Консультация педиатра /

Что делать если есть раздражение в анусе — вопрос №2838558

54 просмотра

Добрый день. Ребенку 3 недели и 6 дней, мучается с животиком - часто тужится, пукает с трудом,стул с кислым запахом имеются белые комочки, животик урчит. Очень часто просит есть. На анусе появились покраснения. Что делать?

Возраст: 28

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Примесь крови в стуле не отмечали ? Большое количество слизи? Кал жидкий , пенится , впитывается в памперс? На каком вскармливании ребёнок?
<br />Если есть фото кала , прикрепите , пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте. Ребенок на грудном вскармливании. Кровь не замечала. Фото стула сейчас отправлю

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Фото стула посмотрела . Кал жидкий , впитывается в памперс . По описанной Вами клинике , могу сделать вывод , что у ребёнка проявления лактазной недостаточности, частое явление у малышей до 6 мес , возникает из-за незрелости ферментных систем .

Сейчас попробуйте:
1. Увеличить время смены каждой груди или кормить до полного опустошения.
2. Повторно прикладывать к той же груди (вторую сцеживать по мере наполнения).
3.проверить правильность прикладывания .
Также в каждое кормление добавляем фермент Лактазар, сцеживаем 5-10 мл молока, содержимое капсулы растворяем , даем ребёнку с ложечки и докармливаем грудью . Понимаю, что сложно, но нужно приноровиться. Результат оцениваем через 3-4 нед , т.е моментально эффекта не будет, необходимо дать кишечнику восстановится . После 6 мес жизни ребёнка можно попробовать постепенно уйти от препарата . Он не вызывает привыкания , никак не влияет на выработку своих ферментов , поэтому можно принимать длительно.
Педиатр
По поводу раздражения на попе :
1. Стараемся большое время бодрствования до заживления кожных покровов проводить без памперса .
2. Частые воздушные ванны
3. После мочеиспускания и дефекации подмываем под проточной водой . После дефекации используем гели для купания или пенки для кожи склонной к сухости и атопии(например Атопик)
4. Под памперс используем судокрем
5. Пораженные кожные покровы обрабатываем водным растром метиленовой сини1% 3-4 раза в день до заживления
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо! Сегодня заметила, что появились анальные трещинки, чем можно помазать?
Педиатр
Анальную трещину необходимо очно показать хирургу , уже после очного осмотра он назначит лечение , в рамках онлайн-консультации я это сделать не могу.
Педиатр
Здравствуйте
По фото стул характерный для новорожденного ребенка на грудном вскармливании, отклонений нет

Подмывайте малыша после каждого стула, минимизировать пребывание в памперсе

При покраснении ануса рекомендуется смазывать Бепантен / 2 раза в день

Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки допускаются, это не опасно
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте! Так себя может проявлять транзиторная лактазная недостаточность. Учитывая что вы на гв, вам самой необходимо соблюдать диету с полным исключением молока и молочных продуктов а так же говядины . Ближайшие несколько месяцев точно . Попу малыша мыть теплой проточной водой с детским мылом , как можно больше держать без памперсов . Так же помазать бепантеном детским для заживления .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Вы описываете Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней или Рела Лайф /Примадофилус реутери /Биоамикус/ НАНcare Флора протект .При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 7 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область -это признак лактазной недостаточности ,при такой картине Диагноз ставим клинически , но так же можно сдать кал на углеводы (норма до 0,25% )
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Вероятно у ребёнка пеленочный дерматит
1) Принимайте почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Используем крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) Бепантен крем от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию жалоб - признаки лактазной недостаточности, по мере роста и созревания кишечника, как правило проходит, ферментативная система досозреет. Причина - недостаточность фермента лактаза- который в кишечнике расщепляет молочный Сахар из грудного молока. Необходимо добавлять этот фермент Лактазар например по капсуле в каждое кормление, оценить эффект через несколько дней. Также вероятно имеет место младенческая дисхезия, с возрастом по мере созревания ребенка жалобы будут нивелироваться. Для облегчения симптомов можно использовать препараты симетикона, массаж по часовой стрелке, высаживания, выкладывания на живот. Также частая смена подгузников, воздушные ванны и Судокрем.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полип аденоматозный
1 ноября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Жидкий стул 5ый месяц
28 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Жидкий стул
1 марта 2024
ТА, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диарея и температура второй день
28 мая 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск