Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2833432

Что вас беспокоит?

Неврозы у ребенка 13 лет

У ребенка раз в неделю-десять дней случаются приступы слабости, сначала начинает знобить, потом кидает в жар, может подняться температура до 37, подташнивает, бывает доходит до рвоты. Такое состояние может длиться по несколько часов. Также периодически находит чувство нехватки воздуха. Врач прописала грандаксин для прекрытия первое время и феварин 1т. на ночь. Смущает назначение феварина, т.к. в описании написано, что не рекомендовано до 18 лет. На сколько правильно врач назначила лечение при такой симптоматике? Может до 18 лет лучше попробовать применить какую-то другую поддерживающую терапию?

нет
13 лет
17 Января 2025·Просмотров: 181·Елена, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Для лечения тревожного расстройства может быть рассмотрена когнитивно-поведенческая психотерапия, которая доказанно эффективна наравне с антидепрессантами. Если эффекта не будет,то можно рассмотреть сертралин, он разрешен с 6 лет и относится к той же группе,что и феварин.
Грандаксин- это симптоматический препарат, он ничего не лечит

Принятый ответ

Здравствуйте!
Первоначально ребенка нужно полностью обследовать - сдать общий анализ крови, биохимию крови (ферритин, В12, фолиевую), проверить витамин Д, гормоны щитовидной железы, получить консультацию гастроэнтеролога, педиатра. Если по данным дополнительного обследования патологии не выявлено, то пройти дополнительно обследование у врача-психиатра - патопсихологическое исследование (тестирование у психолога на оценку эмоциональной сферы, типа личности), по необходимости ЭЭГ. Если по данным дополнительного обследования выявят тревожное расстройство или депрессию, то в таком случае действительно стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессантов, в случае с феварином, то он разрешен к приему с 7 лет при установлении диагноза ОКР, в других ситуациях действительно разрешен к приему с 18 лет. В таком случае можно рассмотреть антидепрессант сертралин, разрешен к приему с 6 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!
Есть ли у ребенка навязчивые мысли или действия? Феварин одобрен для лечения Обсессивно-компульсивного расстройства у детей.
Если требуется коррекция тревожного или панического расстройства, более безопасным считается Сертралин, разрешенный для приема при этих заболеваниях с раннего детского возраста. Также можно рассмотреть прием Анафранила, но это препарат резерва, его стоит применять при неэффективности других лекарственных средств.

Елена Викторовна, Здравствуйте!
Нет, навязчивых действий или мыслей у него нет, его сейчас очень угнетает школа, коллектив, он учится на отлично и все шумные дети и их высказывания его раздражают. Поэтому хочет ее поменять. Но на каникулах такие состояния также у него случаются, не только когда он в школе. На данный момент помогает фенибут, достаточно быстро приводит его в норму, когда находит приступ, без него может целый день лежать и никак.

Фенибут все же препарат для симптоматического лечения, на биохимические процессы в мозге он влияет только временно, т.е. на суть проблемы не влияет. Отличным вариантом будет рассмотреть прием Сертралина (оргинальный препарат Золофт) в дозировке начиная с 12,5 мг 1 раз в сутки. Он снизит общий фон тревоги, повысит восприимчивость к внешним раздражителям. Фенибут можно оставить как средство скорой помощи и как средство "прикрытия" для антидепрессанта. Суть их действия с Грандаксином одинаковая, но здесь Вы уже на личном опыте знаете, что препарат эффективен и безопасен.

Принятый ответ

Елена, если ваш парень впечатлительный, так сказать, "тонкокожий", плохо переносит конфликты и вы его плотно опекаете, то подобного рода эксцессы могут достаточно часто случаться.
Возможно стоит скорректировать его психологическую устойчивость.
Удачи.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока феварин можно не принимать. Попробуйте пропить курсом грандаксин в течение месяца и начать заниматься психотерапией. Если через месяц состояние не нормализуется, то тогда уже прибавляйте флуовксамин (феварин) или сертралин. Лучше тогда выбрать сертралин.

Здравствуйте , попробуйте получить альтернативное мнение врача очно по поводу вашего ребёнка. Врача можно посмотреть на сайте док ма по вашему городу , там все врачи докательного подхода
Так же очень важно работать с психологом , тк все симптомы вызываются тревогой. По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.

Здравствуйте, Елена.
Феварин лучше заменить на сертралин (золофт) - он разрешен детям с 6 лет.
Но лучше всего комплексный подходить к проблеме. Такие приступы сходи с паническими атаками, то есть у ребенка повышен уровень тревоги и он стал уже фоновым и для лечения как раз нужен антидепрессант.
Немаловажным будет начать работу с психологом, чтобы ребенок научился справляться с тревогой, начал менять отношение к стрессовым факторам и работать над самооценкой.
Просто принимать транквилизатор - это временная мера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.