Консультация ортопеда /

Боль в колене — вопрос №2832964

72 просмотра

Добрый день!
Случайно при ходьбе как-то оступилась и резко заболело правое колено сверху, ощущение что мышца зажалась или что-то такое, боль при ходьбе сохраняется весь день. Ходить могу, но при сгибании побаливает. Если сижу - чувствую небольшую боль. Выпила от зажима медокалм, но по ощущению боль становится сильнее. Подскажите, что делать? Я играю в теннис раз в неделю и хожу в зал, не понимаю как теперь быть с тренировками, и в данный момент на месяц я в другой стране. Буду Рада советам.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По описанию симптомов больше данных за частичное повреждение сухожилия квадрицепса и супрапателлярный бурсит.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Или любой другой доступный НПВС.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 3р в день не менее месяца.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Тренировки исключаются.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Сустав не греть, не парить.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! От мидокалма становится получше, про МРТ поняла, ищу клиники по страховке ближайшие чтобы сделать. По результатам отпишусь.
Нужно ли делать какой-то массаж, массировать мышцу? Или лучше наоборот не делать?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Лучше дать покой, ничего не массажировать.
Клиент
Константин Эдуардович, загрузила результаты обследования после МРТ
Ортопед, Травматолог
Живу в России. Английским не владею. Переведите сами.
Клиент
Константин Эдуардович,

Диагноз:
Женщина, 35 лет, клиническая информация: подозрение на повреждение связок ПКС:
- Растяжение связок заднелатерального пучка ПКС
- Подозрение на разрыв лучевой кости переднего рога медиального мениска
- Незначительный выпот в суставе
- Небольшая киста Бейкера
- Тендинопатия сухожилия четырехглавой мышцы бедра при вставке в коленную чашечку

изменения интенсивности в заднебоковой связке ПКС,
разрывы волокон отсутствуют.
Ортопед, Травматолог
Критичного ничего нет, оперировать не нужно, стартовое лечение, которое предложено выше в коррекции не нуждается.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Через 6 мес желательно сделать контрольное МРТ и прояснить ситуацию с мениском, сравнив с настоящим МРТ.
Надеюсь, что Вы забрали с собой диск с исследованием.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое!
Да, все забрала, исследование есть.
Подскажите, а можно что-то делать восстанавливающее? Физио терапию? Лфк? Может бассейн, если в нем лежать? Что-то для восстановления.

Спасибо вам большое за помощь
Ортопед, Травматолог
Физиотерапия у Вас выше указана.
Никакое ЛФК, массаж и бассейн сейчас не проводятся. Сейчас важен покой.
Когда через 3 недели срастётся, тогда будет бассейн и прочие песни с плясками, а сейчас нужен ортез и покой.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.(- Растяжение связок заднелатерального пучка ПКС
- Подозрение на разрыв лучевой кости переднего рога медиального мениска
- Незначительный выпот в суставе
- Небольшая киста Бейкера
- Тендинопатия сухожилия четырехглавой мышцы бедра при вставке в коленную чашечку)

В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)

Всего наилучшего!
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кисты и отдает бедро
31 января 2020
khizova91@list.ru
Вопрос закрыт
Боль в одном калено
13 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Появилась боль в колене
14 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Разрыв мениска 3 степени
29 августа 2023
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Защемление нерва
28 декабря 2023
Антон
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория