Что вас беспокоит?
Крапивница
Здравствуйте, помогите разобраться, ребёнок 1.9 сегодня с утра проснулся вышла крапивница (все фото приложу) сначала было на груди пару прыщей, ничего не кушал с утра. У нас в анамнезе крапивница на беталактоглобулин последний раз сдавали 15.07.24 был показатель 1.19 исключили еще на год все молочное/кисломолочное (у нас была реакция в виде крапивницы при контакте с молочными продуктами т.е если попадало на кожу) Аллерголог дала добро на масло сливочное/говядину . Казеин альфа и просто молоко отрицательно, сдавали все метод иммунокап. Продуктов новых никаких не употребляли. Только вот появился новый кондиционер для белья, около месяца назад, и ребёнок часто спит на нашей кровати. Могла ли случится накопительная аллергия? Продолжу: в течении дня у него крапивница бегала по всему телу, не давала антигистаминное так так оно быстро проходило и появлялось в других местах. Уложила его спать через мину 20/30 зашла проверить а у ребёнка она перешла на лицо, я испугалась и сразу экстренно дала зиртек 10кап прошла через пару минут после применения, вероятно она бы прошла и сама но из-за того что на лице и подбородке была, испугалась за отек. Так же, сдавали недель назад оак перед прививкой, обращалась к педиатру и пока отменила прививку, будем пересдавать через 10 дней т.е 23 числа. В чем вопрос : какие еще можно сдать анализы чтобы исключить инфекцию в организме? Крапивница до этого не появилась уже очень давно, а сегодня прям очень часто была. С животом, проблем нет, в туалет ходит хорошо, без слизи крови пены и так далее, с аллергией на продукты не могу сопоставить крапивницу так как началось с утра когда он не ел еще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Чаще всего крапивница случается на фоне вирусных заболеваний у детей. Также она может возникать без причины. И также спонтанно проходить.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.
Лечение это антигистаминные до улучшения. Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно ( это в тяжелых ситуациях).
Если нет эффекта, можно увеличивать дозу антигистаминных (например зиртек в 2 раза) принимать по 10 капель 2 раза.
Начинаем лечение зиртек 5 капель 2 раза в день 14 дней.
Сорбенты для лечения острой крапивницы не рекомендуется.
Лучше побыть дома до улучшения. Что бы в случае ухудшения можно было вызвать скорую.
Если сыпь резко увеличивается или вдруг становится тяжело глотать или дышать вызываем скорую.
Опасности крапивница не представляет. Все поравимо.
У нас крапивница считается хронической, впервые была когда ребёнку было 3 мес, тогда подтвердили аллергию на собаку, потом с периодичностью появлялась на фоне трения о что либо, со временем прошла такая острая реакция, потом выявили аллергию на беталактоглобулин, прекратила давать все молочные и кисломолочные продукты, далее могла появляться (редко) к примеру потрется о щетину мужа могла вскочить пару прыщей, или же с ванны напарится тоже могло появится несколько и так же быстро пропадали
Не думаю,что сейчас виновата молочка так как казеин отрицательный.
При хронической крапивнице рекомендуется обследование:
Клинический анализ крови, СРБ
Определение уровней
- тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы
- триптазы
- антинуклеарных антител
- С3/С4 компонентов комплемента
- белковых фракций
- D-димера
Тесты для исключения физической крапивницы
Тесты с лекарственными препаратами
Кожная биопсия
Исключение/подтверждение
- инфекционных заболеваний (а также наличия
Helicobacter pylori)
- паразитарной инвазии
Анализы эти выполнятся по согласованию с врачом очно. Биопсию выполняют в последнюю очередь и очень редко.
Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.
Скорейшего вам выздоровления.
Спасибо за развернутый ответ, у аллерголога наблюдаемся, но вот только аллергии на молочные продукты, за инфекцию не разу не говорила, а так как опять крапивница спонтанна возникла у меня, как у мамы уже возникает чувство проверить на инфекции, начну с кала на паразитов, метод парасепт подойдет же? Так же сдам кровь оак, биохимический, с реактивный и посмотрю иммуноглобулин общий, последний раз сдавали год назад был 15. А по поводу остальных анализов крови это наверно с врачом очно обговорить, только вот с каким, к инфекционисту?
О длительных инфекциях может указать СРБ. Также это осмотр лора, стоматолога. Начните с этих анализов:
тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы
- триптазы
- антинуклеарных антител
- С3/С4 компонентов комплемента
- белковых фракций
тиреоглобулина и тиреоидной пероксидазы
- триптазы
- антинуклеарных антител
Helicobacter pylori кал на АТ
- паразитарной инвазии
Будьте готовы, что часто причины не находится. И крапивница бывает идиопатическая и все что можно делать это пить АГ и ждать пока иммунитет сам стабилизируется.
Очно обсуждать с аллергологом тактику обследования и консультации других специалистов.
Вот с-реактивный белок не разу не был повышен,сколько не сдавали, даже при болезнях, значит можно говорить о том что инфекционная крапивница маловероятна ?
Таких точнвх прогнозов анализы не могут дать . Все очень сложно устроено и , например, при кариозный зубах не будет повышен срб. В первую очередь должен оценивать врач на осмотре-педиатр, стоматолог, лор. Обращаем внимание на все жалобы. Также на мочеполовую систему.
Была ли недавно простуда?
Сейчас кровь спокойная.
Не болел перед сдачей крови
На данный момент тактика это АГ пропить 14 дней в стандартной дозировке. У крапивницы почти никогда не находят причины.
Если длится менее 6 недель обследования не показаны.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20207 ответов
- 26 Сентября 20221 ответ
- 8 Декабря 202213 ответов