключить антидепрессанты
Своими словами, у вас произошёл сбой метаболизма нейромедиаторов в головном мозге, чтобы его восстановить принимают препараты, которые ингибируется обратный захват серотонина.
Препарат выбора это Эсциталопрам, начинает он действовать постепенно, раскрывается в течение месяца, пока этот препарат не раскроется параллельно принимаем препарат для перекрытия, можно Тералиджен, его принимаем месяц, затем плавно отменяем.
Также необходима консультация психотерапевта, чтобы он с вами проводил психотерапию, учил вас как реагировать на такие симптомы, ощущение, то есть необходимо менять своё мышление.
Также можно заниматься Саморазвитием, читать книги Роберта Лихи.
Обязательно занимаемся спортом, питается сбалансированно.
Вот примерная схема лечения:

Начинаем принимать эсциталопрам с 2,5 мг каждые 5 дней, повышайте на 2,5 мг, так дойдете до 10 мг, минимальной эффективной дозировки. Прием не менее 6 месяцев
Эффект оцениваем а течение месяца, когда выйдите на дозировку 10 мг при неэффективности, через месяц можно добавить 2,5 мг.
Максимальная дозировка 20 мг.
Желательно, чтобы вас вёл психотерапевт или хотя бы невролог.

Тералиджен 1/4 т утром и в обед,а на ночь 1/2 т, через 2 дня, 1/2 т утром и в обед, на нось целую, при недостаточном эффекте, повышаем до 1 т 3 раза в день, прием месяц.
Также рекомендую психотерапию

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Доктор, я прошу прощения, хочу понять, а как происходит этот сбой нейромедиаторов? Вот я просто жила, ну бывали переживания, я тревожный человек всегда, и в какой-то день просто начали бить экстрасистолы, через примерно 1,5-2 месяца 1я паническая атака, потом они стали по ночам, 1 раз в 2 недели примерно
Как они нарушились вот эти медиаторы?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

У меня есть ципралекс, мне его назначал невролог очно, под стрезамом
Я выпила 1/4, мне было очень плохо, занемел затылок, как будто легкий ток был от шеи до свода черепа, тошнило, я и перестала

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января

Невролог, Детский невролог

Как это происходит, это может быть и наследственно предрасположенность и перенесённая вирусное заболевание, перенесённый стресс. Вы можете начать ципролекс, только Вам необходимо прикрыть и получше например Тералиджен или Атаракс. А можно вообще выписать рецепты на другой антидепрессант например на сертралин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

А какой лучше сертралин или эсциталлопрамм?
У меня есть рецепт на Золофт и Триттико
Дома есть Атаракс, Тералиджен, Грандаксин, Стрезам

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Именно вот с экстрасистолами и ипохондрией

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Один Тералиджен мне не подойдёт, верно?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января

Невролог, Детский невролог

Нет, одного Тералиджена будет мало.
Можно начать приём сертралина, начинаем принимать с 1/4 таблетки каждые 4 дня увеличивая на 1/4 т, так вы дойдете до 100 мг.
Это минимальная терапевтическая дозировка.
прикрываем Тералидженом
1/4 т утром и в обед, на ночь 1/2 т, месяц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Доктор, а вот этот тремор по ночам он с чем связан? Знаете как будто если напрячь шею руки на вису, и так по всему телу

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Между лопаток болит, плечо правое, я делала МРТ шейного и грудного отделов, могу скинуть результаты

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

И можно ли пить ад с конкором, глицином и драже вечернее?
Или тут с кардиологом пообщаться нужно?

Просто я не могу понять одного момента - как связана тревожность и сердце? Откуда экстрасистолы? Ну ладно головокружение, тремор, но сердце?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Доктор, здравствуйте!
Сегодня с самого утра неудовлетворённость вдохом, хочется глубже вздохнуть, давление 105/76 пульс 80
Вот эти покалывания периодически в голове и болит левое плечо больше по задней части посередине между плечом и локтем, это тоже похоже на гтр?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 17 января

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, у вас выраженная тревожное расстройство, его необходимо лечить у психотерапевта.
что касается болевого синдрома то можно начать приём нпвс - Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 5 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Здравствуйте, доктор!
А экстрасистолы? Они тоже вечером, особенно если лягу на левый бок

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 16 января

Терапевт

Экстрасистолия является также проявлением тревожного расстройства. Также может быть нехватка воздуха, повышенный пульс, чувство страха смерти, колющие боли в груди. При назначении АД эти приступы проходят

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Да, это все бывает
Как будто не до конца вздохнула, вот этот страх что прям здесь и сейчас я упаду, я даже в эти моменты дверь снимаю с внутреннего замка, чтобы в квартиру могли попасть в случае чего ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

