Перелом в области лодыжки — вопрос №2842568

Question

Перелом в области лодыжки — вопрос №2842568

Анонимный пользователь

149 просмотров

20 января 2025

Повредила ногу в области лодыжки на катке, поехала в травмпункт оттуда направили в больницу для проведения операции, хотелось бы уточнить нужно ли оперативное вмешательство или можно обойтись консервативным?

Вопрос закрыт

больница

проведения операции

области лодыжки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, прикрепите второй снимок

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Здравствуйте, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Оперировать там ничего не нужно. Гипс 6 недель, рентгенконтроль через неделю чтобы не пропустить вторичное смещение. Ногу на возвышенность, лежа - на подушку, сидя - на второй стул. На ногу не наступать. При болях Нимесил

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Здравствуйте, проверьте пожалуйста ещё раз добавил новые снимки, может по ним что то увидите еще? или все точно хорошо и операция не нужна?

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Так те снимки которые вы добавили сейчас выполнены раньше тех которые добавляли изначально.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

да, просто подумал может на этих будет лучше видно что то

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Так если снимки переделывали значит выполняли репозицию? Разница во времени 2 часа
Не понимаю для чего вгонять в заблуждение, на конечных рентгенограммах все хорошо.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с умеренным смещением отломка. Можно лечить консервативно.
Показаний для оперативного лечения не нахожу.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Очень переживаю, что потом может криво срастись и вообще не дай бог не смогу ходить, такого же не будет?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Показаний для оперативного лечения по приложенным фото рентгенограмм нет.
При соблюдении рекомендаций всё должно срастись правильно и закончиться без последствий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Здравствуйте, проверьте пожалуйста ещё раз добавил новые снимки, может по ним что то увидите еще? или все точно хорошо и операция не нужна?

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 20 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Перелом с допустимым смещением.Показаний для оперативного лечения нет.Рекомендуется:
-Иммобилизация гипсовой лонгетой на 5 недель с момента травмы.
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек.
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 7-10 дней с момента травмы, сделайте контрольную рентгенографию с гипсовой лонгетой в поликлинике по месту жительства.
-Через 5 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав
-Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Здравствуйте, проверьте пожалуйста ещё раз добавил новые снимки, может по ним что то увидите еще? или все точно хорошо и операция не нужна?

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 20 января

Ортопед, Травматолог

на этих снимках есть перелом заднего края и переднего края большеберцовой кости, повреждение межберцового синдесмоза, умеренный подвывих.В таких случаях делается операция МОС.

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости без смещения

.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ;

-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний

-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 января

Клиент

Здравствуйте, проверьте пожалуйста ещё раз добавил новые снимки, может по ним что то увидите еще? или все точно хорошо и операция не нужна?

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 20 января

Ортопед, Травматолог

по эти снимкам есть небольшой подвывих стопы кнаружи,значит есть повреждение дистального межберцового синдесмоза.
В таких случаях желательно выполнить операцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После выписки после ковида,стоит тем 37,комок в горле,откашляться не могу

1 ответ

6 февраля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Маточное кровотечение

1 ответ

14 апреля 2021

Татьяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Внутреннее кровотечение

2 ответа

10 октября 2022

Ибрагим

Вопрос закрыт

Добрый день

3 ответа

12 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T22:33:27+03:00

Посмотрел.
Похоже, что ещё есть перелом переднего и заднего края б\б кости, но всё без смещения.
повреждение дистального межберцового синдесмоза не нахожу.
считаю, что можно лечить консервативно.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.