Консультация гематолога /

Высокие тромбоциты — вопрос №2828426

57 просмотров

Здравствуйте.
Сдавали оак ребенку в 2 мес перед прививкой накануне болели
Был насморк и конъюктивит
Перед первой сдачей начался жидкий стул и по сей день.однакратно в сутки,много и жидкий ,пены нет
Пришли повышенные лейкоциты и тромбоциты
20.12- тромб 680(гос.поликл)
25.12- тромб 600 (гос.поликл)
9.01- тромб 538 ( гос.поликл)
15.01- тромб 689(Инвитро)
Ребенок на ив. Воду почти не пьет
С чем может быть связано повышение тромбоцитов? И что делать в такой ситуации?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Добрый день, Александра! Повышение тромбоцитов у ребёнка (тромбоцитоз) может быть связано с несколькими факторами, в том числе физиологическими (то есть при норме) и патологическими.

Возможные причины тромбоцитоза у ребёнка:
- Реактивный (вторичный) тромбоцитоз - может возникнуть на фоне перенесённой инфекции (например, ОРВИ, насморк, конъюнктивит),даже в легкой форме.
- Жидкий стул, если он вызван инфекцией, также может быть причиной.
- Физиологический тромбоцитоз у младенцев тромбоциты могут временно повышаться после болезни или стрессового события, включая вакцинацию.
- Обезвоживание - Поскольку ребёнок на искусственном вскармливании и пьёт мало воды, возможно, что жидкость не компенсирует потери, что может повлиять на концентрацию тромбоцитов.
- Дефицит железа - Это частая причина тромбоцитоза. Даже если анемия минимальна, недостаток железа может влиять на уровень тромбоцитов. Рекомендуется сдать ферритин и общий анализ крови с формулой для уточнения.

Первичный тромбоцитоз из-за проблем костного мозга встречается крайне редко у детей.

Рекомендации:
1. Провести контрольный анализ крови через 7-10 дней с определением лейкоцитарной формулы и тромбоцитов. Убедитесь, что ребёнок хорошо гидратирован перед сдачей анализа.
2. Биохимический анализ крови - Сдать ферритин, железо, общий белок, С-реактивный белок (СРБ) для исключения анемии и воспалительного процесса.
3. Если жидкий стул сохраняется, провести анализ кала на патогенные бактерии.
4. Исключить пищевую непереносимость, например, аллергия на белок коровьего молока.

Если показатели тромбоцитов остаются стабильно высокими (выше 700 для данного возраста) или появляются другие отклонения в анализах, рекомендуется консультация гематолога для исключения редких патологий.

Чаще всего тромбоцитоз у младенцев — это временное явление, связанное с реакцией на инфекцию или анемию. При адекватном наблюдении и исключении патологий показатели приходят в норму.
Принятый ответ
Клиент
Кровь сдана в разные промежутки времени
После болезни уже прошел месяц. На спад,теперь через неделю вновь подскочили.
Тромбоциты сначала пошли
Теперь опять поднялись

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, для детей до года может быть повышенный уровень тромбоцитов до 800, это не является патологией, связано с бурным ростом и нестабильной работой костного мозга, которая может выбрасывать повышенное количество тромбоцитов при напряжении, крике или других стрессовых факторах для реьенка. Также после перенесенных ОРВИ уровень тромбоцитов часто повышается, и не только у детей, нормализуется самостоятельно в течение месяца. Ещё одной причиной повышения тромбоцитов может быть дефицит железа. Для исключения этого фактора- сделайте анализ крови на железо и ферритин, при выявлении дефицита, обсудите с педиатром коррекцию и прием препаратов железа.
Такой уровень тромбоцитов не несёт никакой угрозы для здоровья, терапии не требует.
Остальные параметры общего анализа крови без отклонений от нормы?
Жидкий стул на грудном вскармливании или на смесях - это норма, обычно консистенция как у жидкой сметаны. Если ребенок нормально прибавляет в весе, хорошо активно кушает, то патологии в этом нет.
Принятый ответ
Клиент
Анализы все прикрепила.стул водянистый
После болезни уже прошел месяц
Клиент
Стул всегда был нормальный кашицеобразный
Гематолог, Педиатр
По анализам крови в настоящий момент есть косвенные признаки железодефицита (уровень MCV по нижней границе нормы, в одном из анализов уровень гемоглобина был 101), для подтверждения можно сдать анализ крови на железо и ферритин.
Уровень лейкоцитов слегка повышен, для малышей это допустимо.
По поводу стула - возможно есть ферментная недостаточность после перенесенной инфекции, обсудите с педиатром, возможно требуется сдать анализы на копрограмму и микробиологическое исследование кала, добавлять в смеси ферменты лактазы.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 19,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
СОЭ в норме.
Данных за заболевание крови нет. Поводов для беспокойства тоже. 
Принятый ответ
Клиент
Почему тогда показатели скачут? Это для них характерно?
Гематолог, Терапевт
Это нормально. Двух одинаковых анализов не бывает. Особенно у детей, когда система кроветворения ещё незрелая
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет. Опасного ничего не выявлено.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус). Такое происходит из-за незрелости печени и регуляции тромбоцитопоэза.

Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста могут быть преобладания лимфоцитов над нейтрофилами. Связано это с активной работой иммунитета.
Принятый ответ
Клиент
С чем связаны скачки такие?
Гематолог, Терапевт
С незрелостью системы кроветворения,ничего патологичного нет. Клетки крови постоянно меняются,одинаковых анализов не будет ни у кого.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
24 сентября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты
6 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Повышен тромбокрит
29 июля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови
5 июня 2024
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 июля 2024
Аля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна