Камень в желчном пузыре — вопрос №2840860

Question

Камень в желчном пузыре — вопрос №2840860

Евгения, Воронеж

107 просмотров

20 января 2025

Здравствуйте! На узи брюшной полости обнаружен камень 2 см, увеличена поджелудочная железа, подскажите пожалуйста нужна ли операция, или можно пока наблюдать и соблюдать диету ?

Возраст: 38

Хронические болезни: Бронхиальная астма, аритмия

Вопрос закрыт

операция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Доктор описывает камень в желчном пузыре, размер очень крупный, даёт акустическую тень, что указывает на его плотную структуру. Конечно камни подобных размеров не подлежат медикаментозной коррекции, дабы никакого эффекта она не принесёт.
Камень в желчном пузыре это всегда большая нагрузка на весь гепатобилиарный тракт, ведь протоковая система желчевыводящих путей и поджелудочной железы тесно связана, а развитие так называемых билиарных панкреатитов, к сожалению не редкость.

Обычно в таких случаях рекомендуют посетить доктора хирурга с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. Заставить оперироваться никто на может, но обсудить какие то волнующие моменты с врачом можно, после чего и подумать об оперативном лечении.

Соблюдать диету в подобных ситуациях конечно желательно, не злоупотребляя жирным, острым, жареным и алкоголем, во избежании обострения ЖКБ.

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу так же важно, не как орган выглядит, а как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 января

Клиент

Анна, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 20 января

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Евгения.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Что из жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта вас беспокоит?
Напишите ваш вес и рост пожалуйста.

Пожаловаться

Евгения, 20 января

Клиент

Доброе утро, Анна! Последние дней 10 ноющие боли в течении дня в левом подрёберье. 66 кг, 160см

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 января

Клиент

Анна, большое вам спасибо за ответ!

Пожаловаться

Тюлебаева Разия Еслямбековна, 20 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, если вас ничего не беспокоит, и не было приступа острого холецистита , возможно наблюдение, если были то рекомендовано обратиться к хирургу для определения дальнейшей тактики.
Но нужно понимать, что есть риски развития острого холецистита с осложнениями.
Важно соблюдать режим питания, физическую нагрузку.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 20 января

Клиент

Разия , большое спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Давыдова, 20 января

А также дополнительно может быть рекомендовано проведение МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выпадение прямой кишки

2 ответа

23 мая 2024

Инна, Сургут

Вопрос закрыт

Желание ходить

1 ответ

25 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

А также дополнительно может быть рекомендовано проведение МСКТ органов брюшной полости с в/в контрастированием.

Никулина Анна Сергеевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T11:25:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 20 января

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Давыдова Анна Михайловна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T09:34:08+03:00

Евгения, камень крупный.
Как правило растворению подвергается 1 холестериновый камень до 10 мм в диаметре, либо мелкие камни занимающие менее 15% объема желчного пузыря.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют консультацию врача-хирурга с целью решения вопроса об оперативном вмешательстве (холецистэктомии). Здесь следует четко понимать, что есть риск развития острого холецистита, желчной колики.
А также дополнительно рекомендуется:
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, алт, аст, билирубин все фракции,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
При необходимости может быть рекомендовано проведение эндоУЗИ.
Панкреатическая эластаза-1 в кале - сдается обязательно оформленный кал.
Билиарный панкреатит возникает по причине заброса желчи в проток поджелудочной железы. Среди причин выделяют ЖКБ.
Что касается питания:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки;
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.