Консультация невролога /

Головные боли, пульсирующего характера. — вопрос №849263

739 просмотров

Добрый день!
Проблема с головными болями у меня давно, и боли и зажатость в шейном отделе..
Недавно начались опять постоянные головные боли, с утра просыпаюсь уже с болью, причём когда встаёшь с кровати, боль усиливается становится пульсирующей, и отдаёт и в весле, и в шею.Боли и в висках, и затылке, имеется несильное головокружение, зажатость в шеи и плечах, немного тошнота.
Все анализы проходила давно, но думаю мало что изменилось, характер боли такой же как и 4 года назад, переодически которые возвращаются особенно в весенний период, или после стресса.
Лечение по остеохондроз вполне проходить не могу, так как имеется бронхиальная астма, и многие препараты начинают вызывать тяжесть дыхания..сейчас принимаю, мильгамма, медокалм 50 мг, так как при уколах и больше дозе сильно кружилась голова, и витамин магний цитрат.
Но головные боли просто мучительные, невозможно заниматься привычными делами.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Когда имеются длительные головные боли, то очень важно вести дневник головной боли- где вы отмечаете дни головной боли, чем провоцируются, какое АД, сколько времени спали, хорошо ли спали, был ли стресс,ели ли вы триггерные продукты( шоколад, сыр, вино), хар-р головной боли( сжимающий, распирающей, пульсирующий), сопровождается ли тошнотой/рвотой, свето-и звукобоязнью, таких дневников много в интернете, скачайте и обязательно ведите в течение 1мес. Потом покажите этот дневник неврологу, желательно цефалгологу, будет ясен тип вашей головной боли( хроническая мигрень, головная боль напряжения или др.виды ГБ).
Очень редко голова болит от шеи( от шейного остеохондроза), это неправильная установка , навязанная многим пациентам, у вас дело не в шее, сто процентов).
При бронхиальной астме к сожалению действительно очень ограничен прием НПВС, с противовоспалительной целью используют глюкокортикостероиды или опиатные анальгетики( Трамадол), но у них много побочных эффектов, поэтому предпочтительнее профилактическая терапия первичной головной боли (антидепрессанты, антиконвульсанты, бета-адреноблокаторы) длительным курсом , более 6месяцев, это реально снижает интенсивность и частоту головных болей, терапия подбирается только на очном приеме
По дообследованиям - некритично , наружная гидроцефалия это ваша индивидуальная особенность, венозную ангиому стоит контролировать 2,раза в год.
Пока для вас следующие рекомендации:
- вести дневник головной боли
-пить не меньше 1.5л чистой воды в сутки( когда мало жидкости поступает в организм, в первую очередь обезвоживается мозг)
-контролировать и корректировать уровень арт.давления, сдать анализы на липидный спектр, глюкозу, коагулограмму( посмотреть что конкретно со свертывающей системой у вас), корректное лечение бронхиальной астмы

-консультации психотерапевта( очень часто на фоне частых головных болей - появляются тревожные или депрессивные расстройства, важно улучшить ваш эмоциональный фон!)
-еделневные прогулки на свежем воздухе и 7-10тыс шагов

-ежедневная лечебная гимнастика для позвоночника, в особенности для шеи и плечевых суставов), лежать на аппликатора, массаж
- последующая явка на очный прием к неврологу с дневником головных болей.
Будьте здоровы!
Невролог
Прошу прощения - контроль венозной ангиомы 1раз в 2года, неверно выше написала

