Сбой ритма сердца — вопрос №283424

Question

Сбой ритма сердца — вопрос №283424

Анатолий

4169 просмотров

21 июля 2020

8 июня мужа госпитализировали с аритмией впервые возникшей. Прописали: сотагексал 0,4 3 раза в день, Лизиноприл 5 мг утром, эликвис 5 мг 2 раза в день. Ритм держался неделю. Были на консультации аритмолога, поменяли терапию: сотагексал 0,4 2 раза в день, аллапинин 12,5мг 2 раза в день, магний б6, эликвис 5 мг 2 раза в день, ливазо 1 раз в день. Через 3 дня ритм сбился, давление неустойчивое, пульс 44 или 112.

Вопрос закрыт

давление

аритмия

пульс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Ангелина, добрый вечер, да, пароксизмальная форма фибрилляция предсердий, суправентрикулярная ЭС 3443, ЖЭ 8/час.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 21 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

О, меняйте врачей! На фоне ФП- суправентрикулярных экстрасистол не может быть!!!!! Для начала нужно выявить причину ФП: СМАД, гормоны щитовидной железы, ЭХО-КГ. Пройти ХМ-ЭКГ. Очень часто при нормализации АД и функции щитовидной железы аритмия поддаётся лечению. Соталол 80 мг 2 рд сейчас и плюс обследования!

+ 1

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 21 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Аллапинин убирайте, его эффективность при ФП =0

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Ангелина, все обследования прошли, и УЗИ и холтер,щитовидка в порядке, гормоны в норме.

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 21 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Сейчас могут помочь ванусная проба- для купирования пароксизма или таб пропанорм под язык!

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 21 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Опечатка: вагусная проба

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Марина, добрый вечер, холтер делали 18 июля в первый день приема аллапинина. Ритм сбился сегодня 21 июля. До сих пор не восстановился. По холтеру СВЭС 1227

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

Нужно срочно восстановить ритм в течении 48 часов, вызывайте скорую. Поставят капельницу и ритм восстановится. Если этого сейчас не сделать, потом восстановить синусовый ритм будет гораздо сложнее.

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Юлия, ритм восстанавливался сам, дозу сотагексал уменьшил аритмолог. Справка не прикрепляется, большой об,ем.

- 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020

Кардиолог

Какие сейчас показатели пульса и АД??? По тонометру???
Жалобы какие-то беспокоят: одышка, боли за грудиной, сердцебиение???

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020

Кардиолог

Нужно вызвать бригаду скорой помощи, они приедут сделают капельницу и ритм восстановится!!! Только не теряйте время!!!

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Юлия, 135/74 пульс 117 аритмия. Жалобы на кратковременное головокружение.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020

Кардиолог

Попробуйте принять такую комбинацию табл Анаприлин 40 мг +3 табл Панангина + 40 капель Корвалола, все это надо принять сразу!! Такой состав восстанавливает ритм!!! Если в течение часа- не будет эффекта -вызывайте скорую!!!

- 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020

Кардиолог

Головокружение появилось в результате срыва синусового ритма на фибрилляцию предсердий, организм испытывает недостаток кислорода и как следствие такой симптом как головокружение!!!
После восстановления ритма- головокружение исчезнет!!!

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

Обязательно продолжайте принимать эликвис, аллапенин отмените, сейчас в его приеме нет никакого смысла.

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Марина, а какую дозу пить сотагексала?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

Примите сотагексал еще дополнительно 40 мг (если уже принимали вечернюю дозу), но если ритм не восстановится в ближайшее время, то вызывайте скорую. Тем более беспокоит головокружение.

Пожаловаться

Анатолий, 21 июля 2020

Клиент

Марина, я так понимаю, Аллапинин аритмолог назначила как раз для восстановления ритма, на 3 дня только хватило и головокружение появилось.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

Головокружение - очень частый побочный эффект аллапинина (написано в инструкции). И в Вашем случае он ритм не держит. Так что его надо в любом случае отменять.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

В дальнейшем для поддержания ритма потребуется комбинация сотагексала с пропанормом (но подбирать дозировку должен аритмолог) или замена его на кордарон.

Пожаловаться

Федоров Илья, 22 июля 2020

Кардиолог

По поводу восстановления - с учетом того, что периодически регистрируется уреженная частота (44/мин) настоятельно не рекомендую восстанавливать ритм самостоятельно дома, используя косбинации препаратов, которые у Вас есть в наличии - ритм может восстановиться, НО с опасно редкой частотой пульса. Вызывайте "скорую" - Вашему супругу нужна госпитализация с целью восстановления ритма

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 22 июля 2020

Кардиолог

до приезда врачей нужно принимать только эликвис и сотагексалв ранее рекомендованной дозе.
После восстановления ритма обязательно нужен будет ПОВТОРНЫЙ Холтер ЭКГ и по его результатам - можно будет подобрать лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу помощи расшифровать ЭКГ

8 ответов

5 октября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Экстрасистолы при нормальном эхокг

7 ответов

15 мая 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Синяк на ноге

8 ответов

11 июля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Минеральная вода и давление

1 ответ

31 июля 2024

Серега

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Слепова Ангелина, 21 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-21T20:48:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Слепова Ангелина, 21 июля 2020

Кардиохирург, Хирург, Флеболог

Здравствуйте! Какой вид аритмия? Фибриляция предсердий?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-21T21:07:07+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 21 июля 2020

Кардиолог

Здравствуйте!
Я так понимаю, что ритм сбился в июне, а сейчас аритмия постоянная? сколько времени? делали Холтер после повторного сбоя ритма?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 21 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-21T21:15:22+03:00

Здравствуйте, сейчас нужно срочно восстановить ритм сердца, если потерять время- потом его уже восстановить будет невозможно!!!
Если есть возможность - прикрепите фото выписной справки!!
Чем восстанавливали ритм прошлый раз??? Медикаментозно или ЭИТ???
Нельзя было уменьшать дозу сотогексала!!!

Федоров Илья, 22 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-22T03:00:22+03:00

Здравствуйте!
Рассуждать о терапии (о предотвращении) срывов ритма, о том, какие препараты стоит подобрать, не имеет сейчас никакого смысла, поскольку сейчас идет пароксизм фибрилляции предсердий, который, как Вы говорите, начался с 21.07.20.

И то, что было в предыдущем Холтер ЭКГ и справке не имеет сейчас также значения, не переживайте, что не можете загрузить эти документы.
Программа действий сейчас такова:
1. восстановление ритма
2. подбор терапии для предотвращения его повторного срыва