Гв, ив, понос у ребенка — вопрос №2828418

Question

Гв, ив, понос у ребенка — вопрос №2828418

Мария, Москва

84 просмотра

16 января 2025

Здравствуйте! Ребенку 34 дня. До последней недели находился полностью на гв. Проблемы сильные с газами и колики. Сразу после кормления кричит очень сильно, до трясучки , вытягивается в струнку , краснеет . Методы из интернета в виде массажа, высаживания и попытки сгибания ножек естественно не помогают. Кушать может по 1,5-2 часа и вроде как наелась, грудь убирает, тут же начинаются приступы газов с расписанием живота и колики. Я снова даю грудь и снова уходит где-то час на ее успокоение. Сон ее постоянно был неспокойный и непродолжительный. Сделали вывод, что ребенок либо просто не наедается ( из груди у меня идет только одна тонюсенькая струйка молока, тоньше иглы, молокоотсосом удастся сцедить не более 30 мл).До кучи к этому допускаю лактазную недостаточность у малышки. Ввела докорм смесью.Тк не знаю, сколько точно высасывает из груди , даю ей 60-90 мл смеси. Стала намного лучше спать и заметно менее капризной. Со стулом все было хорошо до вчерашнего дня. Вчера у нее открылся понос, прям очень много и с пузырями. До этого снова плакала и кряхтела и не какала сутки (обычно это делает по 4-5 раз в день плюс минус). Прошло 12 часов- много пукала, но не какала.Скажите пожалуйста как мне быть с ее питанием ? Как выявить лактазную недостаточность без анализа? К сожалению нахожусь последние 3 месяца в стране , где с медициной плохо и идти к педиатру местному смысла нет, через 2 недели возвращаюсь в Россию. И второй вопрос - в роддоме делали прививку , на ее месте сильный шарик и место красно-синего цвета. 7 января было не выпуклое, сейчас стало сильнее и выпуклое. Это воспаление? Местный педиатр говорит что якобы все якобы ок. Из препаратов даю Эспумизан и Биогаю. В весе прибавила 500 гр, с 3300 при рождении до 3800 (выписывалась 2900) выписке ровно в месяц( местный врач сказала что тоже типа нормально, хотя в ответах врачей на сайте информация, что прибавка маленькая). Спасибо большое!

Вопрос закрыт

массажа

трясучка

дая груди

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

В ручку плечо вроде бцж. Жидкий пенистый стул был вчера как раз. В описании я писала про это. Прикрепила фото , посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 января

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Сколько по времени даете смесь?

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

5-6 дней. Совместно с ГВ

Пожаловаться

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 января

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Возможно такой стул - как реакция жкт на смесь, пока советую пару дней просто понаблюдать за стулом. Если появится обильная пена, стул будет впитываться в подгузник - можно давать препарат лактазар.
На счет бцж лучше показаться хирургу или повторной другому педиатру

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Вот только что снова пенистый стул..

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Вакцина была БЦЖ. Все фото с описанием прикрепила. Смесь вряд ли вы знаете, тк она местная, производства Латинская Америка. Здесь считается очень не плохая, взяли по рекомендации. Первые 2 дня на смешанном вскармливании стул был нормальный. А вчера выдала понос. Насчет впитался ли стул в подгузник точно сказать не могу, тк как только она накакала мы сменили его. После этого так и не какала больше. Прошло 14 часов. Последние 3 часа корежится и плачет , не может покакать. Только пукает. Насчет физических методов я написала, что ребенку от них только хуже, когда он заливается в истерике, и ножки никак там не согнуть, она б вытягивается в струнку.

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 января

Педиатр

Поняла вас, спасибо.

Подскажите, а в смеси и лактоза и белок?
То есть обычная смесь? Не кисломолочная, без гидролиза...
Сколько дней эту смесь даете?

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Прикрепила перевод состава смеси. Комбинирую с грудью смесь. 4 дня

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

«Ингредиенты
Жидкое частично обезжиренное молоко, лактоза, мальтодекстрин, сыворотка, галактоолигосахариды (GOS), подсолнечное масло, рапсовое масло, высокоолеиновое подсолнечное масло, концентрат сывороточного белка (MFGM), карбонат кальция, соевый лецитин (EMU INS
322), аскорбат натрия, дикалийфосфат, арахидоновая кислота (ARA), докозагексановая кислота (DHA), цитрат калия, 2 фукозилактозы (2'FL), хлорид холина, инозитол, сульфат магния, таурин, лакто-н-неотетраоза (LNnT), трикальцийфосфат, сульфат железа, сульфат цинка, ретинолпальмитат, лиофилизированная молочная культура, ацетат витамина Е, L-карнитин, витамин D3
Рибофлавин, сульфат меди, пиридоксин гидрохлорид, витамин К (филохинон), тиамин мононитрат, DL-a-токоферол (ANT INS 306), фолиевая кислота, сульфат марганца, йодид
D-бия
НЫЕ
мин).»