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, немного не поняла, тоесть при таких болях мое лечение состоит, из прогулок и воды, скажите а почему тогда мурашки по шеи и коже, онемевшая кожа на шее, как приглушать эти пульсирующие боли, вы говорите месяц вести дневник, за месяц с такими болями можно сойти с ума..И от прогулок и воды, они не проходят, прогулки у меня ежедневные, и воды пью достаточно.
Про давление оно всегда в норме, глюкоза тоже в норме, анализ был сдан 2 недели назад
Невролог
Я понимаю ваше недоумение, но чтобы назначить адекватное лечение, должен быть адекватный и верный диагноз. Чтоб поставить верный диагноз, нужно понять характер вашей головной боли и её причину, провоцирующие её факторы, это возможно только после наблюдения и ответа на все вопросы по дневнику. В качестве обезболивающей терапии возможен прием Трамадола недлительным курсом(он только по рецепту , можно у терапевта выписать, прием не более трёх таблеток в неделю, и не дольше 1месяца, иначе возможно привыкание), или прием курсом преднизолона или метипреда, но здесь нужна консультация вашего лечащего врача по бронхиальной астме , т.к вероятно вы уже принимаете ингаляционные стероиды, основное лечение для вас это профилактическое(!), Какие это препараты написала выше, их заочно не подберешь, очень много нюансов:)
Невролог
Неприятные ощущения в шее, мурашки , онемение, вероятнее всего связаны с напряжением перикраниальной мускулатуры( мышц удерживающих голову), здесь очень важны гимнастика, массаж, подбор удобной для вас подушки, некоторым помогают иглореылексотерапия и остеопатов.
Клиент
Татьяна, все препараты которые вы написали я знаю, преднизолон это гормон, который пьётся в крайний случаях, я немного не понимаю для чего мне такие сильные обезболивающее..Про дневник я все поняла.
Клиент
Татьяна, преднизолон, просто напросто убьёт весь иммунитет в моем организме, и все остальное..
Невролог
Про эти препараты я написала , как варианты на крайний случай, естественно ими нельзя злоупотреблять, вы спросили чем можно обезболить,когда совсем невмоготу. А так основное лечение- это профилактическое( с целью урежения частоты и интенсивности головных болей).
Невролог
Отлично, что про дневник вы всё поняли?
Невролог
И пройдите тест Госпитальная шкала тревоги и депрессии, в интернете есть такая, там по количеству баллов будет ясно- есть ли у вас сопутствующие изменения в психологическом плане, это очень важно в комплексном лечении, поверьте!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Добавьте сосудистый препарат-вазобрал по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяцев
После еды.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, головные боли могут быть от сосудов?
И скажите не подойдёт ли препарат мексидол?уже начала его принимать
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Головная боль у вас за счет мышечного напряжения и за счет этого спазмируются сосуды еще в большей степени.
Можете мексидол пока пропить.
Вазобрал просто хорошо расширяет артерии и улучшает венозный отток
Клиент
Ирина, скажите головная боль может пройти, или нужно какое-то обширное обследование?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
УЗДГ БЦС и МРТ головного мозга 1 раз в 2 года.
Сдайте кровь на глюкозу,холестерин,лпнп,лпвп,д-димер,коагулограмму
Клиент
Ирина, глюкоза в норме, холестерин повышен, остальные сдам, спасибо..и с ними мне нужно обратиться к неврологу?или какие дальнейшие действия
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,все верно.
Со всеми результатами потом показаться неврологу.
Скорейшего выздоровления Вам!
Клиент
Ирина, спасибо.
Клиент
Ирина, скажите пожалуйста забыла спросить а возможно ли начать пить грандаксин ещё ко всем тем препаратам?я когда то его пила, для уменьшения болей и успокоения?или он будет наоборот вызвать головную боль?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Конечно,можно.
Советую начать по 50 мг по 1 таб 3 раза в день.
Клиент
Ирина, спасибо огромное, и скажите его можно сочетать с мексидолом, мильгаммой, и мидокалмом, или все же что-то убрать из этого списка?
И скажите с бронхиальном астмой ничего же страшного не будет при приеме грандаксина, не помню как реагировала ранее на него.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Все принимаемые препараты сочетаются друг с другом.
Грандаксин разрешен к применению при бронхиальной астме.
Клиент
Ирина,
Клиент
Ирина, спасибо вам огромное.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья и всего доброго!
Клиент
Ирина, добрый день.Извините за беспокойство не могли бы вы мне подсказать страшно ли то что показало по узи, сегодня пошла узи.
Клиент
Ирина, я приложила его сверху.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Виктория,здравствуйте.
Сосуды анатомически извитые по данным УЗДГ ,это врожденная особенность. Но эта особенность влияет на кровоток.
Так же отмечается влияние со стороны шейного отдела позвоночника на сосуды.
Советую на основании этого исследования-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Клиент
Ирина, спасибо вам огромное человеческое, Тоесть сейчас убираю мексидол и начинаю возобрал?
Скажите насколько это опасно?
Прочла в интернете, что даже делают операции, что могут быть инсульты.
Заранее вас благодарю.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваша задача сейчас следить за уровнем артериального давления,следить за питанием.
Вам нельзя допускать развитие атеросклероза,поскольку при наличии бляшек возникает риск инсульта.
Я бы отменила мексидол и начала принимать вазобрал.
На такие нарушения он очень хорошо идет.
Клиент
Ирина, спасибо огромное, скажите что-то ещё требуется пить?и какие исследования ещё необходимы?
И скажите пожалуйста такие головные боли простреливающего характера могут быть из-за этого?и пройдут ли они.
Спасибо заранее
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,могут и да,обязательно пройдут.
Планово-МРТ головного мозга(1 раз в 2 года)
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, и за отзывчивость..
И скажите пожалуйста опасности никакой это не несёт, я могу вести обычный образ жизни? Если буду передерживаться правильному питанию, и не допускать артосклероза.ну и чтоб не повышалось давление?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да,конечно.
Живите обычной жизнью.
Просто занимайтесь профилактикой атеросклероза и гипертонии и все будет хорошо.
Клиент
Ирина, вы не представляете как вы меня успокоили.Здоровья вам, и спасибо огромное.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Спасибо за добрые слова! Здоровья Вам и всей вашей семье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гоовокружение и спазм мышц
14 апреля 2017
Света
Вопрос закрыт
Остеохондроз, припухлость над ключицей
19 января 2022
Вероника, Москва
Вопрос закрыт
Боли по типу остеохондроза
21 августа 2023
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Слабость, сонливость
3 июня 2024
Ольга, Саянск
Вопрос закрыт
Головокружение
28 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Физиопроцедуры
8 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва