Что вас беспокоит?
Результаты анализов, состояние усталости
Добрый день. У меня ребёнку 8 месяцев, кормлю грудью, понимаю, что усталость накапливается от недосыпа в том числе. Но последнее время совсем нет сил, может ли это состояние быть из-за дефицита витамина Д и есть ли ещё какие-то дефицитные состояния? В какой дозировке принимать витамины?
Принятый ответ
Здравствуйте. В предоставленных анализов никаких отклонений кроме низкого витамина D нет. Ваше состояние скорее всего связано с отсутствием нормального сна. Витамин D можно принимать по 2000 МЕ (4 капли) длительно
Спасибо за ответ. А ещё у меня по ЭКГ низкий пульс (49), сказали, что проверить надо в том числе показатели калия и натрия. С ними всё в порядке?
Да, у вас нормальные показатели калия и натрия. Если однократно по ЭКГ был такой пульс, это не требует беспокойства.
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам ваших анализов могу сказать следующее:
1. Выявлено снижение уровня витамина Д в крови, что считается недостаточностью.
Целевые уровни витамина Д в крови составляют 50-60 единиц.
Приведённые в результате вашего анализа референсные значения для витамина Д с клинической точки зрения являются неактуальными.
В вашем случае уровень витамина Д в крови составляет 27 единиц.
В вашем случае уровень витамина Д снижен в 2 раза.
2. В подобных ситуациях с целью восполнения запасов витамина Д рекомендуется приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, капли, по 3 капли 2 раза в день.
В подобных ситуациях продолжительность курса терапии составляет не менее 3-х месяцев.
3. С целью динамического контроля уровня витамина Д в подобных ситуациях рекомендуется выполнить повторное исследование на 25 - ОН - витамин Д через 3 месяца.
При достижении целевых уровней витамина Д приём препарата рекомендуется прекратить.
При сохранении дефицита - продолжить ещё на 3 месяца.
4. Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые витамином Д.
В первую очередь, кисломолочные продукты (включая творог), жирные сорта рыбы, а также качественные сливочные и растительные масла.
5. Помимо недостаточности витамина Д, по результатам анализов имеет место снижение запасов железа в организме.
Однако, по результатам анализа дефицит железа, к счастью, выражен не очень сильно.
Главный показатель, оценивающий запас железа в организме - это ферритин.
В норме ферритин должен быть не менее массы тела пациентки, а лучше - более 70 единиц.
6. Поскольку в вашем случае о тяжёлом дефиците железа речь, к счастью, не идёт фармакотерапия в подобных ситуациях не требуется.
В подобных ситуациях для восполнения запасов железа рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железом.
В первую очередь, мясо, мясные субпродукты (особенно, говяжью печень), гречневую кашу и цитрусовые.
7. Остальные показатели биохимического анализа крови в пределах нормы.
8. Все показатели общего анализа крови в пределах нормы.
Описанная вами симптоматика, помимо недостатка сна, обусловлена в первую очередь, дефицитом витамина Д, во вторую очередь, дефицитом железа.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Спасибо за подробный ответ! А ещё у меня по ЭКГ низкий пульс (49), сказали, что проверить надо в том числе показатели калия и натрия. С ними всё в порядке?
Уровень калия в крови находится на нижней границе нормы, что может рассматриваться как дефицит.
Калий необходим для нормальной работы сердечной мышцы.
Дефицит калия может являться одной из причин аритмии.
В подобных ситуациях рекомендуется приём препарата "Панангин", по 2 таблетки 3 раза в день на протяжении 1 месяца.
В состав данного препарата входит калий.
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые калием, в частности: овощи, фрукты и крупы.
С целью динамического контроля рекомендуется выполнить повторное исследование на калий через 1 месяц.
Уровень натрия в крови в пределах нормы.
В вашем случае имеет место подозрение на брадиаритмию (урежение частоты сердечных сокращений).
В вашем случае ЧСС = 49 ударов в минуту.
Норма ЧСС: от 60 до 90 ударов в минуту.
Величина ЧСС равна величине пульса.
В качестве дообследования в подобных ситуациях рекомендуется выполнять Эхо -ЭКГ (УЗИ сердца).
ЭКГ и Эхо - ЭКГ являются взаимодополняющими исследованиями.
Возможно, в вашем случае причина брадиаритмии будет установлена по результату Эхо - ЭКГ.
Если у Вас остались ещё какие-либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Подскажите ещё, пожалуйста, если я кормлю грудью и буду принимать повышенную норму витамина Д и ребёнку я даю отдельно витамин Д, не будет ли у него передозировки?
Добрый вечер!
В подобных ситуациях действительно существует риск развития передозировки витамина Д.
С целью минимизации этого риска в подобных ситуациях рекомендуется уменьшить дозироровку витамина Д в 2 раза.
Имею ввиду, и Вам, и Вашему ребёнку.
Оптимальная дозировка витамина Д для Вас = 1500 - 2000 МЕ в сутки.
Оптимальная дозировка витамина Д для Вашего ребенка: 500 - 1000 МЕ в сутки.
Если у Вас остались ещё какие - либо вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Екатерина, добрый день! По анализам:
- в общем анализе крови все хорошо, признаков анемии и дефицита железа нет, так как гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме; со свертываемостью крови также нет проблем, поскольку тромбоциты в норме; и признаков острого воспаления нет, так как общее число лейкоцитов, лейкоцитарная формула и СОЭ (маркер воспаления) в норме;
- по биохимическому анализу видно, что печень, почки и поджелудочная железа функционируют хорошо; нет признаков застоя желчи; нет риска развития атеросклероза; нет риска развития сахарного диабета; запасы железа в виде ферритина на хорошем уровне;
- заслуживает особого внимания недостаток витамина Д. Из-за этого может быть постоянная усталость, быстрая утомляемость, снижение выносливости, беспокойный прерывистый сон; также на ваше общее состояние влияет недосыпание, поскольку организм не восстанавливается до конца.
Касательно приема витамина Д: с учетом того, что кормите грудью, с дозировкой нужно быть очень осторожными. Рекомендуется получить рецепт у вашего участкового терапевта. Заодно обсудите с доктором коррекцию уровня калия (все-таки есть тенденция к снижению).
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 201910 ответов
- 16 Июля 20202 ответа
- 5 Ноября 20219 ответов
- 10 Июня 20223 ответа