Консультация педиатра /

Жидкий стул у ребенка — вопрос №2838296

61 просмотр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,что можно еще сделать и эффективное лечение назначили?
Ситуация такая в ночь с 16 на 17 января у ребенка 1,7 началась рвота,2 раза обильная,а потом водой ,длилось это с пол 1 ночи до 4 утра,больше рвоты не было.17 января начался жидкий стул 7-8 раз в сутки,даже вытекает из памперса,снимаешь его а там вода…
Врач поставил ротавирусную инфекцию
Пьем энтерофурил,смекту и назначили свечи 2 раза в день кипферон,регидрон
Температура 17 января была 37,6
В остальные дни 37,2-37,5.
Ребенок сонливая,постоянно плачет,от еды отказывается ,сегодня третий день как стул вода водой,подскажите может другие препараты помогут?очень жалко дочку,я уже не знаю что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Смекту обязательно давайте, также допаивайте электролитными растворами регидрон био/гидровит/нормобакт аквабаланс

Добавьте пробиотик бак сет бэби 1 Саше 1 р в день
Педиатр
Здравствуйте, Энтерофурил принимаем только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам.

Кипферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. При повышении температуры свыше 38,5 даем Нурофен или Парацетамол, обязательно дробно отпаиваем водой, из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Держим щадящую диету, исключая все молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даем сорбент по типу Энтеросгель, Полисорб 3-5 дней. Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.

Если ребенок вялый, отказывается от жидкости, мочеиспускание редкое или отсутствует, то показана госпитализация

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Кипферон препарат без доказанной эффективности, тем более никакие свечи не используются при диарее.

Энтерофурил применяется только при бактериальной инфекции.

Основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В отношении жидкого стула энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день, по описанию похоже на проявления кишечной инфекции.
Исключите из рациона на острый период болезни: цельное молоко, каши на цельном молоке, творожные крема, жирные ряженки, сливки, ржаной хлеб, овощи, фрукты , сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия, грибы, орехи, газированные напитки, крепкие мясные и рыбные бульоны.
Обильно выпаивайте ребенка электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл каждые 10-15 минут.
При послаблении стула Энтеросгель 0,5 столовой ложки 3 раза в сутки- до нормализации стула.
Энтерол 250 мг 2 раза в день , 10 дней.
При повышении температуры выше 38,5 С Нурофен 10 мг/ кг массы тела / либо парацетамол 15 мг/ кг массы тела .
Энтерофурил- препарат , назначаемый при бактериальных инфекциях.
Сдайте общий анализ крови и кал на скрининг к кишечным инфекциям , чтобы понимать стоит ли корректировать лечение
Педиатр
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель //полисорб/смекта на выбор . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Свечи Кипферон убрать -они не имеют доказанной базы + дополнительно могут разжижать стул !
Педиатр
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , более старший жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
10 ноября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Живот у ребенка 4 месяца
26 декабря 2024
111
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена