Селективная задержка плода — вопрос №2836047

Question

Селективная задержка плода — вопрос №2836047

Алтынай

93 просмотра

18 января 2025

Здравствуйте.Монохориальная диамниотическая двойня . Дискордант 47%. Поставили диагноз : селективная задержка плода . Говорят , что лечение не нужно. Так ли это?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Илона Альбертовна,

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Илона Альбертовна, прикрепила узи

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января

Акушер, Гинеколог

Алтынай, если нет фето-фетального синдрома, то да, только наблюдение по узи раз в 10 дней. Если будет ухудшение, то тогда будут предпринимать лечебные меры

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Илона Альбертовна, какова вероятность выносить и родить здоровых малышек?

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января

Акушер, Гинеколог

При монохориальной двойне это очень сложно, но все возможно

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Илона Альбертовна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января

Акушер, Гинеколог

Удачи Вам!)

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Маргарита Михайловна, спасибо . Если ли какая-то статистика , что я смогу их выносить и родить здоровыми ? Меня напугали на консилиуме и даже говорили о прерывании

+ 1

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 18 января

Акушер, Гинеколог

.При монохориальной двойне с sFGR исходы зависят от степени задержки роста и состояния кровотока.
В среднем, при своевременном выявлении и правильном наблюдении, шансы на благополучный исход достаточно высоки. Однако риски осложнений (например, преждевременные роды или необходимость экстренного родоразрешения) выше, чем при одноплодной.

Решение о прерывании беременности рассматривается только в самых тяжелых случаях, когда есть угроза жизни обоих плодов или матери.

* Соблюдайте все рекомендации врача.
* Избегайте стрессов и физических нагрузок.
Важно сохранять спокойствие!

Пожаловаться

Алтынай, 18 января

Клиент

Маргарита Михайловна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Золотарева Маргарита Михайловна, 18 января

Акушер, Гинеколог

Берегите себя и своих малышек ?

Пожаловаться

Алтынай, 19 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Пока не назначили ничего (

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КТ легких поражение 25-30%

5 ответов

21 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Лечение уреаплазмоза и гарднереллы

4 ответа

5 апреля 2021

Антон

Вопрос закрыт

Лечение грибка

1 ответ

29 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Стоматит и отек

1 ответ

20 августа 2023

Анастасия, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Изменился характер шевелений

5 ответов

13 января 2024

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Лейкоциты в мазке

3 ответа

30 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка 3 года

5 ответов

14 марта

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T18:15:37+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 января

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Можете прикрепить узи?

Принятый ответ

Золотарева Маргарита Михайловна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T19:00:06+03:00

Алтынай, здравствуйте!

Монохориальная диамниотическая двойня — это беременность, при которой у близнецов общая плацента, но отдельные амниотические мешки. В таких случаях существует риск осложнений, включая селективную задержку роста плода
Дискордантность 47% означает, что разница в весе между плодами составляет 47%. Это значительная разница, которая требует внимательного наблюдения.
В некоторых случаях при монохориальной двойне с СЗРП лечение действительно не назначается, если:
1. Нет признаков фето-фетального трансфузионного синдрома (ФФТС) — серьезного осложнения, при котором один плод "обкрадывает" другого через общую плаценту.
2. Кровоток в плаценте и пуповине сохранен (по данным допплерометрии).
3. Состояние меньшего плода стабильное, и нет признаков гипоксии или других нарушений.
Необходимо:
1. Регулярное наблюдение у врача:
* УЗИ с допплерометрией каждые 1–2 недели для оценки роста плодов, кровотока и исключения ФФТС.
* Контроль за состоянием шейки матки и риском преждевременных родов.
2. Мониторинг состояния:
* Если появятся признаки ухудшения (например, прогрессирующая дискордантность, нарушение кровотока или признаки ФФТС), может потребоваться вмешательство (например, лазерная коагуляция сосудов плаценты).
3. Подготовка к родам:
* При монохориальной двойне роды часто планируют на более ранний срок (обычно 34–36 недель), чтобы минимизировать риски.
Лечение может потребоваться если разница в весе продолжает увеличиваться, если появляются признаки ФФТС или нарушений кровотока, если состояние меньшего плода ухудшается.
Удачи вам и здоровья малышам!

Залецкая Екатерина Сергеевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T23:00:12+03:00

Здравствуйте.
Второй плод отстает по весу от акушерского срока

Воды второго плода по нижней границе нормы. Это все следствие задержки роста.
Могут рекомендовать Антикоагулянты типа Клексан для улучшения реологических свойств крови.
И контроль УЗИ в динамике