Консультация кардиолога /

Расшифровка холдер — вопрос №2846533

53 просмотра

Мужчина , 1958 гр
Диабет 2 типа
Около года назад начались приступы, не часто, не каждый день, на данный момент каждый день по несколько раз
Приступ : зажимает в груди , учащается сердцебиение, жжет в горле , затруднено дыхание, поднимается давление , тяжесть в ногах. При приступе боль вначале в груди , Потом под лопатками, потом немеют руки
Через 20 минут само все проходит
Обращались по этому поводу к терапевту и кардиологу, кроме лекарств никаких диагностик на предмет обследования сердца назначено не было. Вчера сделали псами платно суточный монтиторинг.
Прошу расшифровать и проконсультировать что означают результаты и какие еще можно обследования провести
На данный момент принимает лекарства, указанные на последнем листе вложения

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Для исключения ишемии рекомендуем тредмил тест или стресс эхокардиографию
Данные боли возможны на фоне патологии позвоночника.
Либо патологию желудочно-кишечного тракта.
С чем связываете данное состояние?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Изначально мы связывали это вообще с легкими. Так как отец курит 3 (ТРИ) пачки сигарет в день (((
Прошли полное обследование легких, в том числе кт с контрастом , пульмонолог говорит что это точно не легочное. Осталось грешить на сердце и неврологию
Подскажите пожалуйста что означает ВРС значительно снижена. Это ничего страшного ?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,это на фоне пульса ,который меняется в течение суток.
Клиент
Вот еще я забыла уточнить что у папы хронический панкреатит.
Клиент
И эти приступы бывают только в стостоянии нагрузки или просто какого то движения. Например если 10 часов просидеть на диване то приступов не будет. А например ночью встанет в туалет, придет ляжет и начинается приступ
Кардиолог, Функциональный диагност
Данные приступы не схожи с работой сердца,больше с позвоночником .
Если оценить дистанционно .
Здесь конечно нужен очный осмотр невролога,кардиолога.
Клиент
Попробуем обратится к другому кардиологу, так как кардиолог из ПК не назначает никаких диагностик . Только про писала лекарства
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, необходимо дообследоваться.
Кардиолог
Здравствуйте. Проанализировала ваш результат хм «
ЭКГ, ритм правильный чсс достаточная, патологических аритмий и блокад не выявлено. Боли которые вы описываете может быть похоже на ИБС Стенокардию напряжения, в момент боли попробуйте однократно Эринит 10 мг. Если боль прошла то высокая вероятность стенокардии. Если нет эффекта то боли обусловлены межрёберной невралгией
Принятый ответ
Клиент
Боль проходит в течении 20 минут самостоятельно. Через сколько действует лекарство ? Что б понять что помогло действительно оно а не само прошло
Клиент
Какие можно провести еще исследования , что б убедится что проблема не в сердце ?
Кардиолог
Препарат начинает действовать уже через 1-3 минуты. Немного снижает АД. Но раскрывает сосуды сердца и боль уходит.
Клиент
Поняла, спасибо! Попробуем.
Кардиолог
Для исключения патологии нервной системы рекомендуется консультация невролога.
Клиент
Невролога обязательно посетим
А для сердечной диагностики можете посоветуете какие еще пройти обследования?
Кардиолог
В таких случаях рекомендуется провести узи сердца, узи щитовидной железы. Общий анализ крови и биохимический анализ для исключения патологии других органов.
Клиент
Поняла. Спасибо
Кардиолог
Всего вам хорошего
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Для оценки факторов риска атеросклероза нужно сдать развёрнутую липидограмму, а также сделать узи сосудов шеи.
В плане загрудиннвх болей, наиболее точными считаются нагрузочные тесты. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте по Холтеру, у вас нет ничего опасного экстрасистол немного, но симптомы похожи на проявление ишемиии, в таких случаях для диагностики используется стресс эхо
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня. Ознакомился с вопросом... 1) Холтер - ритм синусовый, ЭС мало, значимых пауз нет, тяжелых НРС нет, блокад нет. ...2) надо в первую очередь пройти : узи сердца , узи ЩЖ , пройти стресс-эхо-кг , пройти липидограмму и узи бца и узи артерий ног ..3) конечно не повредит рентген ГОП и конс. очного невролога + конс. очного гастроэнтеролога.. Если нет возможности пройтьи стрессовую методику для исключения ишемии сердца = можно пройти сцинтриграфию миокарда.. Конечно проба с нитратами ( эринит или другой нитрат ) = может быть применена.. Не совсем понял = почему человек принимает ксарелто?? Поясните кто назначил из врачей и по какому поводу???? Всего доброго
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-01-24 02:01:17
24 января
Никита Ногинов, 24 января
Желаю Вам крепкого здоровья!!
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз
24 апреля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Аденома предстательной железы, стадия, что делать?
1 июня 2024
Валерий, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир