Консультация ортопеда /

Поставили ребенку ДТС — вопрос №2830339

66 просмотров

Здравствуйте, ходили в 1 месяц и в 3 месяца с дочкой на узи ТБС, врачи говорили, что все хорошо. Я одна замечала несимметричность складок на внутренней части бедра.
Прошло время, дочка пошла рано, в 9,5 месяцев. Начала ходить и косолапить на левую ногу, в 10 месяцев пошли к платному ортопеду, он сказал, что это вариант нормы.
Я переживала, а дочь все больше косолапила. Пошли к бесплатному врачу и ему не понравился хруст. Отправили на рентген, сходили в 11,5 месяцев. Ставят дисплазию ДТС.
Ортопед в поликлинике направил на массаж с электофарэзом, а я теперь переживаю, помогут ли массажи при нашем случае ведь ребенку почти 1 год, и как скорее помочь ребенку избавиться от этого диагноза. Снимка на руках нет, его не отдали. Есть только заключение.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Снимки должны храниться на руках. Нужно проявить настойчивость и забрать.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.

Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава.
Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время.

Норма углов для девочки в 11,5 мес 21 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть растянутой, децентрации ядер и антеторсии быть не должно.
Признаки ДТБС есть, но они выражены не критично. Должно всё постепенно исправиться.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Шина Виленского на время дневного и ночного сна. Она развитию не помешает, а в лечении поможет существенно.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Прогноз на выздоровление благоприятный.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, напишите заявление в карточке о том, что просите предоставить рентгенограммы на руки. По рентгенограммам - шеечно-диафизарный угол справа увеличен, размер ядер надо смотреть, так как пишут развиты недостаточно и в то же время соответствуют возрасту , децентрация ядер окостенения - какие рентгенпризнаки этого.
В любом случае, тем более пока позволяет возраст, помимо восстановительного лечения, массажа, физиотерапии, основным методом является - шина . В вашем случае шина типа Виленского, с фиксацией на голенях или на бедрах. Учитывая недоразвитие ядер окостенения - прием кальций содержащих витаминов - кальций Д3 комплевит по 5 мл 30 дней + витамин Д3 макс по 1500 МЕ(повтор курса через 1 мес)
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками на руках к ортопеду.
Принятый ответ
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, напишите заявление в карточке о том, что просите предоставить рентгенограммы на руки. По рентгенограммам - шеечно-диафизарный угол справа увеличен, размер ядер надо смотреть, так как пишут развиты недостаточно и в то же время соответствуют возрасту , децентрация ядер окостенения - какие рентгенпризнаки этого.
В любом случае, тем более пока позволяет возраст, помимо восстановительного лечения, массажа, физиотерапии, основным методом является - шина . В вашем случае шина типа Виленского, с фиксацией на голенях или на бедрах. Учитывая недоразвитие ядер окостенения - прием кальций содержащих витаминов - кальций Д3 комплевит по 5 мл 30 дней + витамин Д3 макс по 1500 МЕ(повтор курса через 1 мес)
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками на руках к ортопеду.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
По описанию есть признаки дисплазии, но есть и подозрение, что нарушена укладка при выполнении рентгенографии. Поэтому наличие самого снимка в данном случае очень важная деталь. И плюс нужны фотографии ребенка в подгузниках или трусах стоя на полу слева, справа, спереди,сзади и видео как ходит на камеру и от камеры. Необходима очная оценка объема движений в суставах.

PS.: после 1 года консервативное лечение малоэффективно. Для уточнения наличия нарушения и определения дальнейшей правильной тактики логичнее всего будет сделать повторно снимки и обратиться очно со снимками "на руках" к ортопеду.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию ацетаулярные углы в норме.
При этом в заключение вынесена дисплазия. Ситуация требует уточнения.
В целом рентген симки смотрю сам, описаниям не сильно доверяю, если есть снимки на руках, прикрепите фото - посмотрим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тазобедренного сустава
24 марта 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
26 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренных суставов
2 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Дисплазия тазобедренного сустава
19 января 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Есть ли дисплазия тс у ребенка?
16 мая 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 045 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
175 отзывов
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Расул Маденядович Гелимов
80 отзывов
Ортопед, Травматолог
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Якобы врач висит на сайте, на сообщения не реагирует от слова совсем, реакция нолевая, прошло 5...
— Павел, г. Сургут
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург