Что вас беспокоит?
Подозрение на рак слепой кишки
С лета этого года у мамы периодически болел живот, после обращения в больницу, предварительно поставили "камни в желочном", се лето лечили от них. С ноября месяца у моей мамы стали появляется боли в животе, пародические не постоянные, каких-то особых диет она не придерживалась. В середине ноября было 3 приступа с рвотой желачью, поносом, увозили на скорой, ставили подозрение на гастрит,икаких камней, даже признаков не было, кололи кеторол и все. Каждый раз при этом брали кровь, делали рентген и узи, проводили пальпации, ничего подозрительного. С начала декабря был пставлен гастрит, назначена диета, но живот переодически продолжал болеть. В начале января мама прошла ФГДС на ктором был поставлен предварительно субтрофический гастрит, но никаких серьезных паталогий выявлено не было. Гастроэнтерелог назначил повторное УЗИ и выписал лекарства. Неделю назад мама прошла УЗИ, на котором было обнаружено подозрение на острый аппендизит и выдано направление на КТ. Заключение КТ все внтуренние органы впорядке, но подозрение на рак слепой кишки. с какими то метостазами в регионарные лимфоузлы, при этом выше указано, что лимфоузлы не затронуты. Плюс обнаружена свободная жидкость в малом тазу (Неравномерное циркулярное утолщение стенки слепой кишки до 12мм с неоднородным накоплением контрастного вещества, за счет гиподенсивных участков без накопления КВ неправильной формы, плотность до 28 HU. Немногочисленные, патологически измененные лимфоузлы в окружающей клечатке, размером до 16 мм. Жидкость без признаков отграничения в малом тазу. Печень нормальных размеров с четкими контурами. Очагов изменений не выявлено.Вирсунгов проток не расширен. Желочный средних размеров, содержимое однородное, стенки не утолщены. Поджелудочная не увеличена с четкими контурами. Селезенка не увеличена с четкими контурами.Надпочечники правильной формы не увеличены. Узлов не найденоПочти обычных размеров с четкими контурами. Брюшная аорта и подздошная артерия без изменений. Учеличенных лимфотических узлв в зоне исследования не определяется. Костно-деструктивных, остероклеротических изменений нет. Заключение: КТ признаки tumor слепой кишки с mts в регионарные лимфоузлы. Свободная жидкость в малом тазу) Итог: взяли направление в онкодиспансер, сдали кровь на онкомаркеры, ждем колоноскопию. Может ли это быть воспалительный процесс по женски, летом у нее был не очень хороший мазок
Здравствуйте. Чтобы точно понять какой орган поврежден, нужно провести дополнительные обследования. При проведении ФКС, будет точно известно повреждены ли какие-то отделы кишечника.
Жидкость в малом тазу, не обязательное проявление болезни органов женской репродуктивной системы. Жидкость в малом тазу, могут так же давать органы, расположенные по близости
Сил Вам и терпения. После ФКС, будет выбрана дальнейшая тактика ведения вашей мамы
Здравствуйте
По описанию обследования есть изменения , подозрительные в отношении злокачественного процесса слепой кишки, так же , описаны увеличенные и структурно измененные лимфатические узлы. Чтобы установить диагноз, нужно пройти фиброколоноскопию и получить биопсийный материал, просто на основании кт диагноз не устанавливается.
Только после того, как диагноз будет гистологически подтвержден и выполнено полное дообследование, можно планировать лечение. Это не проявление воспалительного процесса, тем более органов малого таза.
Юлия Бабековна, благодарю за ответ, то есть вероятность того, что изменения в лимфтических узлам могут быть доброкачественные тоже имеет место быть?
Принятый ответ
Да, пока нельзя говорить о том, что это метастазы, так как они подтверждаются только гистологически после операции, если диагноз подтверждается
Здравствуйте
По результату кт обследования данные за образование слепой кишки с поражением лимфоузлов вероятнее всего злокачественного процесса. В данной ситуации рекомендуется выполнить колоноскопию с биопсией, дополнительно пройти кт грудной клетки, МРТ малого таза с контрастом. Далее со всеми результатами обратится в онкодиспансер . По результатам обследования устанавливается стадия, прогноз и определяется тактика лечения.
Здравствуйте
В данном случае надо ориентироваться на результат колоноскопии с биопсией вывленного образования.
В плане дообследования онколог может назначить кт грудной клетки и малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета , маркеры РЭА , СА199.
Далее по результату.
Данных за воспалительный процесс не описано.
Светлана Александровна, благодарю за ответ, я правильно понимаю, что вариант, того что это не онкология исключается?
Принятый ответ
В жизни конечно все бывает. Но здесь описание подозрительное на опухоль. Это требует дообследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОБП наиболее вероятно описанная ситуация указывает на опухоль слепой кишки
Альтернативная причина таких изменений по КТ маловероятна
Поражение лимфоузлов пока под большим вопросом!
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
- колоноскопия с биопсией (в приоритете!)
-
- МРТ таза с контрастом
- консультация абдоминального онколога онкодиспансера по результатам
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 202010 ответов
- 18 Мая 202020 ответов
- 9 Июля 202032 ответа