Боль в тбс, кистях, коленях — вопрос №2842736

Добрый день.

Мужчина, 32 года, рост 186 вес 97, спортивное мускулистое телосложение, всю жизнь активно занимаюсь спортом, ИМТ – 28, процент жира 14
Хронические заболевания – синдром Жильбера, ГЭРБ, появилось витилиго летом

В мае 2024 травмировал голеностоп (сильно подвернул в процессе футбола, приземлившись всем весом на голеностоп). Полтора месяца боль не проходила, сходил к травматологу, сделали рентген – оказалось остеохондропатия таранной кости голеностопа.
Назначили Алфлутоп 10 дней по 2 мл, хондропротекторы, электрофорез. Начал терапию, но сказали, что скорее всего нужно будет делать операцию.
Далее обратился к специализированному врачу в институт ортопедии в Мск, врач сказал, что стадия пока рано до операции, доназначил Золендроновую кислоту, Витамин Д, Трентал, Кальций.
Травма голоностопа с ней все понятно более ли менее.
В августе начал ощущать дискомфорт в тазобедренных суставах, уменьшилась мобильность, постоянных хруст при вращении. Началось все с левого, далее добавился правый через месяц. Ощущения, то ли жжения, то ли боли. Долго не могу сидеть на одному месте, хочется поерзать и это состояние уже более полугода.

Далее ощущения дискомфорта при движении и редкими прострелами начали возникать в коленных суставах. В процессе нагрузки на верхний плечевой пояс в плечах боли разовые и всегда болит правая кисть при наклоне в одном плоскости. Боль не мышечная в кисти, уже 2 месяца точно не уходит, сама кость стала на кисти стала чуть крупнее чем на левой руке, но без покраснений особо.
Несколько недель зевнул и как будто вывихнул челюсть, теперь боль системно в скулах при отковано рта Широко. Хруст челюсти был постоянный и неприятный

Бывал уже у нескольких ревматологов, делал мрт голеностова, мрт ТБС (все в норме, жидкость в суставе, который болит больше ), денситометрия в норме, кучу анализов разного характера, на аутоимунные заболевания, ревматоидные фактор,
Оак без отклонений
Биллирубин общий 28
С-белок 0,1
Витамин Д - 24 (был в октябре, давно уже пью)
Рем.фактор – 8,31
Антинуклеарные антитела на АИЗ суставов отрицательно
Анти=хламидия трахомотис – отриц
Посев из зева – Streptococcus Salivarius (4) – является комменсалов дых путей – нет таблицы чувствительности к антибиотикам.
АСЛО 278
АЦЦП менее 0,5
Анти-короновирус – 15,7
АЧТВ 37,8
ПТГ 2,5
Кальций 2,42
Кальций ион 1,27
Гомоцистеин 17,44
Инсулин 8,15

Дополнительные анализы могу выслать при необходимости (мрт, моча, кровь и сопутствующие)

Врачи ссылаются на постковидные последствия (болел 5 лет назад)
Сейчас прохожу следующую терапию, завтра начнется второй месяц:
Хондроитин сульфат 2мл на 2 месяца через день
Диафлекс 50 мг по 1 таб первый месяц , по 2 еще три месяца.

Вессел Дуэ Ф 14 дней по 600ЛЕ, далее по 250 2раза в день 1-2 месяца

Витамин Д 6-8 тыс\день

Кальция нитрат 2 раза в день

Все манипуляции и воздействия не приводят к положительной динамике. Ощущения от хондропротекторов в течение 5 месяцев никак не меняются, боли в суставах только добавляются.
Лично у меня есть мнение, что это что-то инфекционное, но врачи говорят, что АСЛо маловато, для инфекционных проблем.
Что делать не могу понять, состояние точно не идет в лучшую сторону, хочу разобраться и изменить ситуцию в положительную сторону.
Хочется попробовать антибиотики? Может есть смысл взять жидкость из сустава для посева? Уже не знаю что делать, зная что суставы от инфекций страдают невозвратно

Либо что-то совсем другое, помогите разобраться.

Возраст: 32