СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поставили ребенку ДТС

Здравствуйте, ходили в 1 месяц и в 3 месяца с дочкой на узи ТБС, врачи говорили, что все хорошо. Я одна замечала несимметричность складок на внутренней части бедра. Прошло время, дочка пошла рано, в 9,5 месяцев. Начала ходить и косолапить на левую ногу, в 10 месяцев пошли к платному ортопеду, он сказал, что это вариант нормы. Я переживала, а дочь все больше косолапила. Пошли к бесплатному врачу и ему не понравился хруст. Отправили на рентген, сходили в 11,5 месяцев. Ставят дисплазию ДТС. Ортопед в поликлинике направил на массаж с электофарэзом, а я теперь переживаю, помогут ли массажи при нашем случае ведь ребенку почти 1 год, и как скорее помочь ребенку избавиться от этого диагноза. Снимка на руках нет, его не отдали. Есть только заключение.

Нет
32 года
16 Января 2025·Просмотров: 111·Диана, Красноярск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Снимки должны храниться на руках. Нужно проявить настойчивость и забрать.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава.
Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время.

Норма углов для девочки в 11,5 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть растянутой, децентрации ядер и антеторсии быть не должно.
Признаки ДТБС есть, но они выражены не критично. Должно всё постепенно исправиться.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Она развитию не помешает, а в лечении поможет существенно.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Прогноз на выздоровление благоприятный.

Принятый ответ

Здравствуйте, напишите заявление в карточке о том, что просите предоставить рентгенограммы на руки. По рентгенограммам - шеечно-диафизарный угол справа увеличен, размер ядер надо смотреть, так как пишут развиты недостаточно и в то же время соответствуют возрасту , децентрация ядер окостенения - какие рентгенпризнаки этого.
В любом случае, тем более пока позволяет возраст, помимо восстановительного лечения, массажа, физиотерапии, основным методом является - шина . В вашем случае шина типа Виленского, с фиксацией на голенях или на бедрах. Учитывая недоразвитие ядер окостенения - прием кальций содержащих витаминов - кальций Д3 комплевит по 5 мл 30 дней + витамин Д3 макс по 1500 МЕ(повтор курса через 1 мес)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками на руках к ортопеду.

Здравствуйте, напишите заявление в карточке о том, что просите предоставить рентгенограммы на руки. По рентгенограммам - шеечно-диафизарный угол справа увеличен, размер ядер надо смотреть, так как пишут развиты недостаточно и в то же время соответствуют возрасту , децентрация ядер окостенения - какие рентгенпризнаки этого.
В любом случае, тем более пока позволяет возраст, помимо восстановительного лечения, массажа, физиотерапии, основным методом является - шина . В вашем случае шина типа Виленского, с фиксацией на голенях или на бедрах. Учитывая недоразвитие ядер окостенения - прием кальций содержащих витаминов - кальций Д3 комплевит по 5 мл 30 дней + витамин Д3 макс по 1500 МЕ(повтор курса через 1 мес)

Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками на руках к ортопеду.

Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками "на руках" к ортопеду.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию ацетаулярные углы в норме.
При этом в заключение вынесена дисплазия. Ситуация требует уточнения.
В целом рентген симки смотрю сам, описаниям не сильно доверяю, если есть снимки на руках, прикрепите фото - посмотрим.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.