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Единственный момент, до поноса я развела смесь не 3 мерные ложки на 90 мл, а 2. Тк смесь жирная. Не знаю , можно ли так делать. Находимся в жарком климате ребенок потеет. Так же не знаю можно ли давать ей водичку? Читала что со смесью дают

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 января

Педиатр

Спасибо.

Так делать нельзя стоит, разводите как положено.
Водичкой можно допаивать, если на смеси и , если жаркий климат. Но немного, чтобы не нарушить лактацию и не терять в весе, поскольку ребёнок заменяет положенный объем молока водой, следовательно смеси/молока он может съесть уже меньше.
Так как масса хорошая, можно пока без смеси или минимально. Конечно, всё это на ваше усмотрение.

За малышкой пока последите, что будет с калом, будут ли ещё симптомы, возможно это разово, возможно смесь не подходит.
Нужно ещё наблюдение.

По поводу того, что тужится, краснеет- это период младенческой дисхезии, когда реьенок "учится какать ", он ещё не умеет скоординировать работу сфинктеров и правильно тужиться.

В кале довольно много слизи, комочки-вариант нормы. Если такое беспокойство, возможно урчит в животике ещё?, то можно попробовать препараты лактазы (лактазар, бэби док, колиф), к сожалению, не знаю местных препаратов. Думаю , стоит попробовать и отследить реакцию через 2-3 недели.

По поводу бцж. Очень похоже на холодный абсцесс. Желательна консультация фттзиатра или хотя бы хирурга, чтобы сделать вывод, нужно ли вскрывать или ждать самостоятельного вскрытия гнойника.
Сейчас можно делать примочки с раствором димексида и рифампицина.

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Да да, в животике урчит у нее. Препараты лактазы безвредны ? И как их принимать? Спасибо

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

И еще вопрос : в смеси есть лактаза , если все верно переведено. Ее не достаточно ? Или для гв должно бы б отдельное ?

+ 1

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 января

Педиатр

Да, безвредны.
Обычно транзиторная лактазная недостаточность длится до 4-6 месяцев.
До этого времени можно давать на постоянной основе, а затем пробовать постепенно отменять, если симптомы при отмене возвращаются, то делаем шаг назад на 1-2 недели, затем снова пробуем постепенно отменять.

Препарат добавляем в каждое кормление.
Например, лактазар - 1 капсула на 100мл. Разводите примерно в 15 мл молока/смеси, даёте выпить ребёнку сначала эти 15мл, а затем остальную смесь/молоко.

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 16 января

Педиатр

В смеси есть лактОза.
А вот лактАза - это фермент, которые переваривает лактОзу.
У малышей она созревает по мере взросления, примерно к 4-6месяцам. Пока не созрел фермент, могут быть вот такие негативные реакции, тогда мы помогаем ферментом "из вне" до тех пор, пока свой фермент не начнёт работать активно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гиперфункция у меня тело трисет

1 ответ

20 мая 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Резкий переход с смеси на смесь

1 ответ

31 октября 2022

Диана

Вопрос закрыт

Периодические приступы у пожилого мужчины

1 ответ

2 февраля 2023

Анатолий

Вопрос закрыт

Не понятое на газоотводной трубке

4 ответа

9 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Младенец вскидывает руки и ноги

4 ответа

9 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Диарея у 2мес малыша

5 ответов

10 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зарубина Татьяна Андреевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T13:12:30+03:00

Здравствуйте, лактазную недостаточность ставят по симптомам - много слизи в стуле, жидкий стул, впитывающийся в подгузник, пенистый стул. Данные симптомы есть?
Прибавка нормальная у ребенка, норма считается от 400 грамм в месяц.
Прививку бцж или гепатит делали?

Довбня Валентина Сергеевна, 16 января · Accepted Answer · 2025-01-16T13:35:00+03:00

Здравствуйте.

Подскажите, пожалуйста, какую смесь ввели малышке?
Стул водянистый, впитывается в подгузник? Пенистый? Перианальная область раздражена?
Какую делали вакцину? Приложите, пожалуйста, фото.
Эспумизан даете на постоянной основе?

Средняя прибавка за 1 месяц - 600г, поэтому всё хорошо. От сюда можно судить о том, что все-таки молока у вас достаточно. После смеси малышка может быть спокойнее, так как смесь легче добыть и она всегда одной калорийности и медленнее переваривается.

Из физических методов можно попробовать выкладывайте на животик; приведение ножек к животу, когда носите малышку "лицом к миру", обычно хорошо помогает, так как все мышцы и сфинктеры расслабляются; поза "будды" и "тигр на ветке".
Так же от колик некоторым малышам помогает сухое тепло. Есть удобный девайс -грелка с вишневыми косточками.

Асланова Алина Тиграновна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T10:09:28+03:00

Здравствуйте!
Вы описываете Период младенческих колик и младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности . Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .