Остеохондроз, остеофиты — вопрос №2830018

Question

Остеохондроз, остеофиты — вопрос №2830018

Ирина

123 просмотра

16 января 2025

Здравствуйте.постоянная хроническая боль в левой стороне туловища от шеи,до ноги, через грудной отдел и лопатку,защемлен нерв также в левой руке.
Лечение тизанидином,медокалм, Нейромультивитом результата не дали.
Сделала ренген.фото прилагаю.
Вопрос: от чего такие изменения ? Чем лечить ? Опасно ли остеофиты и остеосклероз тел позвонков?
Есть

Возраст: 40

Хронические болезни: Всд

Вопрос закрыт

остеохондроз

остеофиты

остеосклероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января

Невролог

Здравствуйте. Описаны возрастные изменения позвоночника. Они есть у всех.
Информативнее мрт. Реагент используют для выявления переломов либо нестабильности
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Лилия Альбертовна, а предположить наличие грыж по ренгену нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 января

Невролог

Здравствуйте! Описаны возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Это не может дать боль.
По описанию хроническая боль в спине. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
+ можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как узнать точно она не связана с воспалением или нет?
Боль от шеи левой стороны,лопатка и рука левая,и нога так что ступня как будто в чулке по Может быть это сильное воспаление как раз или грыжи в шеи например?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 января

Невролог

Если грыжа в шейном отделе сдавливает нервный корешок, то будет иррадиирующая боль в руку,но не ногу. + должны быть симптомы в конкретных пальцах, а не вся рука, т к за иннервацию ответственны разные нервные корешки и сразу сдавиться они не могут. Можно для перестраховки пройти МРТ, но если не будет чёткого сдавления нервного корешка, то причина не в этом

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, мрт грудного или шейного отдела нужно пройти?
Есть еще и поясничная боль которая отдает в ногу, разве это не восполителтный процесс в позвоночнике?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 января

Невролог

Если есть иррадиирующая боль в ногу, то необходимо исключить сдавление нервного корешка грыжей. Проводится МРТ шейного и поясничного отделов позвоночника. Грудной отдел не отвечает за иннервацию ноги, его обследовать не нужно

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, а чем лечить сдавленный корешок , если нвпс , миорелаксанты,витамины гр в эффекта не дают?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 17 января

Невролог

Используется в таких случаях габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста,а тунельные синдромы одновременно с локтях,запястье и колене могут быть ?у меня с обеих сторон в названных местах боли по ходу нервов если потрогать то как электрический ток проходит,руки и ноги быстро устают и мурашки в мизинцах рук и ног.что это?отчего? Может быть от сдавливания в спине корешков?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 января

Невролог

Добрый день! По Вашему рентгену можно косвенно судить о наличии протрузий в грудном отделе позвоночника, остеофиты возникают так: сначала возникает возрастные изменения в диске, он начинает потихоньку «сдуваться»( о чем описано на рентгене - снижение высоты межпозвонковых дисков), далее организм начинает образовывать «соли», которые окостеневают и превращаются в остеофит чтобы поддерживать «сдутый» диск.
Итого- это возрастные изменения, ничего критичного, большей частью вероятно что тоже самое в шейном отделе, поэтому такие симптомы как у Вас
Достоверно только три вида физической активности уменьшают боли в спине: пилатес, упражнения Маккензи, бассейн и упражнения в зале с общей нагрузкой на все группы мышц( т.е закачка только мышц спины НЕ эффективна).

Пожаловаться

Ирина, 18 января

Клиент

Алина Сергеевна, но болит именно левая сторона,шеей больно повернуть,в руку и лопатку боль при движении,и в пояснице постоянная боль, почему эти изменения только слева а не везде например?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 января

Невролог

Потому что у каждого человека нет симметричных мышц, зависим от того на какой стороне тонус мышц больше. На плечевом поясе всегда одна сторона больше, в пояснице примерно одинаково

Пожаловаться

Ирина, 18 января

Клиент

Алина Сергеевна, а из лекарств что подойдет для лечения?нвпс,медокалм не помогают почему то

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 января

Невролог

При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.

Пожаловаться

Ирина, 18 января

Клиент

Алина Сергеевна, а противосполительное ничего не нужно,чтобы остановить этот процесс?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 18 января

Невролог

Нет, тут скорее всего другой механизм боли, тем более Вы понимали НПВС и миорелаксанты без эффекта, нет смысла в их приеме

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Алина Сергеевна, скажите пожалуйста,а тунельные синдромы одновременно с локтях,запястье и колене могут быть ?у меня с обеих сторон в названных местах боли по ходу нервов если потрогать то как электрический ток проходит,руки и ноги быстро устают и мурашки в мизинцах рук и ног.что это?отчего? Может быть от сдавливания в спине корешков?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 21 января

Невролог

От сдавливания в спине корешков все сразу быть не может, большей частью такие симптомы за счет мышечного спазма возникают, вот к Габапентину хорошо упражнения подключать

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Алина Сергеевна, от мышечного спазма могут быть электрические разряды и ощущения чулков в конечностях ?

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Алина Сергеевна, а как определить от мышечного спазма такое или что то другое?

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 21 января

Невролог

Можно выполнить ЭНМГ- по нему будет достоверно известно за счет чего эти симптомы, мышечный спазм или зажат корешок

Пожаловаться

Ирина, 21 января

Клиент

Алина Сергеевна, а энмг необходимо каких конечностей?и верхних и нижних или достаточно одних?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 20 января

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Описаны возрастные изменения
Необходимо сделать МРТ
С целью снятия хронического болевого синдрома, рекомендую прием
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Офелия Игнатовна, мрт какого отдела?

Пожаловаться

Мизинова Марина Вячеславовна, 20 января

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! Для лечения хронической скелетной боли зарегистрирован препарат Дулоксетин. Принимается длительно, эффективная дозировка варьирует от 60 до120 мг/сут с постепенной титрацией по 30 мг каждые 7-10 дней. При введении данного препарата первые 2 недели необходим прием гидроксизина для предотвращения появлении тревоги. При очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Обращаю ваше внимание, что данные препараты отпускаются строго по рецепту и необходим очный прием для его выписки.
Для предотвращения рецидивов мышечной боли необходимо регулярно заниматься ЛФК для укрепления мышечного корсета. В идеале консультация врача реабилитолога или ЛФК для индивидуального подбора комплекса упражнений. Можно их дополнить плаванием в бассейне.
Для уточнения диагноза все же рекомендую МРТ

Пожаловаться

Ирина, 20 января

Клиент

Марина Вячеславовна, мрт какого отдела необходимо?

Пожаловаться

Мизинова Марина Вячеславовна, 21 января

Детский невролог, Невролог

в зависимости от того, в каком отделе останется боль

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головная боль, боль в шее

1 ответ

19 апреля 2020

Татьяна, Орёл

Вопрос закрыт

Заклинило в шее, острая боль

7 ответов

11 декабря 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиома позвоночника, остеохондроз и адские боли

5 ответов

8 апреля 2022

Марьям

Вопрос закрыт

Головные боли, пульсирующего характера.

2 ответа

15 апреля 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Как меня будут лечить ?

1 ответ

25 апреля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T10:43:43+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 января

Невролог

Точно сказать нельзя.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T14:52:34+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 января

Невролог

Нет, симметричных симптомов не может быть. В таких случаях нужен очный приём для оценки неврологического статуса и решения вопроса о проведении ЭНМГ для исключения полинейропатии

Принятый ответ