Что вас беспокоит?
Аденома предстательной железы, стадия, что делать?
Мужчина. Возраст 74 года. Дневные позывы на мочеиспускание 6-8 раз. Ночные позывы 1-2 раза. Струя мочи почти вертикальная. УЗИ простаты объем 64 мл. Остаточная моча 50мл. Анализ крови на ПСА - ПСА общий 0.914 нг/мл меньше 4.400, ПСА свободный 0.523 нг/мл
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Имеется гиперплазия простаты. Из дообследований необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить опросник IPSS , в интернете есть шаблоны для заполнения.
Пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев.
На данный момент с учётом жалоб необходимо следующее:
Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца.
Здравствуйте! ПСА у Вас в норме. Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте ОАК, микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, урофлоуметрию, опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания. Сдайте трёхстаканную пробу мочи, пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря.
Далее ПСА крови и ТРУЗИ проходить 1 раз в год.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и начать принимать омник (тамсулозин) 0,4 мг по 1к * 1 раз в день утром после завтрака 2 месяца.
И ограничьте приём жидкости на ночь.
Галина Александровна, спасибо за ответ. Опросник по IPSS прошел - 14 баллов, умеренная степень тяжести. Как вы думаете, какая вероятность, что придется принимать не только омник, но и ингибитор 5-альфа редуктазы — финастерид. Всё таки объем простаты 64мл.?
Принятый ответ
Да, учитывая объем, нужно принимать финастерид в течении полугода. Далее контроль ТРУЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20202 ответа
- 5 Марта 20213 ответа
- 21 Января 20221 ответ
- 4 Апреля 20223 ответа