Консультация проктолога /

Геморрой после родов — вопрос №2845683

74 просмотра

Добрый день, Уважаемые врачи. 06.01 произошли роды. На фоне родов несколько дней назад ( примерно 16.01) обострился наружний гемморой. Летом было тоже самое. Пролечивала тромбоз наружного геморроидального узла. Сейчас нахожусь дома после родов. Лечу старыми способами. Но переживаю вдруг уже надо бежать на очный приём.
Лечение проделываю следующее: Детралекс 1000 3 раза в день, свечи были Релиф ультра , стала ставить постеризан (закончились), мазь Гепатромбин только наружно. Внутрь не наносила. Пенталгин как обезболивающее. Прикрепляю фото узла. Смущают размеры и пятна. И вообще правильно ли я подобрала курс. Если нет, посоветуйте, пожалуйста, как быть. Когда ждать улучшений. Спасибо большое.
Малыш на искусственном вскармливании, поскольку пью обезболивающее.

Возраст: 35

Хронические болезни: ВРВ, анемия (в прошлом), низкое АД.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, по фото имеет место острыйсгеморрой с тромбозом геморроидального узла и некрозом стенки. Это черные пятна, мазь Гепатромбин лучше убрать так как узел с претензией закроаить.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. То есть просто продолжаете
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел 14 дней.
На ночь к узлу мазь Левомеколь на салфетке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Боль и дискомфорт проходят в течение двух недель от начала лечения, сам узел проходит до двух месяцев.
Если закровит это не страшно, приложить салфетку с мазью Левомеколь и сесть на попу, кровить прекратит.
Здоровья
Принятый ответ
Хирург
Добрый день, Зоя!
Визуально имеет место острый тромбоз геморроидального узла с некрозом его стенки.
На протяжении беременности и во время родов значительно повышается нагрузка на вены малого таза, что часто провоцирует усугубление геморроя.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать питание и питьевой режим.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. до 8 недель.
- свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое. В оперативном лечении нет необходимости?
Хирург
Зоя, в данном случае можно попробовать консервативное лечение. Конечно, оперативное лечение позволит избавиться от проблемы радикально - но консервативное лечение также оказывает эффект, конечно, на это требуется время, как правило, максимальные сроки рассасывния тромба в узле - до 6-8 недель
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо, продолжу лечение. После острой формы обязательно пойду на приём с моей проблемой.
Хирург
Зоя, немного некорректно написала выше, не если узел закровит, а сразу проводить обработку хлоргексидином и сверху мазь с антибиотиком, до заживления раны на узле.
Скорейшего вам выздоровления!
Клиент
Ирина Ивановна, спасибо большое. И забыла уточнить кожу вокруг, которая немного щиплет (краснота) можно ли помочь какой-то мазью ? Может успокаивающая или можно тоже Левомеколь ?
Хирург
Зоя, можете наносить на нее Левомеколь, либо Бепантен, или чередовать
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла и участком некроза над ним.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем, если закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Зоя.
На фото тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
Рекомендуется: Детралекс не рекомендуется если вы на ГВ.

Флебодиа 600 мг х 3
раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 2 месяца. ПРИНИМАТЬ С РАЗРЕШЕНИЯ ГИНЕКОЛОГА.
Свечи Постеризан 2 раза в день 10 дней для снятия воспалительного процесса.
Гепатотромбин отмените.
Крем релиф про местно 2 раза в день.
Офломелид маль местно на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день для нормализации стула.
Диета: исключить (острое,жареное, алкоголь).
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать.
Болевой синдром может сохраняться до двух недель, а узел будет рассасываться в течении 6-8 недель.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день! По фото имеется острый тромбоз геморроидального узла. Курс лечения продолжайте. Вместо детралекса посоветовал бы прием флебодиа 600мг по 1 т 1 раз в день месяц. Соблюдайте режим питания и диету. Исключить прием жирного, жареного, острого. Больше жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 п 2-3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок родился синим
19 ноября 2020
Леся
Вопрос закрыт
Противозачаточные
26 марта 2021
Рада
Вопрос закрыт
Частые срыгивания
7 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Выросла щитовидка
1 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...