А конкор то что я пью сейчас, он мне пульс хорошо держит, даже после подъёма на 3 этаж пульс 90-100

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 16 января

Терапевт

Можно принимать Конкор, однако в данном случае это просто убирают симптом, а вам нужны препараты которые уберут всю проблему

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Мне кажется, уже ничего не поможет? я боюсь вечера и ночи потому что снова начинается этот кошмар
Днём все нормально, бывает но реже

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 16 января

Терапевт

Пациентам у которых бывают симптомы даже выраженее чем у вас помогает. Вам тоже поможет. Обычно эффект наступает через 14-21 дней от начала приёма антидепрессантов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Здравствуйте! Заказала 2 книги: Лихи Свобода от тревоги и Павел Федоренко 30 шагов к счастливой жизни без ипохондрии

Есть смысл в них?

+ 1

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 16 января

Психолог

Да, книги хорошие! Много техник, поэтому польза будет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Здравствуйте, доктор! Благодарю за ответ
Вот сейчас снова это состояние, хотя днём было хорошо всё
Ноги ледяные и влажные, какие-то покалывания
Пью конкор 2,5 в обед неделю, сегодня к вечеру кружится голова, сегодня смеряла давление, 104/76, пульс 69, для меня это низкое
Есть неудовлетворённость вдохом, не могу до конца вдохнуть
До того как менять давление, выпила ещё и фенибут
Может это быть что-то плохое со мной, доктор?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 января

Клиент

Померяла давление, потому что ощутила покалывания по лицу и в районе висков, как иголкой не колько секунд

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Здравствуйте, доктор!
У меня есть рецепт на золофт, из препаратов есть ципралекс
Что лучше?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Я уже, кажется, готова к антидепрессантам, устала существовать
Боюсь захода? что станет хуже
Каждый вечер кошмар

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Доктор, у меня вот сегодня болит левое плечо и колит как будто внутри под левой лопаткой и спереди слева, лейчас под лопаткой тянет, это неврология?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января

Невролог

По поводу антидепрессанта. Оба препарата хорошие очень. И золофт и ципралекс ( именно эти производители )
Правильно принимать нужно и не будет побочек. И прикрытие нужно.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января

Невролог

По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

Я читала, что эсциталопрам с атараксом нельзя, но заход на него легче, а золофт можно и с атараксом, и с тералидденом, но действие медленное и заход тяжелее
Это верно, доктор?
И лишний вес от какого-то из них быстро набирается

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 января

Клиент

У меня грыжа в шейном отделе, а в грудном 3 протрузии, они могут влиять же на плечи на боль или зажимы?
Если нужно прикреплю МРТ

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января

Невролог

С атараксом ципралекс н
Нельзя если есть проблемы с сердцем. Лишний вес может быть из-за повышения аппетита. По этому поводу точно сказать нельзя
Прикрепите мрт

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 18 января

Клиент

Доктор, а вот эти медиаторы от чего нарушаются? Не могу понять только связь с сердцем и экстрасистолами и почему преимущественно вечером
Вот сегодня мы были в гостях, у меня ничего не прыгало, не скакало, не сжималось, не кололо
Приехали домой - лицо горит, в голове стреляет, перебои в сердце проскакивают
Это тоже работа медиаторов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть подозрение на ВСД и остеохондроз

4 ответа

12 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Как лечить панические атаки?

1 ответ

11 января 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Экстрасистолия (Продолжение прошлой темы, нужен совет и заключение)

1 ответ

15 июля 2023

Никита

Вопрос закрыт

Последствия перенесенного Ковид-19

2 ответа

31 октября 2023

Сергей

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

5 ответов

12 марта 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Успенская Татьяна Владимировна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T08:51:05+03:00

Здравствуйте, да, ВСД такого диагноза нет, а у вас тревожное расстройство, и лечится оно очень эффективно антидепрессантами
Фенибут не является таким препаратом.
Препарат выбора это Сертралин или Эсциталопрам.
И обязательно консультация психотерапевта.

Муртазаев Ризван Тагирович, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T08:53:08+03:00

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 16 января

Терапевт

Здравствуйте. Судя по вашим жалобам у вас тревожное расстройство при котором назначаются антидепрессанты. Диагноза ВСД не существует.

Принятый ответ

Котулева Алина Николаевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T13:09:32+03:00

Здравствуйте! ВСД действительно нет в МКБ.
Данное состояние все же называется тревожно- депрессивным расстройством.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

По поводу панических атак: (экстрасистол)

1)ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!
2)Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3)Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4)в момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5)Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6)В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону

Синельников Ростислав Сергеевич, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T22:01:21+03:00

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T19:25:42+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении