СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация детского невролога
Вопрос №2845419

Что вас беспокоит?

Оценка результатов НСГ

Добрый день! Прошу дать комментарии результатов НСГ. Ребенку 3,5 мес (15 недель). Выписку из роддома также прикрепила.

49 лет
21 Января 2025·Просмотров: 109·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты НСГ. Как ребёнок набирает вес? Какая окружность головы? Какие навыки освоил?

По НСГ есть незначительное расширение межполушарной щели, субарахноидального пространства, передних рогов и тела боковых желудочков (нормы до 4мм,в описании указано неверно). Размер задних рогов боковых желудочков в норме до 16мм,непонятно,откуда у них такие нормы, они всероссийские.
По международным стандартам ликворные пространства имеют нормы больше, в России нормы занижены.
В целом ничего критичного по НСГ нет, необходимо только отсеживать в динамике. Ориентируемся на развитие ребёнка и окружность в головы. Если все в норме, повода для волнений нет.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вес 8300 (выписывались 4100), окружность головы 45. Голову держит хорошо, переворачивается на живот, но долго не лежит, начинает капризничать. Врач узи сказал, что в желудочках жидкость сама не уйдет, необходима консультация невролога. Также сказал о наличии внутричерепного давления по результатам узи

При истинном повышении внутричерепного давления развиваются: нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы. Детки с повышенным ВЧД лежат в реанимации.
Окружность головы больше нормы. Для 3,5м норма до 43,5см. У родственников есть большая голова? Для перестраховки можно проконсультироваться с нейрохирургом. Только если он назначит лечение. Если ребёнок не отстаёт в развитии,то обычно назначается динамическое наблюдение. Ноотропы никак не влияют на внутричерепное давление

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

По данному НСГ ребенку 5 месяцев. Это моя племянница. Возможно вы перепутали с моим другим вопросом, там дочке моей 3,5 месяца. У нее окружность 40,5

Вы в вопросе написали, что 3,5месяца.
Для 5 месяцев окружность головы 45см - это верхняя граница нормы. Тогда только наблюдение, если нет никаких отклонений в развитии ребёнка. Если есть сомнения,то можно проконсультироваться с нейрохирургом

Принятый ответ

Здравствуйте! По нсг умеренные ликвородинамические изменения, отклонения не критичные ( нормы по протоколу не совсем верные ; передние рога и тела норма до 5 мм; задние рога до 15 мм). Основная причина это гипоксия внутриутробно или в родах. Как правило все приходит в норму самостоятельно до года. Скажите есть ли какие то жалобы ? В весе прибавляете ? Нет ли обильных срыгиваний? Голову удерживает ?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вес 8300 (выписывались 4100), окружность головы 45. Голову держит хорошо, переворачивается на живот, но долго не лежит, начинает капризничать. Срыгиваний уже в принципе вообще нет. Врач узи сказал, что в желудочках жидкость сама не уйдет, необходима консультация невролога. Также сказал о наличии внутричерепного давления по результатам узи.

Развитие малыша по возрасту. Клинически признаков внутричерепной гипертензии у вас нет. Медикаментозная терапия ( диакарб, аспаркам) назначают только при наличии клинических признаков( задержка развития, срыгивания обильные, большая прибавка окружности головы) и значительных отклонений по нсг. В других случаях только массаж с акцентом на шейно - воротниковую зону, гимнастика. Я бы рекомендовала сейчас только данные мероприятия, а нсг повторить через месяц . Будут нарастать показатели - рассмотреть вопрос о назначении терапии . Прогноз благоприятный

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения по НСГ умеренной степени выраженности.
Размеры желудочков и межполушарной щели в 2-2,5 раза превышают нормальные значения( это много).
Жидкости в головке больше нормы-может сформироваться гидроцефалия, поэтому показано лечение у невролога.
Как развивается малыш? Есть ли жалобы?

Принятый ответ

Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения имеются но они допустимы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. Есть какие то жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.