Что вас беспокоит?
Боли в правом боку
Здравствуйте. Вот уже как месяц боли с правой стороны живота. Сперва были на уровне бедренной кости, иногда начинала болеть поясница (скорее даже область крестеца) с правой стороны и отдавало в ногу. Бок то болел, то мог не болеть вообще несколько дней или начать болеть к вечеру. Позже боли стали то выше, то совсем в боку. Сейчас могут появиться после туалета, если поднатужиться. Сразу чувствуется как тянет. Были и вздутия, могла пару дней не ходить по большому (хотя запоры не свойственны мне). По ощущениям при дефекации - словно кишечник ослаб, т.е. не выталкивает без напряжения стул. Хотя стул не твёрдый. Боли в этом боку были и ранее. Начались года 4 назад. Но не были такими затяжными. Даже в больницу увозили с подозрением на аппендицит. В итоге ничего не нашли, не по анализам, не по узи. Кт не делали. 3 января делала узи брюшной полости и малого таза. Ну по узи вроде ничего криминального. Так же делала узи у другого врача, тоже ничего такого, за что можно было бы сильно переживать. Так же вчера ездила на колоноскопию, но делала ее без наркоза. Не получилось пройти весь кишечник конечно же. Отказалась от наркоза т.к. во-первых мне было очень не хорошо от средства для очистки кишечника - сильная головная боль и головокружение, озноб. У меня и так пониженное давление. Во-вторых я знаю, что колоноскопия далеко не безопасная процедура. И не хотелось бы, что бы во сне мне доктор травмировал кишечник раздувая его на поворотах) Не свое - не жалко)) Простите, доверия нет. В общем тут у меня страх, который преодолеть не могу. Честно говоря, я замучалась с этими болями. Думаю сделать КТ или МРТ. Но как я поняла, нужно делать с окрашиванием. У меня БА. Не опасно ли это? Хотелось бы МРТ, так как КТ и рентгенов у меня было предостаточно - перелом обеих костей голени - операция. Реанимация с бронхоспазмом на фоне гриппа и пневмонии, операция по исправлению перегородки носа. В общем я превысила все допустимые нормы по облучению. Хотелось бы знать, в чем проблема. Врачи пока склоняются к синдрому раздражённого кишечника на фоне сильных стрессов (смерть бабушки, отец в реанимации...). Но у меня сомнения, вернее страх. Ибо это не точно все. Что вы могли бы порекомендовать? Пью Тримедат, не скажу, что прям помогает. Мне никаких лекарств никто не выписывал. Сама купила. Приложу анализы. Обратите пожалуйста внимание, в правом яичнике «киста желтого тела». Думаю болит точно не яичник. Но может ли киста вырабатывать гормон влияющий на работу ЖКТ? Так же я занимаюсь в зале, с не малыми нагрузками. Часто (и до зала) бывают защемления, то тут, то там... В общем, вопрос такой, спорт, искривление таза, проблемы с позвоночником и т.д. - могут быть теоретически причиной проблем с жкт? Т.е. органы не на своих местах?) Может вообще нужно к остеопату? Не понятно, почему болит и спина, и кишечник.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию вашей проблемы сложилось впечатление неврогенных болей. ( учитывая отсутствие динамики на Тримедат, нормальный стул, боли от конечностей). Я правильно поняла, со стулом проблем у вас постоянных нет? Обсуждали ли вы с гинекологом патологию органов малого таза? Аденомиоз может давать незначительные боли.
Связаны ли боли с приемом пищи? Болезненный ли живот при пальпации?
При пальпации боль может быть если в этот момент боли есть. Если болей нет, то и при пальпации не больно. Стул сейчас каждое утро, пришла менструация. До этого случались запоры, пару дней могла не ходить в туалет. Хотя это не свойственно мне. В первое время боли появлялись независимо от принятия пищи или подвижности. Сейчас могут появиться после еды. Сегодня второй день цикла, болей два дня нет. Не утверждаю пока ничего, но понаблюдаю, может ли это быть связано с циклом и гормонами. Желтое тело вырабатывает прогестерон? Он может влиять на нервную систему и работу ЖКТ? А что за патологии органов малого таза? Врачи говорят там в принципе все не плохо. Есть эндометриоз. Кто-то ставил поликистоз, кто-то просто говорит, что фолликулов много. Пару лет назад сдавала гормоны. Все хорошо было кроме завышенного антимюллерова гормона. Завышен был сильно. Тогда был сбой цикла и мазня через каждые 2 недели. Сейчас цикл день в день. Говорят принимать противозачаточные. Но мы с мужем никак не решим, хотим ли мы второго ребенка. В 37 лет после лошадиных доз гормонов можно и не восстановиться ведь. Кто даст гарантию, что если я их начну принимать, то позже все вернется в норму...
Есть ли смысл сделать МРТ с окрашиванием. И с учетом БА, как узнать, что на окрашивающий препарат не будет реакции? Идти к аллергологу?
При пальпации брюшной области (при болях), чувствуется, что боль в одном месте, т.е. точечно. Область эпигастрия (но я ходила на обследования голодной) и область перегиба кишки справа.
После еды тяжесть с правой стороны. Мне кажется, еда еще не успевает долететь до желудка, как тяжесть появляется. Ощущение - «словно там что-то мешает», тяжесть, ощущение раздутости. Я думаю, какие-то проблемы с кишечником точно есть, вопрос только какие)
Я так понимаю, серьезные заболевания кишечника на узи не увидеть. От колоноскопии которую я прошла без седации толку мало. На том участке все чисто. Только сосуды очень видны. К больному месту мы не дошли эндоскопом, так как вынести боль на перегибах кишечника я не смогла.
Постепенно буду отвечать на все вопросы. Тяжесть в области желудка можно снимать Ганатоном по 1 т 3 раза в день 14 дней ( улучшает моторику жкт ).
Что касается кишечника, дообследование - кал методом иха на скрытую кровь, кальпротектин, анализ кала на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно.
По поводу аллергии на контраст, она может быть и у не аллергиков. Перед введением контраста можно использовать антигистаминные препараты.
Фгдс как давно выполнялось? Тримедат сколько по времени принимали?
По поводу заболеваний органов малого таза , при некоторых гинекологических заболеваниях могут быть боли в области живота, которые можно спутать с пищеварительной системой. Но вы сейчас уточнили, что болезненность у вас в эпигастрии.
Фгдс - это гастроскопия? Гастроскопия была в 19 году. После реанимации (бронхоспазм на фоне гриппа и пневмонии) начались ужасные боли во всем животе. С унитаза не слезала. Но там было все логично - лошадиные дозы антибиотиков в реанимации. В больнице делали гастроскопию. Сказали - дисбактериоз и клапан плохо работает, желчь выплёскивается в кишечник. Лечили метранидазолом. После первой капельницы стало легче. Колоноскопию делала пару дней назад. Все выложенные исследования - свежие. Этого месяца. Антибиотики пила давно, года полтора назад. Единственное, был стресс. Умерла бабушка, отец попал в реанимацию, ела мало. Раз в день. Но мало есть мне свойственно. Особенно при стрессах. Я в принципе не едок с детства. Два раза в день есть - это мой максимум.
Тримедат пью после НГ не часто, не регулярно. Т.к. его никто не выписывал. Опять же, все эти препараты - ферменты, прибиотики и т.д. работают как костыли. Хороши в крайних ситуациях. Свою ситуацию я не знаю. Хотелось бы налаживать работу жкт правильной диетой. Стараюсь есть овощи, максимум куриную грудь и рыбу, гречка, рис круглый не пропаренный. Исключила хлеб, молоко, сыры, свинину, приправы, никаких копченостей, соусов и т.д. Сахар тоже исключила.
Уточню, что боли в правом боку были и ранее. Примерно с 21 года. Тогда даже скорую вызывала. Но на обследовании в больнице ничего не нашли. Брали мочу, кровь, узи, рентген. Отпустили домой. Боль прошла сама и не возвратилась. Боли могли случиться раз в год. В основном зимой. Проходили сами. Ну максимум неделю поболит. Сейчас затянулось очень.
Замечала закономерность. С этого все боли и начались. Начинается цистит - пью Фурамаг, начинаются боли в боку. Не утверждаю, что это связано. Просто подметила. В этот раз так же. Правда выпила всего одну капсулу фурамага, потом бросила это дело, как в животе заболело. На узи смотрели почки и мочевой. Ничего криминального не увидели.
Скажите пожалуйста, нужно ли в дополнение делать культуральные исследования: посев кала на кишечную микрофлору с опр. чувствительности к фагам и основному спектру антимикробных препаратов на приборе Adagio?
Посев на бактерии назначаем обычно при болях в области кишечника и при нарушении стула.
Справа болеть может - печень ( если она увеличена), желчный пузырь - если есть нарушение его работы и воспаление, двенадцатиперстная кишка тоже может отдавать на правый бок, так же остеохондроз не исключен( но боли, связанные с корешками , обычно не связаны с приемом пищи, могут меняться при смене положения тела), боли справа так же могут быть при заболеваниях кишечника, но тогда и должна быть кишечная симптоматика ( нарушение стула, вздутия) и локализуется такая боль ниже ребер.
Если патологии в органах не находят - исключают неврологический характер болей.
Питаться конечно 2 раза это не очень хорошо. Приветствуется 5-6 раз в день дробно.
А вы могли бы по узи (2 раза исследовалась в этом месяце) посмотреть результаты? Там же описано состояние органов. Так же есть анализ крови Асат, билирубин, амилаза, алат, фосфатаза, липаза, Креатинин.
Принятый ответ
По узи - дискинезия желчного пузыря описывает доктор, это может давать боль. Чтобы желчный пузырь нормально функционировал , нужно правильно питаться ( диета фудмап), режим питания - 5-6 раз в день без кусочничества, достаточное потребление воды, исключение паразитов ( кал на яйца глистов и простейших ), в помощь идут препараты для улучшения отхождения желчи и спазмолитики( Одекрамон, урсосан).
Вздутие кишечника описывается на узи. Причиной может быть Сибр, нарушение микрофлоры кишечника, употребление определенных продуктов, из за неправильной работы желчновыводящей системы.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 201822 ответа
- 31 Мая 20192 ответа
- 20 Ноября 20191 ответ
- 4 Февраля 20201 ответ