Расшифровка анализа крови — вопрос №2837909

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2837909

Алина

64 просмотра

19 января 2025

Добрый день! Прикрепила анализы (оак и железо и ферритин)
Вопрос, нужно ли поднимать феритин, если хороший гемоглобин.
Беспокоит вечная усталость и слабость
И еще вопрос, правда ли, что магний не накапливается в организме и его можно пить постоянно?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гемоглобин

железо

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 19 января

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо! А подскажите, тотему на ГВ же можно ? Если да, то может начать с половины ампулы?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 19 января

Терапевт

Да, можно на Гв
Можно начать с половины ампулы, если все хорошо - со следующего дня по целой ампуле
Здоровья)

Пожаловаться

Алина, 19 января

Клиент

Ризван Тагирович, спасибо! А тотема подойдет?

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 19 января

Терапевт

Да конечно. Можно тотему. На ГВ тоже можно пить препараты железа

Пожаловаться

Алина, 19 января

Клиент

Ризван Тагирович, спасибо большое

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 января

Терапевт

1. Повышение гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо

2. МСН тоже из за гипоксического состояния/недостатка питьевого режима повышен вероятнее.

3. Да, магний быстро выводится из организма, быстро метаболизируется. Можете его принимать длительно, если необходимо , без перерыва до 1,5 месяцев можно

4.На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Ферритин- это запасы железа тканевые.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Поднимать ферритин нужно, вечная усталость и слабость как раз из за низкого ферритина ( Латентного дефицита железа).
Еще можете проверить ТТГ, нет ли гипотиреоза, и Витамин Д.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железо при ПВТ

3 ответа

22 января 2018

Евгения, Уфа

Вопрос закрыт

Плохие анализы крови, слабость, сонливость,

3 ответа

3 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Какие препараты следует пропить

1 ответ

27 мая 2024

Елена Приступко

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

23 января

Лена

Вопрос закрыт

Усиленный волосопад,ногти ломаются,ферритин сейчас 30,гемоглобин 140.Сорбифер ферритин понизил наоборот,подскажите реальный препарат железа ,который точно сможет поднять ферритин?

5 ответов

12 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T10:44:19+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) В анализе признаки гемоконцентрации - увеличен гематокрит, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении, проживании в высокогорных районах. Сейчас Вам нужно увеличить объем потребляемой воды до 30 мл/кг в сутки.

2) По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам рекомендован прием препаратов железа для восполнения дефицита. Ферритин - это тканевые запасы железа, при недостаточном запасе возникает риск развития железодефицитной анемии, жалоб на слабость, сухость кожи, выпадение волос.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Муртазаев Ризван Тагирович, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T10:47:58+03:00

Здравствуйте.
В предоставленных анализах имеется характерные изменения для Латентного(скрытого) железодефицита. Норма ферритин является 30 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение месяца с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты.

Мусукова Саада Хасановна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T11:54:14+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов у вас латентный железодефицит - это истощение запасов железа в организме при нормальной концентрации гемоглобина.
Основные причины в репродуктивном возрасте: обильные менструальные кровотечения, роды, лактация.
Рекомендации:
полноценное питание , содержащее мясные продукты, особенно красное мясо и овощи с высоким содержанием железа.
Препараты железа:
-Сорбифер 1 табл 1р/сут
Или
-Тотема 1 ампула 1р/сут

Танины, содержащиеся в чае и кофе, и кальций, присутствующий в молочных продуктах, ухудшают усвоение железа. Исключите эти продукты до и после приема препаратов железа.

Контроль общего анализа крови и ферритина через 2 месяца. Нормальные показатели ферритина от 40-60нг/мл.
При достижении этих цифр - отменить терапию.

2.Магний не накапливается в организме в значительных количествах , но разные препараты магния могут содержать в составе и другие вещества, перерывы все-таки должны быть. Также рекомендую употреблять достаточное количество жидкости, прогулки на свежем воздухе. Будьте здоровы!

Пустынникова Елена Вячеславовна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T11:58:24+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците. Так как ферритин ниже 30, а в идеале должен быть равен массе тела. Рекомендую начать приём мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!