Как длительно можно принимать депакин энтерик — вопрос №2838514

Здравствуйте, Марина!
Делать перерыв в приеме препаратов не рекомендуется.
В описанной Вами ситуации можно рекомендовать обсудить с лечащим врачом смену препарата вальпроевой кислоты (депакин хроно, депакин энтерик) на другой нормотимик, например на Седалит под контролем уровня лития в сыворотке крови.
Кветиапин может усиливать аппетит, но в случае Вашего сына доза довольно низкая, чтобы вызвать набор веса. Оптимальнее всего коррекция приема вальпроевой кислоты.

Не могу здесь как-то комментировать мнение коллег, т.к. не наблюдаю Вашего сына очно и вследствие этого не могу как-то оценивать изменения его состояния, связанные со сменой сезона, поэтому даю только общие рекомендации.
Золофт также не может давать таких симптомов, т.к. в такой дозе затрагивает только серотонин, а это никак не отражается на жажде и изменениях кожных покровов.
Если Вашему сыну выписывали Депакин именно с пролонгированным высвобождением для однократного приема, можно рассмотреть снижение дозы с переходом на препарат Энкорат хроно, который выпускается в дозировке 200 мг.

Здравствуйте.
Ситуация с вашим сыном действительно требует внимания, так как описанные симптомы (набор веса, сонливость, кожные изменения, чрезмерная жажда и сложности с движением) могут быть связаны как с основным заболеванием, так и с побочными эффектами принимаемых препаратов. Давайте попробуем разобрать ситуацию.

1. Возможные причины текущих симптомов.
- Вес и метаболические изменения:
- Набор веса, сонливость и чрезмерная жажда могут быть связаны с:
- Кветиапином:он может вызывать увеличение массы тела и сонливость.
- Депакином: препарат также влияет на вес, аппетит и метаболизм.
- Чрезмерная жажда (полиурия) может быть связана с изменением электролитного баланса или нарушением углеводного обмена, возможно, это признак скрытого сахарного диабета.

- Кожные проблемы:
- Покраснение и шелушение кожи могут быть симптомом:
- Сухости кожи на фоне общего гипергидроза.
- Аллергической или токсической реакции на препараты.
- Нарушений кровообращения (например, периферической сосудистой недостаточности).

- Ригидность мышц ног:
- Это может быть побочным эффектом:
- Кветиапина: хотя в низких дозах (50 мг) это встречается редко, нейролептики могут вызывать экстрапирамидные симптомы.
- Депакина: возможен дисбаланс электролитов, влияющий на мышечный тонус.

2. Анализы и обследования.
Перед внесением изменений в терапию, важно провести обследования для уточнения причин симптомов:
- Общий анализ крови и биохимия:
- Глюкоза крови (чтобы исключить сахарный диабет).
- Печеночные пробы (АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубин) для оценки влияния Депакина.
- Липидный профиль (холестерин, триглицериды) для оценки метаболического состояния.
- Уровень электролитов (натрий, калий, кальций).

- Моча:
- Общий анализ мочи (на сахар, белок).

- Гормоны:
- Функция щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).

- Обследование нервной системы:
- Осмотр невролога для оценки ригидности и возможных экстрапирамидных симптомов.

3. Коррекция терапиию
Прекращение или изменение дозировки препаратов без консультации врача недопустимо, так как это может спровоцировать обострение основного заболевания. Вместо этого нужно обсудить с врачом следующие шаги:

1. Кветиапин:
- Сонливость и набор веса могут быть связаны с кветиапином. Возможно, врач предложит:
- Уменьшить дозу (если это безопасно).
- Заменить на другой препарат с меньшими метаболическими эффектами.
2. Депакин:
- Проверить уровень вальпроевой кислоты в крови (концентрацию препарата). Если уровень высокий, возможно, дозу нужно скорректировать.
- Рассмотреть альтернативные препараты для стабилизации настроения (например, ламотриджин).
3. Золофт:
- Золофт в дозе 50 мг обычно хорошо переносится, но иногда вызывает усталость. Если основное состояние стабильно, возможно, врач предложит постепенно отменить препарат.

Таким образом, симптомы вашего сына, вероятно, связаны с побочными эффектами препаратов, которые он принимает, и требуют пересмотра терапии. Обследования помогут уточнить причины текущих проблем и предотвратить развитие осложнений.

Лекарственная форма Депакина не влияет на развитие побочных эффектов. Минимальная доза кветиапина - 25 мг/сут. Труксал вряд ли будет эффективнее Кветиапина, тут Вы правы. Анализ крови на содержание вальпроевой кислоты проводится во многих коммерческих лабораториях, в том числе в Вашем городе (специально вбил в поиске: Стерлитамак, анализ крови на вальпроевую кислоту - поиск выдал несколько результатов). Помимо сахарного диабета целесообразно ещё исключить так называемый несахарный диабет. В этом случае необходимы анализы крови на натрий, калий, мочевину, креатинин, общий белок, кальций ионизированный. Для дополнительной диагностики берут ещё кровь на альдостерон, паратгормон.