Консультация аллерголог-иммунолога /

Рецедив аллергической крапивницы — вопрос №2830778

53 просмотра

В течении 10 недель беспокоит аллергическая крапивница. Дерматолог -не мое. Гастроэнтеролог говорит не моё. Терапевт - не моё. Эндокринолог не моё. Все анализы в норме, но крапивница всё равно есть и продолжает расти. От дерматолога лечение прошла - зиртек, кальций глюконат в Вену, преднизолон по схеме на 5 дней, гипоаллергенная диета. Хватило на пару дней и всё вылезло снова. От гастроэнтеролога сдала анализа на хеликобактер пилори - повышен был, рекомендации выполнила - метронидазол + кларитромицин 14 дней, нексиум - 1 т раз в день, Денол 3 раза в день. Две недели и всё по новой. Диету строго соблюдала. Болят суставы, была у ревматолога - она ответила, что это тоже не моё, потому что артрит так не болит и в принципе не с чем связать. Назначила анализы, сдала реактивный белок, оак, оам - лейкоциты крови 20.1, СОЭ 27. Остался только иммунолог. Подскажите дальнейшее действие.

Возраст: 48

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, здравствуйте.

Зачастую хроническая крапивницы
( длящейся более 6 недель) носит аутоиммунный характер .
Мишенью становятся собственные белки человека, в отличие от др аутоиммунных заболеваний нет повреждения внутренних органов и не представляет серьезной опасности здоровью.
Со временем хроническая крапивница проходит сама , благодаря работе Вашей иммунной системы.
Сейчас лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов 2-го поколения для стабилизации работы тучной клетки над выбросом гистамина -основного медиатора воспаления( зуд, покраснение, отек).
Обычно в таких случаях рекомендуют:
зодак, эриус, фексадин 1-2 раза в сутки.
При недостаточной эффективности можно увеличить дозу до 3-4 таб в сутки, согласно клиническим рекомендациям по лечению крапивницы.

Также рекомендуется исключить гельминтов и сдать кал трехкратно по методу Parasept, это наиболее достоверный метод выявления паразитизов.
Пищевую аллергию также можно исключить, если в течение 2-х часов после употребления тех или иных продуктов не замечали новых элементов крапивницы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, к крапивнице добавляется боль суставов, ног, но врачи говорят не моё. Тот же ревматолог, хирург.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, очень хорошо,что Вы обследовались у всех специалистов ,в том числе у ревматолога,наверняка сдавали
и РФ , и СРБ и АНА; боль в суставах может быть совсем не связана с крапивницей .
Причиной крапивницы может быть даже стресс или она может быть идиопатической, спонтанно возникает и так же сама проходит.
Клиент
Юлия Николаевна, да, слава срб, асло и всё в норме. Было бы всё хорошо, если бы при приступе не было бы чувства удушья, осиплости голоса и отёка лица.
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, нужно исключить аллергию и гельминтов, в таком случае сдается кал по Parasept, как писала ранее, иммуноглобулин Е общ, мазочек из носа на клеточный состав, в том числе и на эозинофилы.
При повышенном результате нужно будет сдать иммуноглобулин Е спец к предполагаемым аллергенам или одну из аллергопанелей, лучше методом Immunocap.
Клиент
Юлия Николаевна, срб 16.7, ревматоидный фактор отрицательный. на паразиты и гельминты сдавала - отрицательно
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Екатерина, здравствуйте, а какой уровень иммуноглобулина Е общ?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
При отсутствие связи крапивницы с приемом пищевых продуктов и , учитывая, что обследовались у других специалистов и причина не найдена - крапивница считается идиопатической и лечении заключается в приеме антигистаминных препаратов от 1-4 таб в сутки , как писала ранее.
При отеках дексаметазон- 8мг в/ м -2 мл.

Если нет эффекта от приема антигистаминных препаратов в 4-х кратной дозировке , то необходимо обговорить лечение препаратом на основе моноклональных
антитетел-омализумаб ( Ксолар) на очном приеме с аллергологом.

Скорейшего Вам выздоровления .
Аллерголог-Иммунолог
Катя, здравствуйте. Главная задача в лечение крапивницы, когда она длится долго, а это более 6 ти нед и переходит в хроническую, то в соответствии с рекомендациями это приём антигистаминных препаратов 2 го типа типа фексофенадин 120 мгили Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день длительного до исчезновения симптгмов, и если 1 таб в день недостаточно то приём можно увеличить до 2 - 3х раз в день максимум 4 ре раза.
Если у вас есть фото высыпаний то прикрепите.
И соблюдать диету (наблюдать за продуктами питания) такие как морепродукты, вит С, красители, консерванты, гохиррвки, орехов, специй.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд у щенка
24 марта 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Аллергию нашли
5 сентября 2021
lakina75@mail.ru, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Понос у грудничка
15 декабря 2022
Азизова, Махачкала
Вопрос закрыт
Единичные прыщи на лице младенца
24 августа 2024
Полина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград