Консультация терапевта /

Эозинофилы и крапивница — вопрос №572614

1842 просмотра

Здравствуйте. В анамнезе крапивница.
В мае эозинофилы были 3.1% (при норме 0-2%), сегодня получила результат - 4.4% (вот почему крапивница недавно обострилась).
Базофилы - 1.3% (при норме до 1%).
Остальные показатели в ОАК в норме.
Кал на я/г (метод Pro Stool, в Инвитро) - не обнаружено (один раз сдавала).

Вопрос нестандартный, а какие именно паразиты размножаются за 2 месяца? Аскариды, лямблии? Может ли описторхоз размножаться или дифиллоботриоз нарастил свое тело?

Спасибо за помощь.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите сам анализ. Если отклонение только в процентном соотношении, то никакие. Нужно смотреть на абсолютные цифры эозинофилов.
Клиент
Анна, насколько мне известно, смотреть нужно на показатель эозинофилов в процентном соотношении. Об этом многие говорят, в том числе и кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Нет, как правило мы смотрим на абсолютные цифры. Это общеизвестный факт. Процентные отклонения клинически не значимы.
Клиент
Анна, может ли повыситься данный показатель на фоне приема Чистодина, Немозола? Какова дальнейшая терапия? Пить энтеросорбент 2-3 месяца?
Терапевт, Кардиолог
На фоне приема данных препаратов повышение эозинофилов возможно только в том случае, если у Вас на них аллергия.
Сами по себе они такой побочный эффект не дают, данные препараты могут только пагубно влиять на печень - вызывая повышение печёночных трансаминаз АСТ и АЛТ.
Если есть клиника интоксикационного синдрома или диареи, проявления аллергии - то сорбенты например энтеросгель пить можно.
При отсутствии данных симптомов не надо. Анализы мы не лечим. Ориентироваться нужно на клиническую картину.
Максимум что можно сейчас сделать это сдать кал на паразитов и гельминтов методом обогащения трёхкратно. Это наиболее достоверный метод.
Клиент
Анна, огромное спасибо за развернутость! Сдавала кал методом Pro Stool в Инвитро - это не метод обогащения?
Терапевт, Кардиолог
Да все верно, это метод обогащения. Но сдавать нужно трёхкратно, с интервалом 1-3 дня, поскольку это связано с особенностью жизненного цикла паразитов. Однократно анализ может ничего не показать. Лучше это делать в лаборатории СЭС, если есть возможность.
Клиент
Анна, хорошо, тогда в СЭС сдам, спасибо большое за внимание и ответы.
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! На здоровье!
Клиент
Анна, доброй ночи, пришли анализы - АЛТ 30, ферритин упал на 7 единиц (по сравнению в мае), В12 - 431 (низкий). О чем все это говорит? Куда дальше смотреть?
Клиент
Анна, Подскажите, пожалуйста, а может ли быть крапивница (температурная, в ответ на пот и жару) из-за нарушения терморегуляции и повышенной чувствительности кожи? Чем тогда лечить это нарушенную терморегуляцию?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте Юля! Причин крапивницы может быть много не только гельминты, кал нужно сдавать как минимум 5 раз в разные дни также кровь и з вены на антитела методом ИФА. Так же нужно обследовать желудочно- кишечный тракт ( УЗДОБП, халикобактер, биохимический анализ крови, кал на дисбактериоз)Кровь на общий IgE. Консультация аллерголога.
Клиент
Вита, в мае реакция была существенно меньше, а недавно обострилась. Показатели в крови изменились: эозинофилы повысились и базофилы. Каковы причины повышения эозинофилов, по вашему мнению?
Терапевт, Функциональный диагност
Причина это аллергия!
Клиент
Вита, аллергическая реакция, заражение паразитическими червями.
Клиент
Вита, поэтому и интересуюсь, а кто это может размножиться?
Клиент
Вита, может ли повыситься данный показатель на фоне приема Чистодина, Немозола? Какова дальнейшая терапия? Пить энтеросорбент 2-3 месяца?
Терапевт, Функциональный диагност
Причиной аллергии может быть много например нарушение работы желчного пузыря, в в ответ на это идет повышение эозинофилов!норма до 5.
Клиент
Вита, значит, пьем желчегонные? Одестон?
Клиент
Вита, норма 0-2%, по мнению кандидата мед.наук, например, Виктории Орлинской, если что.
Терапевт, Функциональный диагност
Нет я вам просто навила пример нужно сначала пройти обследование и консультацию аллерголога!
Клиент
