Что вас беспокоит?
Запор у ребёнка 2х лет
Добрый день.Подскажите чем помочь сыну,нам поставили диагноз функциональный запор,во время акта дефекации он сдерживает кал,зажимает попу,в туалет может сходить только при помощи микролакса. Даём воду,компоты из сухофруктов,очень любит супы,пытаемся убрать мучное,но в саду он тоже его кушает.Самочувствие у него нормальное он кушает играет,но может неделю в туалет не ходить по большому и держать все,когда ставим микролакс кал выходит очень твердый и не особо много.на ночь у него ещё грудное молоко.Хотим сегодня свозить его в приемное отделение в хирургию чтобы посмотрели живот,т.к. мне кажется там скопилось очень много кала и сделали ему клизму.Поможет ли это или ждать пока он сам сходит.Кисломолочку ест и чернослив пюре,но чтобы показать ему оно не помогает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При запорах в первую очередь нормализует питание и питьевой режим.
Обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Если этого не достаточно, а в таком возрасте очень часто присоединяется психологический фактор, ребёнок боится какать так как твёрдый стул вызывает боль, сдерживается, тем самым ухудшая состояние.
Чаще всего приходится прибегать к медикаментозному лечению запора.
Хороший эффект даёт форлакс начинаем по пакетику раз в день. При неэффективности в течении 5 дней увеличиваем до 2 пакетов в день.
Курс 3-4 месяца с постепенной отменой.
Здравствуйте.
Да, запор поддается исправлению (так скажем) очень трудно. нужно время и терпение.
1.Диета. Да, из питания максимально убрать мучное, сладости, Обязательно ежедневно фрукты и овощи как продукты, содержащие растительную клетчатку, необходимую для перистальтики кишечника. Обязательно в рационе присутствие масла (и сливочного, и растительного).
2.Питьевой режим - из расчета не менее 30-40 мл/кг в сутки дробно. Вода необходима как для работы ферментов кишечника и печени, так и для нормальной перистальтики.
3.Психологический комфорт. Ребенок еще и боится какать, поскольку в какой-то момент испытывал боль.
4.УЗИ брюшной полости (исключить деформацию желчного пузыря и застой желчи, которая необходима для процесса пищеварения и нормальной работы кишечника).
4. С целью улучшения работы кишечника и регулярности стула с раннего возраста рекомендуется применение Форлакса как препарата мягко действующего и эффективного. Но, стоит помнить. что ребенок при этом должен получать достаточный объем питья.
А то что он неделю не какает,сейчас как помочь?стоит ли обращаться к хирургу?
Принятый ответ
В настоящее время стоит показать ребенка хирургу на очный осмотр и провести УЗИ брюшной полости.
Здравствуйте!
1) Запор может быть связан :недостаток клетчатки в рационе, мало питьевого режима, психологические факторы
2)Для начала, рекомендуется внести коррективы в питание ребенка: увеличить количество овощей, фруктов (особенно слив, кураги, чернослива), каш из круп. Важно обеспечить достаточное поступление жидкости — чистой воды, компотов. Регулярные физические нагрузки также способствуют нормализации стула. Массаж живота по часовой стрелке
3)Пробиотик Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней для удушения пищеварения .
Будьте здоровы !
Здравствуйте! Добиться мягкого стула у ребенка - это не так трудно, сложнее устранить страх перед походом в туалет. Функциональные запоры требуют долгого лечения, потому что есть порочный круг: твердый кал => болезненная дефекация => ребенок начинает сдерживать стул => "задержка стула" делает кал ещё более твердым в кишечнике => ещё бОльший страх болезненной дефекации, появление анальной трещины => частые задержки кала приводят к "растяжению" прямой кишки, что снижает частоту позывов на дефекацию => в результате опять имеем твердый кал, круг замкнулся и начался сначала.
Вам нужно обратиться на консультацию к доказательному гастроэнтерологу или педиатру, чтобы он подобрал ребенку нужную терапию, которую постепенно будет корректировать. Порой срок терапии Форлаксом (он более предпочтителен, чем лактулоза) занимает около 6 месяцев, а иногда и более (но это прям в тяжелых случаях, при упорных запорах и каловых завалах). Режим по типу "пару дней попили, потом перестали" тут не сработает, к сожалению.
Начать следует с рациона питания, но без медикаментозной терапии эффекта не будет.
- Нормализация питьевого режима (не менее 40 мл/кг веса ребенка, предлагайте соки, компоты из чернослива, из сухофруктов, морсы - обязательно). Обязательно овощи и фрукты каждый день должны быть в рационе.
- Лечение заключается в приеме слабительного минимум 2-3 месяца с целью получения ЕЖЕДНЕВНОГО мягкого стула. Обычно за это время ребенок "расслабляется" как психологически, так и физически, потому что не удерживает больше стул, заживают анальные трещинки и вырабатывается безболезненный акт дефекации и наступает позитивный эффект. Далее идет постепенное снижение дозы и отмена препарата. Если на этом этапе запоры возвращаются, то спускаются на ступени ниже и продолжают прием слабительного. Слабительные не вызывают привыкания. Чаще начинают с повышенных доз, затем снижают.
И если стул был с кровью, то ребенка рекомендуется показать детскому хирургу/проктологу для осмотра.
Также проводите ежедневный туалетный тренинг. После основных приемов пищи ребенка нужно высаживать на горшок, желательно после завтрака, обеда и ужина (ну или хотя бы утром) приблизительно в одно и то же время. Придумайте систему мотивации ребенка, если он покакал (например, приобрести наклейки на маркетплейсе и лепить их с ребенком после акта дефекации, или делать что-то другое, что можно порадовать малыша). Так у ребенка тоже идёт психологическое расслабление и страх к горшку «отступает».
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 202411 ответов
- 27 Августа 202520 ответов
- 26 Июня 10 ответов