СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Селективная задержка плода

Здравствуйте.Монохориальная диамниотическая двойня . Дискордант 47%. Поставили диагноз : селективная задержка плода . Говорят , что лечение не нужно. Так ли это?

Гастрит
30 лет
18 Января 2025·Просмотров: 839·Алтынай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Можете прикрепить узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Илона Альбертовна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила узи

Алтынай, если нет фето-фетального синдрома, то да, только наблюдение по узи раз в 10 дней. Если будет ухудшение, то тогда будут предпринимать лечебные меры

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Илона Альбертовна, какова вероятность выносить и родить здоровых малышек?

При монохориальной двойне это очень сложно, но все возможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Илона Альбертовна, спасибо

Удачи Вам!)

Принятый ответ

Алтынай, здравствуйте!

Монохориальная диамниотическая двойня — это беременность, при которой у близнецов общая плацента, но отдельные амниотические мешки. В таких случаях существует риск осложнений, включая селективную задержку роста плода
Дискордантность 47% означает, что разница в весе между плодами составляет 47%. Это значительная разница, которая требует внимательного наблюдения.
В некоторых случаях при монохориальной двойне с СЗРП лечение действительно не назначается, если:
1. Нет признаков фето-фетального трансфузионного синдрома (ФФТС) — серьезного осложнения, при котором один плод "обкрадывает" другого через общую плаценту.
2. Кровоток в плаценте и пуповине сохранен (по данным допплерометрии).
3. Состояние меньшего плода стабильное, и нет признаков гипоксии или других нарушений.
Необходимо:
1. Регулярное наблюдение у врача:
* УЗИ с допплерометрией каждые 1–2 недели для оценки роста плодов, кровотока и исключения ФФТС.
* Контроль за состоянием шейки матки и риском преждевременных родов.
2. Мониторинг состояния:
* Если появятся признаки ухудшения (например, прогрессирующая дискордантность, нарушение кровотока или признаки ФФТС), может потребоваться вмешательство (например, лазерная коагуляция сосудов плаценты).
3. Подготовка к родам:
* При монохориальной двойне роды часто планируют на более ранний срок (обычно 34–36 недель), чтобы минимизировать риски.
Лечение может потребоваться если разница в весе продолжает увеличиваться, если появляются признаки ФФТС или нарушений кровотока, если состояние меньшего плода ухудшается.
Удачи вам и здоровья малышам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Маргарита Михайловна, спасибо . Если ли какая-то статистика , что я смогу их выносить и родить здоровыми ? Меня напугали на консилиуме и даже говорили о прерывании

.При монохориальной двойне с sFGR исходы зависят от степени задержки роста и состояния кровотока.
В среднем, при своевременном выявлении и правильном наблюдении, шансы на благополучный исход достаточно высоки. Однако риски осложнений (например, преждевременные роды или необходимость экстренного родоразрешения) выше, чем при одноплодной.

Решение о прерывании беременности рассматривается только в самых тяжелых случаях, когда есть угроза жизни обоих плодов или матери.

* Соблюдайте все рекомендации врача.
* Избегайте стрессов и физических нагрузок.
Важно сохранять спокойствие!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Маргарита Михайловна, спасибо большое

Берегите себя и своих малышек ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Второй плод отстает по весу от акушерского срока

Воды второго плода по нижней границе нормы. Это все следствие задержки роста.
Могут рекомендовать Антикоагулянты типа Клексан для улучшения реологических свойств крови.
И контроль УЗИ в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Алтынай
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Пока не назначили ничего (

Принятый ответ

Здравствуйте
Да все верно специфического лечения к сожалению не существует, могут быть рекомендованы антикоагулянты
Контроль узи в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте. Дальнейшее действие тщательное наблюдение, узи раз в неделю, и по обстоятельству лечебное действие, контроль доплерометрии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.