Вита, вы пишете, что надо сдавать 5 раз кал и кровь методом ИФА. Вы знаете, это пустое. Точность анализа кала или крови на паразиты составляет 5-8%.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, повышение эозинофилов в данном случае идет из-за аллергии, то есть реакция на крапивница. Проверить стоит такде ЖКТ, так как крапивница часто бывает при патологии желчного пузыря, кишечника.
По поводу паразитов, то из множество и все они могут развиться за 2 месяца, обычно цикл из жизни даже меньший
Клиент
Екатерина, по УЗИ перегиб желчного пузыря, ДЖВП. Каким образом проверить ЖКТ? Копрограмму сдать?
Невролог, Терапевт
ФГДС, фекальный кальпротектин сдать
Клиент
Екатерина, хорошо. Сделаю. Подскажите, пожалуйста, а может ли быть крапивница (температурная, в ответ на пот и жару) из-за нарушения терморегуляции и повышенной чувствительности кожи? Чем тогда лечить это нарушенную терморегуляцию?
Клиент
Екатерина, доброй ночи, пришли анализы - АЛТ 30, ферритин упал на 7 единиц (по сравнению в мае), В12 - 431 (низкий). О чем все это говорит? дальше смотрим ЖКТ?
Невролог, Терапевт
Да, это могут быть проблемы с ЖКТ. Если ферритин такой низкий, то нужен прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца
Клиент
Екатерина, ферритин 51 (вес 65).
Невролог, Терапевт
Я немного не так поняла, прочитала, что ферритин 7 единиц. Если ферритин 51 при вашем весе, то дефицита железа нет
Клиент
Екатерина, я писала, что упал на 7 единиц, то есть за 2 месяца ферритин снизился на 7 ед. (с 58 до 51).
Невролог, Терапевт
Я уже поняла, просто я просила что упал не на 7 единиц, а до 7 единиц. Дефицита жедеза у вас нет
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Любые паразиты быстро размножаются,те,у кого человек основной хозяин.
У вас нет эозинофилии,так как незначительное повышение процентных показателей без изменения абсолютных показателей не имеет диагностической ценности.
Второй момент, крапивница не потому что повышены эозинофилы, а эозинофилы повышаются в ответ на аллергическую реакцию .
Третий момент, если в норме иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок,а так же абсолютные значения эозинофилов,то у вас нет аллергии.
Клиент
Марина, спасибо огромное! ЭКБ - 70. Читала, что это говорит о паразитарной инвазии. Сегодня ещё узнала, В12 у меня 431, низкий (норма 600-800), что тоже из-за паразитов, ферритин упал на 7 единиц (по сравнению в мае). Как быть теперь?
Клиент
Марина, а может ли быть крапивница (температурная, в ответ на пот и жару) из-за нарушения терморегуляции и повышенной чувствительности кожи? Чем тогда лечить это нарушенную терморегуляцию?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Лучше бы видеть анализы. У вас может быть железодефицитная анемия или латентный железодефицит, В12 дефицитная. Я гадать не буду, анализы прикрепите,или есть возможность .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, такое возможно. Тепловая крапивница.
Чтобы разобраться нужен очный осмотр, полный анамнез .
Клиент
Марина, ферритин 51 (мой вес 65), В12 431. Это считается анемией?
Клиент
Марина, в ноябре на пике обострения крапивницы ферритин был 8, я подняла его до 58 (в мае), сейчас 51. Упал на 7 единиц.
Клиент
Марина, прикрепила свежие анализы из Инвитро - оак, ферритин, В12 и тп
Терапевт, Гастроэнтеролог
Я вам уже написала,что нужно видеть анализы полностью со всеми показателями крови и знать ваш полный анамнез. Мы не по двум показателям делаем выводы, я же не гадалка.
Терапевт, Гастроэнтеролог
По прикрепленным анализам все идеально, отклонении нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина, тогда сдам на лямблии в СЭС, спасибо огромное.
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Эозинофилы повышаются и на фоне крапивницы, не обязательно это паразитарная инвазия.
Клиент
Наталья, спасибо большое! А из-за чего ещё может быть крапивница? Может, из-за нарушения терморегуляции и повышенной чувствительности кожи? Чем тогда лечить это нарушенную терморегуляцию?
Терапевт, Врач КДЛ
Причин крапивницы много, это и питание, и дисбактериоз, и химические вещества
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница у малыша
24 сентября 2022
Екатерина, Камешково
Вопрос закрыт
Крапивница после физической нагрузки
30 июля 2024
Аида, Казань
Вопрос закрыт
Началась крапивница
12 декабря 2024
Ольга, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...