Алена , здравствуйте!
Ваши симптомы (сухость слизистых, подтекание мочи, раздражение) связаны с возрастными изменениями и, вероятно, с дефицитом эстрогенов, что характерно для перименопаузы и постменопаузы. После экстирпации матки (удаления матки) яичники могут продолжать функционировать, но их активность снижается, что усугубляет симптомы.
Сухость слизистой влагалища и раздражение типичные симптомы эстрогенного дефицита. Для улучшения состояния можно использовать:
* Локальные эстрогены (кремы, свечи, гели с эстриолом, например, Овестин). Они безопасны, так как действуют местно и практически не всасываются в кровь.
* Увлажняющие средства для интимной зоны (например, Гинокомфорт, Репилен).
* Регулярная интимная близость(если нет дискомфорта) помогает улучшить кровоснабжение и состояние слизистой.
Подтекание мочи (стрессовое недержание):
Это связано с ослаблением мышц тазового дна и дефицитом эстрогенов. Рекомендации:
* Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
* Консультация урогинеколога для оценки степени недержания и возможного лечения (физиотерапия, лазерные методы, хирургическая коррекция).
* Локальные эстрогены также могут улучшить состояние уретры и слизистой.
Проблемы со щитовидной железой:
Гормональный дисбаланс щитовидной железы может усугублять симптомы менопаузы. Необходимо:
* Проверить уровень ТТГ, Т4 свободного, антител к ТПО.
* Проконсультироваться с эндокринологом для коррекции лечения (если вы уже принимаете препараты).
Сухость слизистой носоглотки:
Это также может быть связано с дефицитом эстрогенов. Рекомендации:
* Увлажнение воздуха в помещении.
* Использование спреев с морской водой или увлажняющих средств для слизистой носа.
* Консультация ЛОР-врача для подбора терапии.
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ): Если нет противопоказаний (онкологические заболевания, тромбозы и др.), можно рассмотреть системную ЗГТ (таблетки, пластыри, гели). Это поможет улучшить качество жизни, уменьшить сухость, предотвратить остеопороз и другие последствия дефицита эстрогенов.
Фитоэстрогены: Если ЗГТ противопоказана, можно использовать препараты на основе фитоэстрогенов (например, Климадинон, Ци-Клим), но их эффективность ниже, чем у ЗГТ.
Сдайте анализы:
1. Гормональный профиль:
* ФСГ, ЛГ, эстрадиол (оценка функции яичников).
* Прогестерон (если есть сомнения в активности яичников).
2. Щитовидная железа:
* ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
3. Общий анализ крови, биохимия (липидный профиль, глюкоза).
4. УЗИ органов малого таза (оценка состояния придатков).
Из общих рекомендаций :
* Физическая активность: Укрепляет мышцы тазового дна и улучшает общее состояние.
* Диета: Увеличьте потребление продуктов с фитоэстрогенами (соя, льняное семя, бобовые).
Берегите себя !