Консультация педиатра /

Анемия и боли в животе — вопрос №2832442

86 просмотров

С 30 декабря у ребенка 3 года начался кашель. С 31 температура до 38,5. Температура держалась 5 дней. После посещения педиатра назначены антибиотики, сделан снимок. 9.01 были на приеме у пульмонолога. Диагноз: острый стенозный ларингит. Лечение: Сумамед 5 дней (06.01-11.01), ингаляции Пульмикортом, симптоматическое, Линекс.
По анализу крови пульмонолог ставит под вопросом анемию. До года у ребенка была анемия, весь первый год пили железо.
Кашель полностью прекратился 12-13.01.
13.01 периодически начал говорить, что болит живот, жидкий стул. Давала смекту, кормила крепящими продуктами. Температуры, рвоты, слабости нет.
Сегодня (17.01) сдали кровь. Жидкий стул сохраняется, периодические жалобы на боль в животе.
Смущает высокое СОЭ. А также низкие показатели железа.
Пожалуйста, подскажите,
1. Что делать с показателями железа? Нужно ли какое-то ещё обследование или начать прием железосодержащих препаратов?
2. СОЭ? Неужели остаточное после болезни? Может быть из-за болей в животе?
3. Жидкий стул и боли в животе - могут быть следствием приема антибиотиков? Или что-то проглотил (ребенок иногда говорит, что проглотил).

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алсу!
Показатели железа у ребенка в норме, ориентируемся прежде всего на ферритин, он в норме от 20, так что прием препаратов железа не показан.

По общему анализу крови признаки перенесенной инфекции, соэ приходит в норму после болезни до месяца,
После приема антибиотиков может нарушаться стул, если больше нет никаких других симптомов и ухудшения состояния,


Можно в таком случае пропить энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 10—14 дней,

Сократить в рационе молочные продукты.

Так что не волнуйтесь??
Клиент
Спасибо большое, очень успокоили

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо большое, очень успокоили
Педиатр
Будьте здоровы!??
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Препараты железа не показаны , анемии нет , так как ферритин в норме у детей от 25 и выше , у вас 29

По анализу признаки перенесенной вирусной инфекции , ребёнок имел контакт с вирусом в течение месяца , кровь долго восстанавливается .

Активных воспалений нет

Можно на 10 дней баксет беби по 1 саше 1 раз в день 7 дней
Или Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней
По мне Энтерол более эффективный

Будьте здоровы !
Клиент
Благодарю вас.
Педиатр
Буду Рада вам помочь если будут вопросы ?
Педиатр
Здравствуйте

Показатели железа в норме, приём препаратов железа не нужен.

По анализу крови- перенесенная инфекция. СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он повышается на фоне заболевания и постепенно, после выздоровления приходит в норму. Не переживайте.

Для укрепления стула, учитывая, что принимали антибиотик можно начать приём пробиотика Баксет по 1 саше 1 раз в день 7-10 дней.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Дефицита железа по анализам нет, ферритин хороший, препараты железа сейчас не показаны, железо -это лабильный показатель, на него ориентируемся в комплексе. Сывороточное железо может коррелировать с приёмом пищи, физическими нагрузками и временем суток. Пару дней если кушать рыбу и железо понизится, это не патология, главное что ферритин норма. Тромбоцитарные индексы понижены - после вирусной инфекции нужно время чтобы они повысились, СОЭ это неспецифический показатель воспаления, который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. По выздоровлении приходит к норме достаточно медленно. Обычно в течение месяца. Изолированный сам по себе ничего не значит, на него обращаем внимание только в комплексе. . Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение и хорошо закрепляют: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Хорошо закрепляет стул рисовая каша, отвар Hipp морковно-рисовый (разработан для детей с 4 месяцев), детский чай Шиповник-малина Хипп, Когда я вырасту, Семпер, Хайнц.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-7,93 это норма( верхняя граница нормы 15), лимфоциты- 3,02 преобладают над нейтрофилами- 4,06 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ-26 ускорена( норма до 15) - это неспецифический показатель воспаления. Данный показатель очень медленно приходит в норму после перенесенного заболевания( в течение месяца)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-112 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет
. -тромбоциты-364 в норме( норма от 150 до 450)
Биохимический анализ крови:
-сывороточное железо-очень изменчивый показатель, данный показатель может повыситься при употреблении в пищу продуктов богатых железом, показатель снижается,когда железо распространяется в ткани
-ферритин отличный( норма от 15 нг/мл -до 5 лет) -это запас железа в организме. Данный показатель в приоритете, у ребенка нет анемии и скрытого дефицита железа.
Принятый ответ
Педиатр
1. Препараты железа принимать нет необходимости
2. СОЭ может быть повышена после перенесенного заболевания. В течение месяца данный показатель придет в норму.
3. После приема антибиотиков может быть нарушения стула. Если нет усиливающих болей( с каждым часом боль все сильнее и сильнее) , вялости, отказа от еды,прожилок крови в стуле( при проглатывании инородного тела) , то скорее всего это побочный эффект антибактериальных препаратов.
Можно подключить к лечению- пробиотик энтерол -по 1 капсуле -2 раза в день, в течение 7-10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
12 декабря 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Пониженный ферритин
18 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике, вздутие
27 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Ольга  Вахламова
26 отзывов
Педиатр
2000-2016, кгму, педиатри
Опыт работы: 6 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск