Консультация педиатра /

Колики, лактазная недостаточность — вопрос №2839829

82 просмотра

Добрый день, на ив с рождения, сейчас нам 1 месяц и 16 дней. С начала ели нутрилон, потом попали в больницу с пневмонией и там не разрешили свою смесь сказали будут давать семилак гипоаллергенный, не стали мучать ребенка сменой смеси и по приезду домой оставили ее. Стул был 2-3 раза зеленого цвета с белыми комочками и жидкий. Сейчас стул стал один раз в день, зелено-желтый и много белых комочков, но не жидкий. По запаху кисловатый как был и на нутрелоне, иногда запах не кислый а очень вонючий как у взрослого, но такое бывает не часто. Вокруг ануса у ребенка красное, но я всегда подмываю ребенка как только он покакает +- 10 минут. Так же часто бурлит в животе, особенно под вечер и мучают колики.
От коликов с начала спасались боботиком (ребенок меньше плакал и лучше пукал) потом перестал нам помогать, перешли на саб симплекс, через 1,5 недели и он перестал помогать, сейчас начали давать бейби Калм. Так же после больнице нам сказали принимать пробиотик, давала 10 дней бак сет, никаких изменений не увидела, как бурлил живот так и бурлил. Начала давать биогаю 2 недели, бурлений конечно стало меньше но они есть.


Может ли это все указывать на лактазную недостаточность, как помочь ребенку с бурлением и коликами. Когда можно повторить курс пробиотиков. (Массаж, ношение столбиком, выкладываю животом на фит бол и слегка потряхиваю на нем создавая вибрацию - мало чем помогает, ребенок на животе в основном плачет, если я его сонного кладу, то дальше спит)

Ребенок кушает хорошо, но часто ведет себя беспокойно во время кормления, поджимает ножки и крутиться, но бутылочку не бросает. В перерывах между приступами коликов гулит, дергает ножками ( как будто бежит быстро-быстро куда-то) улыбается когда к нему подходишь и гладишь (не всегда)
С 11 вечера до 5 утра спит плохо, в основном на руках и может заплакать резко и проснуться. С 5 утра и до 10-11 спит очень крепко, потом просыпается поесть и еще может часиков 3 поспать. В остальное время спит не крепко и беспокойно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, возможно это связано с резким переходом на другую смесь, а потом снова на ту которая ужа была введена. Смена смеси это стресс для маленького организма. <br />Резкий переход на другую смесь так же мог усилить колики. Колики будут у малыша до 3-4 мес, причин их появления к сожалению не выявили.<br />Все что может ребенку помочь, вы уже испробовали, продолжайте давать препарат Биогая 5к 1р/д сабсимплекс.<br />Выкладывайте на животик в период бодрствования, желательно перед кормлением, хотя бы на 1-2 минуты. Массаж животика по часовой стрелке. Старайтесь в моменты повышенного беспокойства и спазма животика использовать сухое тепло, (грелки с вишневыми косточками ) а также включать любой белым шум, высаживайте, упражнение велосипед для отхождения газиков. При выраженном беспокойстве можно использовать газоотводную трубку. <br /><br />Лечение антибиотиками так же повлияло на флору ребёнка.<br /><br />Рекомендуемая продолжительность приема бак сет – 14 дней.<br />На фоне антибиотикотерапии прием Бак-Сет следует начинать одновременно с приемом антибиотиков и продолжать еще в течение 2 недель после окончания антибиотикотерапии.

Чтоб подтвердить ЛН можете сдать кал на углеводы. От ЛН, препарат -лактазар
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию не исключено протекание частичной лактазной недостаточности

При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность.
В этом случае стоит сдать копрограмму и кал на углеводы, если по их результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф)

Что касается сна, то вы еще очень маленькие, биоритмы только начинают формироваться, четкой выработки мелатонина(гормона подготавливающего ко сну, и отвечающего за спокойный сон малыша) еще нет, поэтому колебания со сном и частые ночные пробуждения с беспокойством, короткие интервалы сна, могут быть вариантом нормы.

Но и ЛН может способствовать беспокойству малыша тоже

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Если начать давать лактозар до сдачи анализов он может навредить ребенку если у него нет лн?
Педиатр
Нет, он в любом случае не навредит, особенно учитывая те симптомы, которые вы описываете, это совершенно безопасный препарат для деток
Но действие препарата накопительное, проявляется не сразу
Первый эффект оценивается спустя 2-3 недели, не ранее
Давать фермент нужно на каждое кормление малыша

Но я все же рекомендую сдать анализы, как можно раньше и до приема фермента, чтобы не исказить результаты
Как только соберёте кал для анализов, сразу можно подключать фермент и потихоньку наблюдать за самочувствием малыша, его стулом
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. У детей на ИВ, часто бывают колики, повышенное газообразование, младенческая дисхезия. Учитывая, что вы лечились от пневмонии(вам назначали антибиотики, скорее всего даже 2), они очень сильно влияют на флору кишечника и могут вызвать дисбактериоз, который так же вызывает бурление в кишечнике, боли в животике. Поэтому одновременно с назначение антибактериальной терапии назначаются препараты для флоры кишечника. Плюс у вас был резкий переход от одной смеси к другой, что тоже могло сказаться на состоянии пищеварительной системы. Что касается пробиотиков- бак сет(принимают в среднем 7-10 дней) он крепит обычно стул, можно попробовать линекс беби(капельки), или бифидумбактерин.
Что касается ЛН для нее характерно частый жидкий стул, с кислым запахом, возможно примесь слизи, и в запущенных случаях крови, а так же характерно наличие на попе, вокруг ануса красного пятна(раздражения) так как такой стул имеет кислое рН, что и вызывает раздражение на попе. Так же характерно срыгивание, частота срыгиваний может быть после каждого приема пищи. Чтобы полностью исключить диагноз лактазная недостаточность рекомендуется сдать копрограмму, кал на содержание углеводов.
Что можно порекомендовать для облегчения колик: кроме того, что вы уже делаете, после кормление обязательно носить ребенка на руках столбиком, до отхождения воздуха. Можно выкладывать ребеночка к себе на живот(живот к животу) ваше тепло будет отдаваться малышу и боль будет утихать, так же можно использовать сухую теплую пеленку на животик. Из лекарств можно изпользовать препараты на основе симетикона: эспумизан, саб-симплекс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спазм в животе
7 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Чем помогать во время коликов
3 августа 2023
Влада
Вопрос закрыт
У грудного ребенка жидкий водянистый стул
2 сентября 2023
Лиана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать если у ребенка зелёный стул
23 августа 2024
Инна
Вопрос закрыт
Лактозар для новорожденных
10 сентября 2024
Elinka
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск