Консультация педиатра /

Бронхит у ребёнка — вопрос №2845609

116 просмотров

Ребёнку 2.10 года кашляет с мокротой особенно после сна прям сильно откашливается, ну в течение дня тоже кашляет.. Диагноз поставлен бронхит обструктивный... Соплей нет, нос чистый... Из лечение назначили, беродуал 5 кап + амброксол 15к и 2мл физраствора... И на ночь 1 небулу пульмикорта с 2мл физраствора... И растирать барсучком спину и грудку, так вчера растирла этой мазью, она прям сильно под утро кашляла, и утром тоже откашливалась... Ещё назначили пить бронхомунал так как она часто болеет особенно кашлем, пропили уже 5 дней... Болеет она уже 2 недели, до этого просто кашель после сна был, а после того как подышали беродуал с лазолваном, кашель стал и в течении дня... Дышали 3 дня, щас просто дышим с физраствором... Ну кашель также остался... И бывает хрипит при дыхании, потом прокашливается, и хрипов не слышно... Вчера были у врача сказал есть немного хрипы, ну не сильно не как раньше она вся хрипела... Ну для меня это просто кошмар, чем вылечить полностью кашель? Температуры нет, и не было, только кашель с мокротой нас беспокоит... И почему она от растиранья сильно кашляла ночью? Когда дышали пульмикортов, ночью она спала хорошо, ну правда после сна прям откашливалась... И течении дня тоже кашляет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Юлия! Растирать ребенка не нужно, это не поможет уменьшить кашель, а аллергическую реакцию взывать может.
Лазолван в сиропе / ингаляциях запрещен.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.

Поэтому если в легких уже чисто, только проводные хрипы,
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь;

обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов

Кашель может сохраняться до месяца остаточного характера.
Принятый ответ
Клиент
А бронхомунал давать можно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Бронхомунал не имеет доказанной эффективности, так что не имеет смысла к приему. Никакие противовирусные и иммуномодуляторы не используются
Клиент
Не знаю что нам тогда помогло, ну мы пили в том году в конце лета, бронхомунал... И осень она у меня вобще бронхитом не болела... Только зимой опять начался этот бронхит
Клиент
А физраствор поможет полностью вылечить кашель?
Педиатр
Физ.раствор не лечит, просто увлажняет слизистые, обычный вирусный бронхит проходит самостоятельно, остаточный кашель может быть до месяца
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте, при обструктивном бронхите ингаляции с Беродуалом - обоснованы.
Препараты от кашля (Амброксол) противопоказаны детям до 5 лет, из за того, что у них не развит кашлевой рефлекс, а из за данного препараты мокроты образуется больше, которая будет скапливаться, и будет являться хорошей средой для присоединения бактериальной инфекции
Пульмикорт - так же не назначается препарат при обструкциях.
Сейчас кашель возможно обусловлен слизью, стекающей по задней стенке глотки. Тут поможет туалет носа (аквамарис, аквалор)
Принятый ответ
Клиент
А бронхомунал давать можно?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Данный препарат не имеет доказательной эффективности, поэтому можно обойтись без него
Педиатр
Здравствуйте!
Бронхит как правило, вирусной этиологии. Поэтому лечение будет симптоматическое :
1. Соблюдать комфортные условия (температура 20-22 градуса, влажность 40-60 %)
2. Увлажняйте слизистую путем ингаляции с физ раствором. Лазолван в ингаляциях вам не нужен
3. Бронхо мунал это препарат без доказанной эффективности, принимать его не стоит
4. Сиропы детям до 5 лет запрещены, тк они увеличивают мокроту которую малыш не может откашлять
5. Обильное теплое питье
6. Дыхательная гимнастика, надувайте мыльные пузыри, воздушные шарики
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте хорошо... Ну щас у неё просто осталось подкашливание, не часто ну бывает... Особенно после сна она откашливает мокроту
Клиент
А то часто болеет? Чем можно укрепить ей иммунитет
Педиатр
Для улучшения отхождения мокроты рекомендую вибрационный массаж и дыхательную гимнастику. Можно даже без препаратов обойтись.
К сожалению, витаминку для укрепления иммунитета не создали.
Чтоб был хороший иммунитет, рекомендую :
1. Рациональный режим сна и бодрствования
2. Разнообразное питание
3. Закаливание
4. Хороший водный режим. В день выпивать 40 мл на кг
5. Ежедневно приём витамина д по 1000 ме.
6. Также важно следить за содержанием железа и не допустить анемию
Педиатр
Здравствуйте!
Все отхаркивающие сиропы, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.
Остаточный кашель 2-3 раза в день на фоне ОРВИ может быть в течении 4 недель, какой-то терапии не требует 
Даем больше жидкости из расчёта 30-40мл/кг в сутки.
Обязательно простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Дыхательная гимнастика: раздувать листочки, задувать свечку в игровой форме.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С, промывать нос солевым раствором 3 раза в день.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Прогулки на свежем воздухе.
Нужно понять, что кашель - это защитная реакция, он помогает очищать верние дыхательные пути от микроорганизмов. Поэтому изолированно лечить симптом в виде кашля не нужно.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae


Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте спасибо, мы уже почти выздоровили... После сна только бывает, один раз кашлянет и всё... А так днём уже без кашля
Педиатр
Это уже остаточный кашель
Главно не забывать давать больше воды тогда кашель пройдет быстрее
Клиент
Хорошо спасибо, ну пьёт она у меня очень много
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алина
2025-01-21 03:01:32
21 января
Алина Улезкина, 21 января
Вы закрыли вопрос, не успела Вам ответить.
Юлия
2025-01-21 04:01:29
21 января
Юлия Мануленко, 21 января
Я спрашивала а бронхомунал давать можно?
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер пилори
12 июня 2022
ЮЛЯ
Вопрос закрыт
Молочница (кандидоз)?
29 ноября 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Болеет ребенок
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита