Консультация онколога /

Подозрение на рак слепой кишки — вопрос №2845507

130 просмотров

С лета этого года у мамы периодически болел живот, после обращения в больницу, предварительно поставили "камни в желочном", се лето лечили от них. С ноября месяца у моей мамы стали появляется боли в животе, пародические не постоянные, каких-то особых диет она не придерживалась. В середине ноября было 3 приступа с рвотой желачью, поносом, увозили на скорой, ставили подозрение на гастрит,икаких камней, даже признаков не было, кололи кеторол и все. Каждый раз при этом брали кровь, делали рентген и узи, проводили пальпации, ничего подозрительного. С начала декабря был пставлен гастрит, назначена диета, но живот переодически продолжал болеть. В начале января мама прошла ФГДС на ктором был поставлен предварительно субтрофический гастрит, но никаких серьезных паталогий выявлено не было. Гастроэнтерелог назначил повторное УЗИ и выписал лекарства.

Неделю назад мама прошла УЗИ, на котором было обнаружено подозрение на острый аппендизит и выдано направление на КТ. Заключение КТ все внтуренние органы впорядке, но подозрение на рак слепой кишки. с какими то метостазами в регионарные лимфоузлы, при этом выше указано, что лимфоузлы не затронуты. Плюс обнаружена свободная жидкость в малом тазу

(Неравномерное циркулярное утолщение стенки слепой кишки до 12мм с неоднородным накоплением контрастного вещества, за счет гиподенсивных участков без накопления КВ неправильной формы, плотность до 28 HU. Немногочисленные, патологически измененные лимфоузлы в окружающей клечатке, размером до 16 мм.

Жидкость без признаков отграничения в малом тазу.
Печень нормальных размеров с четкими контурами. Очагов изменений не выявлено.Вирсунгов проток не расширен.
Желочный средних размеров, содержимое однородное, стенки не утолщены. Поджелудочная не увеличена с четкими контурами. Селезенка не увеличена с четкими контурами.Надпочечники правильной формы не увеличены. Узлов не найденоПочти обычных размеров с четкими контурами. Брюшная аорта и подздошная артерия без изменений. Учеличенных лимфотических узлв в зоне исследования не определяется. Костно-деструктивных, остероклеротических изменений нет.

Заключение: КТ признаки tumor слепой кишки с mts в регионарные лимфоузлы. Свободная жидкость в малом тазу)

Итог: взяли направление в онкодиспансер, сдали кровь на онкомаркеры, ждем колоноскопию. Может ли это быть воспалительный процесс по женски, летом у нее был не очень хороший мазок

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте. Чтобы точно понять какой орган поврежден, нужно провести дополнительные обследования. При проведении ФКС, будет точно известно повреждены ли какие-то отделы кишечника.
Жидкость в малом тазу, не обязательное проявление болезни органов женской репродуктивной системы. Жидкость в малом тазу, могут так же давать органы, расположенные по близости
Сил Вам и терпения. После ФКС, будет выбрана дальнейшая тактика ведения вашей мамы
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования есть изменения , подозрительные в отношении злокачественного процесса слепой кишки, так же , описаны увеличенные и структурно измененные лимфатические узлы. Чтобы установить диагноз, нужно пройти фиброколоноскопию и получить биопсийный материал, просто на основании кт диагноз не устанавливается.
Только после того, как диагноз будет гистологически подтвержден и выполнено полное дообследование, можно планировать лечение. Это не проявление воспалительного процесса, тем более органов малого таза.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, благодарю за ответ, то есть вероятность того, что изменения в лимфтических узлам могут быть доброкачественные тоже имеет место быть?
Онколог
Да, пока нельзя говорить о том, что это метастазы, так как они подтверждаются только гистологически после операции, если диагноз подтверждается
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату кт обследования данные за образование слепой кишки с поражением лимфоузлов вероятнее всего злокачественного процесса. В данной ситуации рекомендуется выполнить колоноскопию с биопсией, дополнительно пройти кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом. Далее со всеми результатами обратится в онкодиспансер . По результатам обследования устанавливается стадия, прогноз и определяется тактика лечения.
Онколог
Здравствуйте

В данном случае надо ориентироваться на результат колоноскопии с биопсией вывленного образования.

В плане дообследования онколог может назначить кт грудной клетки и малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета , маркеры РЭА , СА199.

Далее по результату.

Данных за воспалительный процесс не описано.
Клиент
Светлана Александровна, благодарю за ответ, я правильно понимаю, что вариант, того что это не онкология исключается?
Онколог
В жизни конечно все бывает. Но здесь описание подозрительное на опухоль. Это требует дообследования.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОБП наиболее вероятно описанная ситуация указывает на опухоль слепой кишки
Альтернативная причина таких изменений по КТ маловероятна
Поражение лимфоузлов пока под большим вопросом!
Из дообследований в данной ситуации выполняются:

- колоноскопия с биопсией (в приоритете!)
-
- МРТ таза с контрастом
- консультация абдоминального онколога онкодиспансера по результатам


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сибр? или кандидоз?
26 декабря 2023
Григорий
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
14 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя